药学研究生毕业论文范文

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第1篇

中图分类号：R285.5文献标识码：A

文章编号：1673-7717(2008)11-2328-02

夜上海论坛 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病。其发病率高，病死率高，社会经济负担重，受到世界各国的重视，因此提高其治疗水平已成为目前研究的焦点之一。COPD属于咳嗽、喘证、痰饮、肺胀等病范畴，对该病的病因、病机、辨证、治疗等方面仍存在不同的认识。现就近几年COPD的中医证候与证型研究作一综述。

1 分 型

夜上海论坛 焦扬等[1]认为COPD可分为风寒犯肺、风热犯肺、表寒肺热、痰热蕴肺、痰湿阻肺、水凌心肺、肺气虚、脾气虚、肾阳虚、肺阴虚、肾阴虚、血瘀证12个证型。喻清和等[2]认为本病急性期痰热蕴肺、肺肾两虚型多见。缓解期肺脾两虚型为多见，另外还有气虚痰瘀型、肺郁痰瘀、脾肾阳虚型。陈瑾等[3]认为本病稳定期分为肺气虚和脾阳虚、肾阳虚不同阶段辨证论治。李刚等[4]认为主要病理因素为痰浊与瘀血，分证论治分为三大类，痰(痰热郁肺、寒痰留肺、痰瘀互结、痰湿蕴肺)、瘀(痰瘀互结)、虚(肺气虚、脾气虚、肾气虚)。刘书政[5]将其分为5个类型，实证肺风喘证、肺咳喘证，虚证肺肾气虚证，虚实夹杂的肺虚风热证、肺虚痰热证。付林安[6]将本病分为虚、实两端。实是邪气实（外邪与痰浊），分为风寒郁闭、外寒内热、外寒内饮、湿热痰郁、痰浊壅肺、痰饮凌肺。虚是正气虚，分为肺脾气虚、肺阴不足、肺肾气虚、肾阳衰微。

2 证型分布规律

中医证型多为复合型，各证型比例由大到小依次为肺脾气虚、痰瘀阻肺证，肺脾气虚、痰热瘀肺证，气阴两虚、痰热瘀肺证，肺脾肾虚、痰饮瘀肺证，其分布规律体现了“气虚痰瘀”的基本病机[7]。本病并发肺心病的中医证型与病情程度有一定关系，痰浊蕴肺证偏于轻度，痰热壅肺及气阴两虚证偏于中度，阳虚水泛证偏于重度，痰热、痰浊至气阴两虚及阳虚水泛疾病逐渐加重[8]。急性期痰热蕴肺，肺肾两虚型多见，缓解期肺脾两虚型为多见[2]。急性加重期证型发生频率依次为：血瘀证、痰热蕴肺证、表寒肺热证、痰湿阻肺证、风热犯肺证、水凌心肺证；同时合并肺气虚证、脾气虚证、肾阳虚证、肾阴虚证等虚证。缓解期虚证的发生频率依次为：肺气虚证，肾阳虚证，肾阴虚证，脾气虚证，肺阴虚证。实证为：血瘀证，痰湿阻肺证。肺、脾、肾三脏气虚及阳虚为主，阴虚者相对较少[9]。

3 证型与生存质量

COPD患者生存质量测量总评分很低，各维度受损程度由大到小依次为躯体维度、心理维度、社会维度、物质维度。瘀血证、痰气互结、寒饮停肺、痰热雍肺、气阴两虚、肺气虚、肺肾气虚、肺脾气虚、肺肾阴虚各证候患者生存质量均有不同损害，血瘀证的生存质量总分最低[10]。

夜上海论坛 4 证型的现代化研究

夜上海论坛 COPD从肺虚肺脾两虚肺肾两虚肺脾肾俱虚，病情加重，病程延长；慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿者及发展为慢性肺原性心脏病者比例增加；纤维蛋白原及D-二聚体升高；肺通气功能下降，RV/TLC升高，呼吸衰竭发生率升高，PaO2下降，PaCO2升高，肺肾两虚、肺脾肾俱虚型间差异不显著，余各组间均差异显著[11]。呼吸肌力和驱动指标比较，COPD总体样本和不同中医证型COPD患者的大部分Pm ip、PmEp和P0.1等指标均

