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随着我国质量检测事业发展速度的不断提升,计量管理作为质检单位管理工作的重要内容,其管理水平的高低将直接影响到单位工作的整体质量。为有效提升计量管理水平,水利工程单位必须规范操作流程,严格按照相关要求进行有效管理,只有这样才能实现其经济效益。
1)人员技术素质的提升
夜上海论坛 计量检定工作是一项科学性、法制性、政策性都十分强的工作,要求所有从事该项工作的同志不仅要具有良好的技术素质、业务素质,还必须具有高尚的思想素质和政治素质,计量人员素质的高低直接影响着计量机构的信誉和服务水平,因此,要加强计量检定人员业务培训工作,根据实际情况,注重培训和吸收一专多能的技术人才。计量检定工作不仅是一项具体的技术工作,而且也是一项管理工作,所以,提高计量机构管理水平,也是保证工作质量的重要因素。
2)随市场竞争的日趋激烈化
夜上海论坛 人们对产品质量的要求越来越高,具有较高准确性的计量检测技术对于产品质量的有效控制具有非常重要的作用。检定证书是检定人员生产出来的“产品”,检定证书格式应规范,内容要完整、清楚、准确。检定数据准确与否取决于原始记录的准确性,因此,真实有据,准确可靠是对原始记录最重要的要求,是原始记录的生命力和存在价值。如实反映当时当地进行检定的实际情况,反映检定过程中的数据、现象,使用计量器具及环境条件等真实性的原始记录。制作规范的原始记录表格,记录要字迹端正清晰,易于辨认,页面保持整洁。数据正确是保证准确度的先决条件。原始记录中错误的修改要规范,一张检定原始记录不能超过三处错误,如有改动,必须加盖检定员印章,以明其责。
夜上海论坛 3)随着社会的发展
我国进入世界贸易组织以及社会市场经济制度的建立,原来的管理方法和管理手段已经不能满足现代社会经济发展和单位发展的需求,所以我们应该根据体系标准提出新的计量检测质量管理夜上海论坛工作要求,并且应该在计量管理工作的基础上,不断完善计量确认体系。在计量检测质量管理体系建设与运行的过程中,其计量确认体系还应该根据质量管理体系标准的要求,在计量检测《程序文件》《质量手册》等相关文件体系中不断明确计量确认体系在计量检测质量管理体系中的作用、职能。比如在《计量管理制度汇编》中有:计量管理实施细则、测量装置的强制检定和周期检定制度等,这些文件对计量检测质量管理体系相关文件的完善、对保证计量确认体系运行的科学有效性具有重要的作用。只有不断完善计量检测质量管理体系,才能保证质量管理体系持续稳定地运行。
2结语
1、建立健全规章制度,明确岗位职责。
医院要建立健全相关的规章制度,定期一些相关医疗卫生工作的改革文件,组织各级部门学习,不断增强法律意识,以党的方针政策作为领导的方向,在规划工作时,要放眼全局,实行科学的管理方式。另外,各护理人员要掌握医院工作的相关规章制度及岗位职责,明确自己的工作范围。在实际工作中,要按章办事,处理好工作中出现的各种矛盾,并要坚持公平公正的原则,护士之间应相互学习,掌握医院的规章制度,并切实执行,以制度的落实规范自身行为。
2、实行小组制包干、责任到患者的工作模式。
护理组长负责、责任护士“包病人”,责任分工细化,目标明确,包床到护,由床位护士具体负责分管患者护理工作的实施与落实,组长在做好自己所管床位患者护理的同时,负责本组工作的落实与检查。护士清楚自己所负责的患者,患者知道谁是照护自己的护士,做到患者的每一次治疗、每一个护理操作、每一项化验检查、每一天基础护理服务都有护士关心、有护士服务、有护士落实、有护士负责、有护士检查。
3、真正按基础护理规范实施基础护理。
夜上海论坛 医院通过多种方式督促护士学习全新护理模式的理论技巧,通过撰写《护士服务手册》等规范护士的各项行为,落实好生活护理,实现患者从入院到出院以及出院以后的全方位护理服务,真正做到全程无缝隙护理,让患者放心,让家属安心。设立宣传栏为病人提供生活及医疗常识,并为病人准备如针线包、塑料袋、剪刀等基本生活用品,提供为病人代管物品、购买用品等人性化服务,方便病人安心养病。有条件的医院,还可提供代替患者取药、结账等全程化服务[1]。
4、加强安全防范措施。
夜上海论坛 医院要加强安全管理,做好应对紧急安全事件的预防工作,确保医护人员以及患者的安全。护理人员做好职业安全防护措施,必须立足于积极预防,采取切实有效的措施。做好防感染工作,如已经发生感染等问题,应该及时上报,迅速处理,不得隐瞒实情。
