医院合同管理范文

夜上海论坛前言：我们精心挑选了数篇优质医院合同管理文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

医院财务需要深入参与到合同管理夜上海论坛工作中，必须重视财务部门项目前期的计划管理、合同起草、合同执行中的动态管理、合同外设计变更计价与支付、工程索赔、项目结算等管理关键点，提高医院基建项目投资效益。

关键词:

夜上海论坛 医院财务；基建项目；合同管理

夜上海论坛 医疗体制不断进行深化改革，医院固定资产的投资方式也跟随市场经济发生了相应变化，由单一投资转变为多元化投资，且由国家投资转变为自筹。同时加强基建项目合同管理，为获得可靠、完整、准确的分析数据及最大投资效益，医院财务部门纷纷介入项目合同管理。

一、加强前期计划管理

为全面掌握基建项目建设与工程进度、专项资金与自筹资金运用等情况，应加强前期的计划管理，关键点在于：一是了解与掌握建设项目的概算投资额或合同投资额；二是预计年度投资完成额；三是工程进度是否与资金支出进度相一致；四是结余资金的数量构成；五是是否具备工程建设所需的其他条件；六是自筹资金项目是否具有妥当的资金来源；七是是否采取专户专存的方式对国家所下达的专项资金进行管存；八是自筹资金涉及的项目是否具有合理性与可行性。财务部门既要参与制定部门年度基建资金计划并提出合理化建议，同时于基建资金计划下达后，依据随时所掌握的变化情况，需及时提出调整意见。

夜上海论坛 二、把好合同起草关

(一)编制好招标文件0

夜上海论坛 一般情况下，在进行项目招标前，需要先确定下来招标的监理单位，之后由监理方、业主方及设计方三方共同探讨招标文件细节，对图纸进行全面会审，并对关键材料与设备进行市场调研。逐条研究合同附加条款，在招标文件直接体现出来，包括现场用电位置与用水点现状、参与投标单位资质等。财务部门必须认真对待对价格扯皮造成影响的因素。

夜上海论坛 (二)合同附加条款中载明付款程序

夜上海论坛 在建设项目中，先由承包方对每一笔支付款提出申请，并附上工程量相关报表，通过监理审核、业主代表把关后，由业主方的项目负责人对其进行审批，最后上报财务完成审核与付款。每一道付款程序都需要严格按照合同约定的执行，避免工程款支付与工程进度不一致问题。

夜上海论坛 (三)提高工程量清单编写质量

设计文件中所产生的错误会直接影响到工程造价，所以在填写工程量清单时，需认真复核设计文件的图纸，并计算出准确工程量，否则很容易因为设计错误造成工程变更量过大情况。之后依据清单细目将图纸工程量进行细化，与清单对应细目相匹配。这项工作的工作量很大，其直接关系到完整工程造价，必须认真计算，且反复核查，保证工程量清单高准确性，才能提升合同的管理效率。

三、加强合同动态管理

医院的财务人员必须主动进入现场了解情况，随时掌握投资变化情况。建设工程的动态投资控制需要注意以下几个关键点：承包方进场开始施工的第一个月月底前，需对进场材料进行检查，核对其是否与所支付的预付款相一致。施工开始，对施工组织能力的考察也随之开始，核查其是否与施工组织的设计相一致；监理单位工种是否齐全，执法是否与合同一致，并秉持公正原则。主体工程完成后，对工程进行盘点，找出各方面不足之处，包括投资控制、进度、质量等，制定出修正计划，确定下一步工作的重点。设备在进场安装前，需再次会审图纸，确定安装控制点。竣工验收阶段，做好工程盘点与系统调试。