明显低于正常人。各中医证型患者常有肺通气、灌注血流和呼吸肌力、驱动指标减退表现，特别是脾阳虚证和肾阳虚证患者，肺气虚证损害较轻[3]。FEV1/FVC与气虚、肾阳虚、肺气虚相关；气虚和HA、血瘀与LN、痰阻与TNF均有一定相关性；气虚、血瘀、痰阻与生活质量四项指标均相关；中医各证候之间相关。治疗前后FEV1/FVC，FEV1/ FEV1Pre与TNF- a、IL-1，IL-8相关；HA与LN、PCIII相关[12]。无气虚组CODP患者肺功能优于气虚组，气虚组细分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾两虚及肺脾肾虚四型间肺功能分布无显著差异。淋巴细胞检测提示稳定期气虚患者细胞免疫功能比无气虚患者更低下[13]。COPD肺气虚痰浊型和肺气虚痰热型VC、MVV、RV/TLC值与正常对照组比较有显著差异，痰浊型通气量显著低于痰热型，通气障碍更明显。肺气虚组和脾气虚组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV均明显下降，脾气虚组下降更明显。痰热壅肺型与WBC总数正相关，与RDW负相关；阳虚水泛型与Hb正相关，与MEF75、PEF、MCH负相关；脾虚型与MEF25、NMO负相关；肾虚型与RDW正相关，与K+浓度负相关。虚寒型、痰湿型COPD患者血浆皮质醇水平与健康人差异无显著性，虚热型患者显著升高。肺虚组与肺虚夹实证组外周血OKT3、OKT4和OKT4/OKT8比值小于肺实证组，OKT8无明显差异，肺气虚组患者局部支气管肺泡灌洗液OKT4/OKT8的比值低于肺实证组，OKT8显著高于肺实证组。肺气虚组外周T淋巴细胞亚群各项指标与正常对照组比较有显著差异，通过相关分析表明肺气虚组局部

夜上海论坛 OKT8与AM内CAMP、CGMP增加有关[14]。

5 总 结

近年来对COPD中医辨证论治及与现代化指标的关系研究众多，取得了很多研究成果。但仍存在一些问题：对证型概念、内涵、外延缺乏统一的认识；证型诊断的标准不统一；中医病机、证型与西医学理化检查的相关性有待进一步验证、研究；临床与实验相脱节。因此，在今后的研究过程中，科学地制定辨证论治的量化标准，规范实验研究，有效指导临床是我们目前应积极努力的目标。

参考文献

［1］ 焦扬,傅开龙.慢性阻塞性肺病常见症状及证候调查［J］.北京中医药大学学报,2006,29(7):497.

[2] 喻清和,邱志楠.慢性阻塞性肺疾病的辨证治疗浅析［J］.中医药学夜上海论坛刊,2003,21(7):1190.

[3] 陈瑾.COPD患者中医辨证分型与有关指标相关性分析［J］.辽宁中医药大学学报,2006,8(4):7.

[4] 张伟,李刚,张心月，等.从痰、瘀、虚辨治慢性阻塞性肺疾病［J］.中医药信息,2006,23(5):6.

[5] 刘书政.COPD分型辨证施治［J］.医用放射技术杂志,2004(2):F003.

[6] 付林安,付涛,魏海婷.慢性支气管炎、肺气肿的辨证分型治疗［J］.河北中医,2005,27(10):745.

[7] 胡旭贞.慢性阻塞性肺病急性加重期中医证候的初步研究［C］.广州中医药大学硕士研究生毕业论文集，2006.

[8] 李淑芳,熊旭东.COPD并发肺心病中医证型与病情程度相关性的对应分析研究［J］.中国中医急症,2007,8:55.[9] 傅开龙.慢性阻塞性肺病中医证候学探讨［C］.北京中医药大学硕士研究生毕业论文集，2005.

[10] 余学庆,李建生,李力.慢性阻塞性肺疾病患者生存质量与中医证候的关系［J］.上海中医药杂志,2004,38(1):9.

夜上海论坛 [11] 刘丽.COPD稳定期中医证型与相关现代医学指标关系的研究［C］.北京中医药大学硕士研究生毕业论文集，2007.

夜上海论坛 [12] 关秋红.慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀痰阻证的中药治疗及与相关气道重塑生物因子的研究［C］.北京中医药大学硕士研究生毕业论文集，2006.