夜上海论坛 二、结合专科特点,丰富护理服务内涵
1、各病区专科护理具有护理重点。
夜上海论坛 专科护理的执行到位充分体现护理质量内涵,各病区的专科护理重点要与专科疾病特点相结合,床位护士主动深入病房,完成各项护理操作。
夜上海论坛 2、给予专业健康指导,全面贯彻健康教育。
夜上海论坛 患者自入院开始到出院,其间的饮食、用药、治疗、特殊检查、手术等相关常识,护理人员要及时与患者、家属沟通,主动传授一些相关健康知识以及简单的护理技巧。各科室制定分病种健康教育路径,将健康教育全面贯穿于患者的入院到出院及出院后的全程,同时也贯穿于护理工作的全程,患者的入院教育、出院指导、包括出院后的回访都由床位护士负责落实。不仅对病人做好健康教育,也对家属做相关知识培训,更加强出院后的康复指导。另外,适时召开患者座谈会、健康知识讲座等,让患者了解更多健康以及护理小知识[2]。
夜上海论坛 3、为患者着想,创造良好医疗环境。
夜上海论坛 在对病人实施特殊治疗时尊重患者知情权和选择权,体现人文关怀。在日常的病房护理工作中,护士不仅要为病人提供病情护理的保障,还要多为病人着想,创造良好的疗养氛围,提高与病人之间的沟通,了解病人的需要,还应学会倾听病人的心声,找到病人的症结所在,减少因病人的心理变化导致对病情的不利。对于病人的一举一动,护士要善于分析,耐心做好工作。同时,为病人提供清洁、舒适、便捷、私密的服务环境。
三、建立完善绩效考核与激励机制
夜上海论坛 在做好优质护理服务的同时,高度重视护士积极性的充分调动。
一是实现护士的岗位管理。在编护士与合同制护士管理上一视同仁,实施护士的岗位管理。科学设置护理岗位,并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得,提高了护理人员积极性。
二是绩效考核与薪酬分配相结合。部分医院已经将护士护理不同护理级别患者的数量、工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件,制定《护士岗位职》、《护理人员绩效考核办法》等[3]。
四、简化护理文件书写
简化文书书写主要是两个方面,一是与医生病程记录重复的内容,二是与日常护理工作关系不大或不重要的书写,确保摒弃的是“无用功”。采用表格化护理记录单。护士只需填写体温单、医嘱单、危重症患者护理记录单,取消一般患者护理记录,采用表格化护理记录单,使得护士有更多时间深入病房,为患者提供直接的护理服务,增进护患间的沟通。
五、提高病房管理水平,实施病房无陪护
病房无陪护试点工作的着眼点并不是禁止家属陪护,而是让患者不再需要家属陪护。提高病房管理水平,改变因家属陪护过多而导致的病房秩序混乱,患者与患者间纠纷增多等问题。核心是通过优质护理服务,使患者进病房后不再需要家属陪护,安心接受治疗,做到“把时间留给护士,把护士留给患者”。
1、医院对所有相关管理、服务环节进行了认真细致的梳理。调整配餐管理,取药程序,加强后勤物资保障,充实保安等相关部门力量,把服务直接送进病房。
2、尽量充实临床一线护士队伍,提高床护比。
夜上海论坛 1.1水质样品的采集
在对样品进行采集之前,应对采样的方法、步骤以及应急的措施等制定详细的工作计划,并依据水质分析的指标,将具体的采样方法步骤等进行设计与细化,并在对比、分析的基础上就各种采样方法进行选取。比如,由于各河道的污水汇集后相互反应对设施的处理性能以及成分等会产生相当明显的影响,因此,在对几条污水河渠进行水质分析时,从各个河道取单样分析就不如综合性取样更为科学。看似很小的区别,却对水质分析的质量产生很大的影响。对于一些特定指标和具体条件的采样,还可以通过自行的设计采集样本的方法,但是必要的时候还是应该对设计的方法是否会影响到分析结果进行检验。
1.2水质样品的保存与运输
各种水质的水样,从采集样本到分析,由于化学的、物理的以及生物的作用,会导致水质的成分产生不同的改变。这些改变对于水质质量的分析就会产生影响,因此,为将这种影响降至最低,就需要对采集到的样品进行保护。有关水样的保存方法有:其一是冷藏或冷冻。通过制冷,可以对微生物的活动起到抑制作用,以减缓水质样品的化学反应速度;其二是通过加入化学保存剂,所加保存剂的种类由所需要分析的指标决定。尽管对水样采取了保存的方法,但是水样采集之后还是应尽快的送回实验室,并根据采样点的位置以及每个项目分析前的最长保存时间,选用合适的运输方式。
2构建完善的水质分析质量保证体系,实现水质分析质量管理基础