四、合同外工程变更造价计量与支付控制

影响工程造价变更的方面很多，包括设计与施工条件的变更、技术标准的变更、计划调整变更等。变更工程的审批程序与项目管理的模式、监理工程师权限有着直接的关系，因此会有一定差异，但必须保障其具有健全的变更审批程序。变更工程费用计算应遵循：一是项目必须是工程量清单内所具有的，且细目单价要一致；二是采用合同中既定费用计算方法；三是采用国家级或省（市）级相关机构颁布的概预算定额及价格文件；四是采用承包商投标时提交的单价分析表、实际支出证明；五是采用计日工单价。变更工程造价计量与支付要在变更工程单价核定基础上进行，将支付证书中显示的数量与变更后单价作乘积，汇总后确定该项目变更的总造价。这一阶段费用控制的重点在于是否严格按照既定审批程序进行。

五、处理好国家拨款和自筹资金关系

夜上海论坛 国家基建相关管理部门将基本建设所涉及的各种筹集资金均纳入到基建管理中，基建管理与国家相关拨款管理机制效益必须相同，从财务管理方面进行分析，发现二者往来关系有所不同，进行会计记账、核算及资金调配时，需严格依照基建管理相关程序开展。自筹资金也需纳入到医院的财务计划中，将其编入到预算与组织决算中。

夜上海论坛 六、加强工程索赔方面合同管理

夜上海论坛 工程索赔也是合同管理中重难点。索赔其实就是履行合同时，合同一方遭受损失，而原因是对方不履行合同义务造成的，而向对方提出赔偿或补偿要求。工程索赔是一种承包工程相关单位追加造价常用的手段。索赔费用时，需坚持以赔偿的实际损失为依托。方法包括总费用法、分项法两种。一般使用分项法：一是对索赔事件所造成的费用项目进行分析；二是对各类项目的损失值进行计算；三是将涉及到的各类费用相关项目计算值进行列表汇总，最终得到总索赔费用数值。

七、竣工决算阶段合同管理

夜上海论坛 所建设项目竣工之后，由建设单位组织相关部门，在竣工决算相关资料帮助下，对竣工决算进行编制。主要涉及两部分，一部分为工程决算，另一部分为财务决算。竣工决算能够较为全面地反映出竣工工程建设成果、财务支出具体情况，将整个工程建设项目费用全部汇总，以核定新固定资产价值为目的，办理好交付使用相关手续，并对建设成本进行考核，对投资效果进行分析，总结经验、积累资料，有效提高建设单位整体管理水平，从而提升经济效益。

八、结束语

夜上海论坛 合同管理是一项重要管理工作，其涉及到项目投资控制、项目实施质量保障等，财务部门需要进行较深入的工作。对工程造价的有效控制，并提高投资的效益非常重要。所以财务部门必须重视合同前期起草工作，加强合同具体执行中的动态管理，关注设计变更、工程索赔、项目结算，进而完成投资目标，达到预期效益。

作者：季青 单位：山西省中医院

参考文献:

第2篇

医院财务需要深入参与到合同管理工作中，必须重视财务部门项目前期的计划管理、合同起草、合同执行中的动态管理、合同外设计变更计价与支付、工程索赔、项目结算等管理关键点，提高医院基建项目投资效益。

关键词:

夜上海论坛 医院财务；基建项目；合同管理

医疗体制不断进行深化改革，医院固定资产的投资方式也跟随市场经济发生了相应变化，由单一投资转变为多元化投资，且由国家投资转变为自筹。同时加强基建项目合同管理，为获得可靠、完整、准确的分析数据及最大投资效益，医院财务部门纷纷介入项目合同管理。

一、加强前期计划管理

夜上海论坛 为全面掌握基建项目建设与工程进度、专项资金与自筹资金运用等情况，应加强前期的计划管理，关键点在于：一是了解与掌握建设项目的概算投资额或合同投资额；二是预计年度投资完成额；三是工程进度是否与资金支出进度相一致；四是结余资金的数量构成；五是是否具备工程建设所需的其他条件；六是自筹资金项目是否具有妥当的资金来源；七是是否采取专户专存的方式对国家所下达的专项资金进行管存；八是自筹资金涉及的项目是否具有合理性与可行性。财务部门既要参与制定部门年度基建资金计划并提出合理化建议，同时于基建资金计划下达后，依据随时所掌握的变化情况，需及时提出调整意见。