第2篇

目前我国正由一个医药生产大国转变为医药强国，新的形势对高等药学人才的素质培养提出了新的要求，药学学科的发展又将逐步走向综合，复合型的药学人才越来越受用人单位的欢迎-实习阶段是培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,并进而提高他们的实践能力和创新能力，是培养复合型应用性人才的关键，它有力地促进了学生把理论与实践相互结合、提高其实际工作能力，为毕业以后能尽快成为合格的药学高级专门人才打下坚实的基础。所以，在学生进行毕业实习期间,认真制定好符合药学专业实习生的培养模式具有十分重要的意义。根据实习教学的要求,我们制定了有关规定，已取得较好效果。

1.规范实习指导

为了保障毕业专题实习的有效进行,规范到位的实习指导是十分重要的.

1.1实验室注意事顼

在实习生即将进入实验室时，指导教师应负责向实习生全面介绍有关实验工作的各项规章制度,尤其要介绍实验室特有的各项管理规定，以及对实验的各项具体工作安排、详细操作程序，以便学生尽快地熟悉和适应实验室的工作环境和条件，更好地开展实习工作。指导教师还要注意督促实习生严格执行实验操作的各项技术规范，必要时进行操作示范=同时要十分注意保护实习生的人身安全，对各种可能发生的伤害事故力求做到防范于未然。

1.2科研基本功训练

夜上海论坛 养成学生良好的科研习惯、培养初步的科研能力，是实习科研的主要目标之一：要从实验目的制定、方案选择、实验准备(仪器、动物、试剂等)、基本操作训练、实验数据和现象记录、数据整理分析、起草实验报告、实验评价等方面强调。尤其是原始记录,极其重要却又易被忽视。

1.3原始实验记录规范化

夜上海论坛 加强实习阶段课题研究过程的管理，强化学生科研作风的养成,杜绝弄虚作假等不正之风,使学生实验原始记录规范化。具体方法是使用专门记录本如实完整地记录。研究方案包括选题、开题,实验方案、技术路线、实验步骤等，必须全面反映课题内容和研究过程。实验结果包括实验的原始数据、有关图表及统计分析结果。原始记录日期、页码必须完整有序,无随意更改现象等：原始记录规范化,定期检查很重要。检查针对性强，能及时发现问题,并实施有效整改。检查具有导向和监督作用，可提高课题研究和实验记录的质量。一个经常出现的问题是学生有时不相信自己的实验结果而出现篡改数据的现象。通过定期检査，及时发现问题，帮助学生分析结果产生的各种原因并对实验进行改进。

夜上海论坛 1.4论文写作格式化

研究论文在结构上大多由摘要、引言、方法、结果、讨论、结论、致谢和参考文献等组成,:，使学生知道这种相对固定的格式不是对论文的轻视，而是高效率学术交流的需要：科研论文的写作是科学工作者应掌握的基本功。通过学生独立写作,教师仔细点评,以提高学生的论文写作能力=撰写研究论文时，要按照论文的格式来写，并注意以下几点：“摘要”的要求是简练明快、信息量大常见的错误研究背景谈论过多;研究目的,方法、结果和结论有所疏漏’尤其是方法方面。“引言”部分提出问题，并概述研究国内外进展。论文的研究目的要写得具体，与“结果”和“讨论”等部分所表述的内容相一致。“方法”这一节的写作要求是自成一体，即要使读者无需借助于其它参考文献就可了解论文所用方法的原理、技术和分析步骤，看出论文的学术思想和技术路线：“结果”部分所涉及的任务有二:一是展示有关数据和资料，二是对所获结果进行分析和逻辑论证,提供在“引言”中所提问题的答案。“讨论”的作用是从结果中挖掘出最大的信息量，表达出本研究的学术价值，并对实验作出总结。论文正文的最后一节是“结论”。“致谢”要写得具体，应说明为什么而谢。“参考文献”要完整写出，应按照正式期刊的要求来写。

2.专题实习

夜上海论坛 包括选题、开题报告、毕业论文(设计)和答辩四个阶段。我们始终按照研究生教育培养方式要求训练学生运用和获取知识的能力、分析和解决问题的能力.注重对学生的毕业实习指导。