夜上海论坛 为保证水质分析结果的准确有效,一套完整的、严格的、具有可操作性的实验室质量保证体系是十分必须的。完善的水质分析质量保证体系不仅包含了人员素质、环境条件,同时对于仪器设备、检测方法依据标准、标准物质、一般化学试剂以及检测过程的质量管理等都有所涉及。
2.1人员素质——水质分析质量保证体系的首要因素
夜上海论坛 虽然水质分析是由一定的仪器设备完成的,但是水质样品的采集、保存与运输以及仪器的操作等,都是由人工完成的。因此,要实现分析质量的有效控制,最关键的就是培养一批具备专业知识的质量管理人员。质量管理人员不仅要具备质量管理工作的基础知识以及实时操作的技术骨干,还应具备不断学习、积极充实自己的能力,在实践的过程中不断地学习与提高,从而对质量管理工作的有效性进行有效的加强。
2.2仪器设备
夜上海论坛 在水质分析中,除了人员以外,为保证检测数据的准确性,仪器设备就成为另外一个具有关键性意义的因素。只有确保仪器设备以及标准物质溯源的准确,才能从根本上确保检测结果的稳定与有效。其一,水质分析实验室中所采用的常用剂量仪器设备如玻璃量器等,都必须经过检定或者校准,确保在用的测量仪器设备均符合计量法制的相关规定;其二是对标准物质的控制。只有保证标准物质的溯源性,才能对水质分析的监测结果的可靠性进行有效的保证。同时,由于用基准配置好的标准物质,随着时间的变化会产生或多或少的变化,因此还应对标准物质进行必要的期间核查,以保证标准物质在水质分析中所具有的可信度。其三是对于经常使用的仪器设备等,为保证结果的准确性,对于未能检定或校准的仪器设备,可以通过比对、能力验证或使用有证标准物质等方式提供仪器性能稳定的证据。
夜上海论坛 2.3环境条件与检测方法
夜上海论坛 有了具有较强实力的检测人员、仪器设备以及标准物质的保证,对于检测所需环境的条件以及检测方法进行控制,以保证水质分析的质量。其一,有关水质分析的环境条件,一定要符合检测的要求,比如对于微生物要设置缓冲间、无菌操作室等,并经一些可能会产生干扰的试剂采取分别存放以免对水质分析的准确性产生不必要的干扰等。对于检测方法,一般来讲主要是依据标准,只有先将检测的方法确定,对于检测过程以及检测结果之间的一致性才能得到有效的保证。
夜上海论坛 2.4检测过程的质量管理
夜上海论坛 样品的收集阶段,样品的质量是保证水质分析结果可靠性的重要保证,因此,通过制定抽样的作业指导书,队抽样的人员以及样品验收人员进行有关水质分析的专业培训,专业培训之后进行测试,只有测试合格的人员才能够担任抽样的任务以及验收工作等,同时对样品进行唯一性标识,以避免在水质分析的过程中出现因标示有误而产生质量失效等问题。样品的收集过程,在此过程中,质量监督员应定期或不定期的对检测人员的检测质量进行监督,确保操作的规范性。样品的分析过程,经唯一性标识后的样品,随同检测任务单分发至检测人员,检测人员按指定的检测方法标准进行分析。样品的分析与处理阶段,按要求于分析现场当时予以记录,以确保数据的真实性,不得对原始数据任意更改。
3选取有效的水质分析质量管理方法
有了水质分析的质量保证体系,对于水质分析的基本工作质量就有了基本的保障。但是由于水质分析的过程中很容易产生误差,因此就质量管理的方法还应进行有效的选择,已实现有效的控制,确保水质分析结果的准确可靠。在实际的水质分析过程中,常用的水质分析质量管理方法主要有:
3.1平行样分析法
如果样品较少,为保证水质分析的质量,就可以增加平行样的测定法。但是,对于能够促进水质分析质量管理的平行样测定结果所允许的相对标准偏差限值,则需要依据抽样的水质的情况以及分析结果的范围来确定。对于均匀性和稳定性较好的水样,就应设置较为严格的标准偏差限值;反之,当样品的均匀性以及稳定性较差时,就应设置较为宽松些的偏差限值。
3.2加标回收试验
夜上海论坛 加标回收试验作为检验水质分析准确度的一种方式,可以用来对测定过程中是否存在干扰的因素进行了解。但是由于加标回收试验中涉及的标准量对测定结果产生的结果影响比较大,因此,在真正使用该方法时,需要对标准量的使用进行严格的控制,以保证加标后的测定值在方法的最佳测定范围内。
3.3保存副样本
夜上海论坛 为保证水质分析的质量,对于每批发放到检测人员前的样品,应抽取出一定数量的样品进行副样保存,然后通过进行编码、标号的形式交给检测人员进行复查监测,从而对两次检测结果的相对偏差进行计算,从而实现对检查人员产生的随机误差进行检查,以确保水质分析质量的控制效度。