夜上海论坛 二、把好合同起草关

(一)编制好招标文件

一般情况下，在进行项目招标前，需要先确定下来招标的监理单位，之后由监理方、业主方及设计方三方共同探讨招标文件细节，对图纸进行全面会审，并对关键材料与设备进行市场调研。逐条研究合同附加条款，在招标文件直接体现出来，包括现场用电位置与用水点现状、参与投标单位资质等。财务部门必须认真对待对价格扯皮造成影响的因素。

夜上海论坛 (二)合同附加条款中载明付款程序

在建设项目中，先由承包方对每一笔支付款提出申请，并附上工程量相关报表，通过监理审核、业主代表把关后，由业主方的项目负责人对其进行审批，最后上报财务完成审核与付款。每一道付款程序都需要严格按照合同约定的执行，避免工程款支付与工程进度不一致问题。

夜上海论坛 (三)提高工程量清单编写质量

设计文件中所产生的错误会直接影响到工程造价，所以在填写工程量清单时，需认真复核设计文件的图纸，并计算出准确工程量，否则很容易因为设计错误造成工程变更量过大情况。之后依据清单细目将图纸工程量进行细化，与清单对应细目相匹配。这项工作的工作量很大，其直接关系到完整工程造价，必须认真计算，且反复核查，保证工程量清单高准确性，才能提升合同的管理效率。

三、加强合同动态管理

夜上海论坛 医院的财务人员必须主动进入现场了解情况，随时掌握投资变化情况。建设工程的动态投资控制需要注意以下几个关键点：承包方进场开始施工的第一个月月底前，需对进场材料进行检查，核对其是否与所支付的预付款相一致。施工开始，对施工组织能力的考察也随之开始，核查其是否与施工组织的设计相一致；监理单位工种是否齐全，执法是否与合同一致，并秉持公正原则。主体工程完成后，对工程进行盘点，找出各方面不足之处，包括投资控制、进度、质量等，制定出修正计划，确定下一步工作的重点。设备在进场安装前，需再次会审图纸，确定安装控制点。竣工验收阶段，做好工程盘点与系统调试。

四、合同外工程变更造价计量与支付控制

影响工程造价变更的方面很多，包括设计与施工条件的变更、技术标准的变更、计划调整变更等。变更工程的审批程序与项目管理的模式、监理工程师权限有着直接的关系，因此会有一定差异，但必须保障其具有健全的变更审批程序。变更工程费用计算应遵循：一是项目必须是工程量清单内所具有的，且细目单价要一致；二是采用合同中既定费用计算方法；三是采用国家级或省（市）级相关机构颁布的概预算定额及价格文件；四是采用承包商投标时提交的单价分析表、实际支出证明；五是采用计日工单价。变更工程造价计量与支付要在变更工程单价核定基础上进行，将支付证书中显示的数量与变更后单价作乘积，汇总后确定该项目变更的总造价。这一阶段费用控制的重点在于是否严格按照既定审批程序进行。

夜上海论坛 五、处理好国家拨款和自筹资金关系

国家基建相关管理部门将基本建设所涉及的各种筹集资金均纳入到基建管理中，基建管理与国家相关拨款管理机制效益必须相同，从财务管理方面进行分析，发现二者往来关系有所不同，进行会计记账、核算及资金调配时，需严格依照基建管理相关程序开展。自筹资金也需纳入到医院的财务计划中，将其编入到预算与组织决算中。

夜上海论坛 六、加强工程索赔方面合同管理

工程索赔也是合同管理中重难点。索赔其实就是履行合同时，合同一方遭受损失，而原因是对方不履行合同义务造成的，而向对方提出赔偿或补偿要求。工程索赔是一种承包工程相关单位追加造价常用的手段。索赔费用时，需坚持以赔偿的实际损失为依托。方法包括总费用法、分项法两种。一般使用分项法：一是对索赔事件所造成的费用项目进行分析；二是对各类项目的损失值进行计算；三是将涉及到的各类费用相关项目计算值进行列表汇总，最终得到总索赔费用数值。