2.1选题、开题报告

夜上海论坛 我们的选题是基础研究与应用开发相结合。毕业实习具有实践性、探索性和应用性等特点，我们根据这一特点，培养高级药学人才，注重基础研究与应用开发相结合。学生毕业实习选题既要能满足培养目标的要求，又要能结合实际，解决一些实际问题。我们利用国家级、省厅级课题,来自于企业的横向课题或自选开发课题：实习生在选好课题后，指导教师要指导实习生依照选定的课题查阅有关的国内外文献资料，了解本课题的国内外研究概况、当前水平、发展趋势、提出初步设计、拟定研究计划、选择适当的研究方法和技术路线，进而完成课题的开题报告。整套研究方案须经实习生与指导教师充分讨论、修改，并交指导教师审阅认定后，方可付诸实施。

2.2实习过程

实习生进人实验室时，指导教师应指导实习生严格按照实验方法和操作规程进行实验，要求他们仔细观察实验现象、认真分析实验结果,并及时向指导教师汇报:，实验过程应尊重实验事实，完整准确地做好原始记录。专题实验完成后，指导教师应指导实习生整理实验数据、分析实验结果并最终得出合乎逻辑的实验结论3在专题实习的整个过程中，指导教师要反复强调专题研究的重点，指导并帮助实习生突破难点、抓住关键点，鼓励他们勇于实践、敢于创新。

2.3毕业论文（设计）

每位实习生均须在指导教师的指导下，总结课题研究成果或阶段性研究成果，按科学研究论文的形式撰写毕业论文，特别是加强英文摘要的写作指导。经指导教师全面审阅并提出修改意见定稿后，参加毕业论文答辩考核，

3.综合技能培训

为了使实习生能全面掌握药学专业知识及一些先进的仪器设备，我们采取了一系列措施。

3.1专题讲座

开展一系列的专题讲座，讲座内容涉及药物分析、药剂、药理、新药研究与开发及一些先进的仪器设备。

3.2先进仪器设备的培训

夜上海论坛 为了实习生在将来的工作岗位上更能体现一个本科生的价值，我们不仅给实习生介绍一些先进的仪器设备，并进行培训，使他们能够熟练操作运用设备。

3.3实验操作实践

将实习生分配到各科研小组，并与博士生、硕士生搭配成组。使他们能在完成自己的毕业论文同时，参与一些高难度的科研项目这能使实习生扩大知识面，同时掌握一些基本技术的操练以及有关仪器的使用：

3.4学术交流

第3篇

1 改革背景

临床医学专业学位的培养模式顺应了社会对高层次临床应用型人才的要求，有利于扭转医学研究生临床能力不足，实际临床工作能力与取得的学位不相称的局面，但由于临床专业学位培养模式试行时间较短，尚不能很好地解决临床专业学位研究生“临床能力”培养的问题，存在着以下几方面的不足：

(1)传统观念有待转变。由于受到医学科学学位传统培养模式的影响，许多导师对临床医学专业学位研究生的培养目标尚未形成统一的认识，往往对学生临床轮训时间过长，学位论文要求相对偏低表示不理解，担心影响研究生的培养质量。因此培养过程往往为了追求毕业论文的科研份量，从临床轮训时间中抽出过多时间去做实验、准备论文，直接影响了临床型研究生临床能力的培养，造成临床能力和科研能力两不精的局面。

(2) 学位课程设置没有很好地突出临床能力培养的特点。目前为研究生开设的学位课程较适合于科研型研究生科研能力的培养，缺乏针对临床型研究生培养需要所开设的临床基础课和临床技能课，不利于临床专业学位研究生专业基础和专业技能的掌握。

(3) 研究生临床水平参差不齐，给临床带教工作带来难度。研究生来自不同的地区和不同学校，学习经历和工作经历各有不同，因此，对临床基本知识和基本技能的掌握程度参差不齐，如果按统一的培养方式进行培养，达不到个性化培养的目的，也会给科室临床带教带来困难。

夜上海论坛 (4) 临床医学专业学位培养质量尚未成熟。医学临床学位的核心是临床能力的培养，客观有效的评价方法是衡量临床专业学位研究生培养质量的重要保证，如何评价临床专业学位研究生的临床能力，是目前急需解决的问题。而临床医学专业学位培养质量尚未形成一套完整、客观公正的评价方法。

以上是目前临床医学专业学位研究生培养中存在的问题，阻碍了临床专业学位研究生培养的质量，实施相应改革势在必行。

2 改革实践

夜上海论坛 研究生培养方案是整个研究生培养过程的指导性文件，是制定研究生个人培养计划、进行培养工作的主要依据。制定科学、合理、规范的培养方案，是提高研究生培养质量的重要保证。培养方案包括培养目标、研究方向、学习年限、培养方式、课程学习要求、学位论文标准等内容。为了规范研究生的培养行为，我院在制定出台〈〈广州中医药大学第二临床医学院临床医学专业学位硕士研究生培养方案》的基础上，实施了一系列改革，主要措施包括：