七、竣工决算阶段合同管理

所建设项目竣工之后，由建设单位组织相关部门，在竣工决算相关资料帮助下，对竣工决算进行编制。主要涉及两部分，一部分为工程决算，另一部分为财务决算。竣工决算能够较为全面地反映出竣工工程建设成果、财务支出具体情况，将整个工程建设项目费用全部汇总，以核定新固定资产价值为目的，办理好交付使用相关手续，并对建设成本进行考核，对投资效果进行分析，总结经验、积累资料，有效提高建设单位整体管理水平，从而提升经济效益。

夜上海论坛 八、结束语

合同管理是一项重要管理工作，其涉及到项目投资控制、项目实施质量保障等，财务部门需要进行较深入的工作。对工程造价的有效控制，并提高投资的效益非常重要。所以财务部门必须重视合同前期起草工作，加强合同具体执行中的动态管理，关注设计变更、工程索赔、项目结算，进而完成投资目标，达到预期效益。

作者：季青 单位：山西省中医院

参考文献:

第3篇

夜上海论坛 一、医院合同档案的特点

1.凭证性。由于合同的强制性和保护性以及具有的制裁功能，使其成为维护医院合法权益的重要武器。医院与另一方按照法律建立的合同，可对双方当事人产生法律约束力。合同在订立之后，双方当事人对合同的履行、合同的变更和对合同中相关权利义务的转让、终止合同或者违约等，都必须以建立的合同档案作为唯一的和完全的依据。如违反合同档案中的相关规则，双方当事人都必须承担相应的法律后果。

夜上海论坛 2.权威性。医院合同的权威性主要体现在，必须遵守国家的法律规定，按照相应的章程和实施条例进行拟写、签订、变更和终止。比如，医院与外界签订合同，必须医院的负责人委托，以法人单位的名义。

夜上海论坛 3.广泛性。医院合同种类繁多，涉及部门广泛，按照业分工部门的不同包括药物、试剂、医疗器械、耗材等采购类合同，基建工程、物业管理、水暖电气供应等后勤管理类合同，还包括财政类合同、科研类合同、人事类合同及医疗协作、医疗纠纷处理等合同。不同类别的合同有不同的管理方法，但是都要以院办为综合管理部门，财政管理为职能管理部门，监督审查和采购为具体执行部门，各个部门之间相互帮助相互配合，建立起一个完善的医院合同管理体系。

4.时效性。时效是一个特定的术语，主要用于法律，是指时间在法律上所产生的效力。从时间的性质上说，其本身就是一种法律事实，在法律中具有一定的法律后果。我国的《合同法》及其它相关法律规定，合同建立后不同阶段产生的时效力，都具有一定的法律后果。例如，我国《合同法》第二十条规定，在合同的要约阶段，“承诺期限届满，受要约人未做出承诺”，则要约失效。

夜上海论坛 二、目前医院合同管理中存在的问题

夜上海论坛 1.合同管理制度不完善。合同的管理设计到方方面面，十分复杂，包括资格信用调查、拟写、审查、记录等，同时还要注意双方是否按照合同内容履行各自的义务，定期的对合同进行核实统计。迄今为止，仍有很多医院并没有建立起完善的合同管理体系，因此在管理的方式方法方面非常欠缺，并没有一个明确的责任部门和合理的办事流程，导致部门之间分工不明，不能有效配合工作，影响管理的效率和效果。另有部分医院未设立专门负责合同管理工作的部门，而是由业务职能部门一并包办，致使各类合同得不到规范统一的管理，缺乏系统性。且许多合同文本是由业务部门安排施工方或供货方拟定，合同条款往往对对方有利。

2.合同审核流程不规范。合同管理最关键的一步就是审核流程，当合同拟写完成后，就会进入审核阶段，合同的审核会涉及多个相关部门，各部门按照流程分别进行会签审核，最后由直接责任人审签。目前许多医院仍缺乏规范的合同审核会签制度，导致部分会签部门拖延时间、合同流转速度慢、合同审核质量低而无人监管，且部分合同的签订忽略了法律顾问重点把关的环节，导致未能识别合同中的潜在风险，使医院的合法权益得不到有效的保障。

夜上海论坛 3.合同归档难度大。由于每一份合同都有相当的复杂性，各流程环节要衔接紧密流畅，但由于涉及的部门过多，导致合同从拟定到完成的过程中，被拆分在不同的部门中，以至于给最后的合同归档造成了极大的麻烦。一些医院未设立专门的合同归口管理部门，合同最终分散到各个承办科室或个人手上，增大了合同查询的难度，且极易造成丢失，若发生合同纠纷医院需要维权诉讼时，往往会因为证据不足而败诉。

4.合同管理信息化程度不高。现阶段大部分医院依旧以书面合同为主，继而将合同内容存档，在这个信息化的时代，这样做使医院的工作效率受到极大的影响，合同中的信息，无法共享，难以做到快速查询和统计，且录入的信息往往只关注合同签订时约定的内容，对于之后合同的具体履行情况并无全程的记录，难以做到合同的追踪管理。此外，一份合同的信息在不同科室被重复录入，也在一定程度上影响了合同管理的效率。

三、关于医院合同规范化管理的建议

1.建立健全的合同管理制度。为了建立健全的合同管理制度，就必须先完善现有的管理制度，去其糟粕取其精华，在尊重各方面规定的前提下，制定高效可行的合同管理制度。根据相关部门的有关规定，医院应制定适合医院自身的情况的《合同管理办法》。在该办法中应充分考虑合同管理的负责人、权限及部门，运行体制，管理体系等。此外，还应该明确合同管理体系中每个部门的职责，使合同的管理工作有法可依、有章可循。

2.优化合同审核会签流程。由于医院合同种类多，涉及范围广，仅靠某一个部门对合同内容进行全面审核实显力薄。因此建立和完善合同会签制度，加强对合同会签各个环节的管理及监督，是合同管理工作的重中之重。参与会签的负责人应包括：使用部门、项目主管部门、规划财务部门、监察审计部门的负责人以及分管院领导，另也要将医院法制部门及法律顾问纳入会签的固定流程，为保障医院的合法权益把关。参与会签的各负责人各司其职，层层把关，对合同草案的有效性、可行性、严谨性和合法性等提出意见，再汇总到项目主管部门，统一由该部门代表医院与合作方洽商。为保证会签的时效性和质量，应根据医院实际情况明确规定每个业务审核部门完成合同会签的时限为1～3个工作日，按照明确的审批顺序进行会签，并由合同职能管理部门指派专人完成会签相关工作，以避免合同流转脱节而导致合同搁置。并设立监督部门对会签过程进行监督和评价，定期总结，积累经验，发现薄弱环节，根据评价结果制定逐步改进方案和各种奖惩办法，达到有效提高会签质量的目的。此外，根据合同的类别，制定相对应的规范文本合同，将医院既定的条款纳入合同中，是加快合同会签的另一基础。

夜上海论坛 3.加强合同签订环节管理。合同由医院法定的代表人或其授权委托的人签订。如果没有得到医院的授权，则没有资格代表医院与其他方签订合同，此外，医院签订合同所用的公章都是专用的，不可用其他的替代，而且公章更不能由私人使用，合同归该部门的印章负责人负责保管。

夜上海论坛 4.实施合同集中归档制度。合同归档管理要求对已订立的合同进行登记、分类、编号和标志．并进行妥善保管，便于查阅和管理。除归口部门保存一份合同原件外，医院规划财务部应保存一份原件用于支出凭证，项目主管部门保存一份合同复印件便于合同履行。合同签订完成之后，要按照一定的规律将这些合同分别存储摆放，避免混淆或丢失而造成更大的问题。在规定合同的管理时间是，要综合的考虑多方面的因素，了解合同反映出的经济以及社会意义。还有一些非常重要的合作协议，可进入永久保存的名单。