夜上海论坛     2.1增设临床医技与技能训练课

根据临床医学专业学位的特点，我院压缩了原来的4门研究生学位课程（政治、外语、DME、医学统计学）的学习，把原来1个学期完成的课程，压缩到10周内完成，腾出的时间增设临床医技与技能训练课，目的是在研究生进入临床之前对其临床基本操作技能进行全面地训练，为进入临床作准备。临床医技与技能训练课内容包括：基础教育、护理技能训练、医技技能训练、药学技能训练、中医传统技能训练、基本诊疗技能训练、术科诊疗技能训练等7个方面，时间安排在第11周。上课形式主要是课堂讲授、多媒体示教以及分批操作训练等多种形式相结合。

夜上海论坛 临床医技与技能训练课的开设填补了目前研究生临床学位课程的空白，为临床型研究生进入轮训以及专科培养做好准备。

2.2实施个性化培养

针对临床专业研究生入学前临床水平参差不齐这一特点，我院对临床专业学位研究生轮训计划作了相应的调整，使临床型研究生的培养更切合实际。

(1) 入学前曾从事本专业临床工作并已取得〈〈中医住院医师规范化培训试行方法》中第一或第二阶段培训证书的研究生，经导师同意、教研室审核后、可直接进入专科培养。

夜上海论坛 (2) 应届或入学前未从事本专业临床工作的研究生，经二级学科临床培养、考核合格后，才能进入专科培养。

夜上海论坛 (3) 进入专科培养并已取得执业医师资格的研究生，经导师同意、科室考核、医教部批准后，可以参加一线独立值班。

2.3增设临床前期训练的内容

夜上海论坛 临床轮训是临床专业研究生培养的重要环节，也是培养研究生临床诊疗思维和操作能力的主要途径，临床前期训练的目的是让研究生早曰了解医院运作模式、医院文化氛围、以及本专科诊疗常规，为进入科室轮训和专科培养做前期准备。

2.4明确临床医学专业学位研究毕业论文标准针对许多导师对临床专业学位研究生毕业论文的标准不明确的情况，我们在做好宣传和解释工

作的基础上，经过多方论证，确定了临床专业学位研究生毕业论文的选题范围和形式：①利用现有临床资料分析总结；②设计新的研究课题，收集临床资料，并作分析总结。③临床个案总结。论文标准的调整，减轻了临床专业学位研究生的负担，从而可以专心进行临床轮训和专科培养。

夜上海论坛 2.5加强临床能力考核

夜上海论坛 临床能力是临床专业学位研究生培养的核心任务，也是临床专业学位研究生培养质量的重要体现，为了切实提高我院临床专业学位研究生的临床能力，保证研究生的培养质量，我院加强了临床专业学位研究生临床能力考核的力度。

(1) 在临床医技与技能训练课中突出临床操作能力的考核，考核采用“必考+选考”方式进行，必考项目（占总分70%)共15个项目，内容包括：医德医风、病历书写和医疗法规、传染病防治、临床检验项目、无菌操作、X光教学读片、中药临床应用、西药临床应用、针灸基本技能、问诊、专科体格检査、常用诊疗技术、心肺复苏术和临床医技学等内容，考核分理论和和实践两部分，分别占40%和60%。

选考项目（占总分的30%)，共8个项目，研究生可根据专业方向的培养需要，在8个选考项目中任选4项，任选项目的考核以实践操作为主。取各项操作的平均分为选考项目的总分。

夜上海论坛 (2) 加强临床专业学位研究生的出科考核。出科考核是临床型研究生在各科室轮科质量的保证，只有严把各科室的临床质量，才能提高整个临床轮训的质量。因此，我院制订了〈〈第二临床医学院临床专业学位研究生临床轮训出科考核规范》，在原来出科考核的基础上，重新明确了临床专业学位研究生出科考核的内容和方法，严格把好各科出口。出科考核由3部分组成：平时情况（根据〈〈临床轮训考核表》的内容进行考察）、现场考核（临床技能、理论知识、病历检査等）及医德评价，采取口试与笔试相结合的形式，合格者方可出科。

夜上海论坛 (3) 提高毕业前临床考核标准。 毕业前临床考核是衡量研究生临床诊疗水平和临床操作技能的重要方法，也是衡量临床专业学位研究生培养质量的重要标准，为了客观反映我院临床专业学位研究生的临床能力培养情况，我院建立了临床医学专家库，按专业不同随机抽取成立各个考核小组，并且聘请校外、院外专家参加研究生毕业前临床考核，考核以国家中管局颁发的〈〈临床医学专业学位中医部分临床能力考核指标体系〉〉〈〈临床医学专业学位中西医部分临床能力考核指标体系》为标准，重点在于考核研究生是否掌握规范的临床操作、是否具备独立处理本学科常见病的能力。

3 改革成效

主要以座谈和问卷调査的方法考察了临床专业学位研究生改革方案的实施效果，向实施改革的2004级临床型研究生80名同学下发问卷，回收71份，有效问卷68份，调査结果如下??

(1)对临床医技与技能训练课开课情况看法，见表1。

从以上调査结果显示?绝大多数学生赞同增设临床医技与技能训练课，并且有98.48%的学生认为开设该门课程是有必要的；89.39%的学生认为通过课程的学习收获较大；学生对讲课内容、讲课质量、考试方式的设计也比较满意，有92.42%的学生认为课程对巩固理论知识的学习有帮助；80.30%的学生认为课程对强化诊疗思维和临床操作能力有帮助；有78.79%的学生认为课程对树立良好的医德医风有帮助。

(2)对临床前期训练的看法，见表2。

夜上海论坛 从以上调査显示?学生对开展“临床前期训练表示充分肯定。有98.48%的学生认为“临床前期训练”对熟悉诊疗常规是有帮助的；有90.91%的学生认为“临床前期训练”缩短了从理论到实践过渡的磨合期；有78.79%认为“临床前期训练”增强了进入正式临床轮训的信心；有81.82%的学生认为“临床前期训练”有助于及早了解自身专业特点；认为“临床前期训练”有助于熟悉临床的运作规律的学生有84.85%。

夜上海论坛 (3) 学生对根据术科、非术科的特点安排轮训计划的看法。认为合理的有86.39%，认为不合理的有12.12%。

(4) 对整个改革方案的看法，见表3。

夜上海论坛 学生对整个改革方案持肯定的态度。有60.61%的学生认为改革方案要比传统的培养方案好；有74.24%的学生认为改革方案对临床型研究生综合能力培养有好处；有72.73%的学生认为改革方案强化了临床能力的培养，对促进临床研究生培养质量很有帮助；54.55%的学生认为改革加强临床技能训练，有利于査漏补缺，掌握各科常用操作技能；有78.79%的学生认为该改革方案是可行和值得推广的。

以上调査结果显示，改革方案得到绝大多数同学的认可，表现在更加符合临床专业学位培养的目标，突出了临床思维能力和诊疗技能的培养，从课程设置、授课方式、考试方式、轮训安排各环节都体现了以上特点，切实地提高了临床研究生的培养质量。

夜上海论坛 同时改革方案突出了研究生培养的个性化特点，有利于高级中医药人才的培养。在整个培养方案改革中，我们一方面坚持质量第一的宗旨，另一方面突出了学生个性培养的特点。根据术科和非术科以及入学前的知识结构的个别差异，安排临床专业学位研究生的临床轮训工作，绝大多数的学生表示赞同。

另外，改革方案实施过程还注意了对学生良好医德医风的培养。医德医风是医学生和医务工作者基本的思想素质，本方案通过增设医德医风以及医院文化教育，有效地促进了研究生良好医德医风的形成，为研究生尽快地融入医院文化作了充分准备。

4改革思路的进一步完善

夜上海论坛 (1) 学位课程时间的调整。改革方案中，学位课程在时间上作了适当的调整，但从调査的结果来看，学生对目前学位课程安排的时间感到过紧，学习压力较大。根据以上情况，我院将争取学校研究生处的支持，进一步压缩原来4门研究生课程的学时，把临床医技与技能训练课往前移，让学生有消化知识的时间。

(2) 加强导师队伍建设。培养方案的实施成功与否取决于导师的配合程度，高水平的导师队伍是保证研究生培养质量的关键，从各方面提高导师的政治思想素质和业务素质，是研究生培养质量的保证。我们将在推行本方案的同时，加强导师培训，以达到统一认识的目的。