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在监检过程中的出现问题主要原因是相关的监检人员的工作能力和服务能力较差,不能满足监督检验的要求。企业在这个过程中主要出现的问题有:没有严格的产品质量标准,导致对检验工作不够重视且达不到相应的要求;对于发现的问题通常都是一笔带过而没有把先关的数据结果记录在案;对《规则》中的规章要求不能严格执行,尤其是关于开具联络单等相关文件的时候
2做好起重机械制造监督检验工作的对策
2.1提高监检人员的专业素质和技术要求
夜上海论坛 监检人员的专业素质和专业技能高低,不仅会影响产品的质量,而且还会对产品生产的过程中造成影响。因此,对产品质量进行监督控制的时候,要严格要求监检人员的专业素质和专业技能,同时,还要对监检人员进行相关方面的培训。提高专业素质不仅可以提高监检人员工作的责任心,并且还可以通过员工的素质反映企业的外部形象。同时在进行对产品监督检验的过程中还要严格遵守相应的规章制度,并且保证检验过程的科学性和高效性。监检人员在进行监督检验的工作中要严格规范自己的工作态度,通过科学有效的方式进行对起重机械进行质量监督检查,并且对监检出的数据信息进行分析、总结并将总结后的数据资料制定成一份报告。而专业技能的提高主要的方式就是对监检人员进行相关的检测技能培训以及对监测仪器的设备的使用方法,使其能够达到上岗的要求并对现行的质量检测技术以及检测方法能够熟练地掌握,同时保证在进行质检的时候不会或者少量的存在人为性质的失误。
2.2检测方法科学、合理化
夜上海论坛 对制造技术实施的监测与施工验收和定期检测有所不同,制造技术主要是对产品从设计到制造的整个过程进行检测,因此,其方式与其他检测存在一定差异。任何一种性质的生产企业都可利用对设备进行全面逐一监测或是设备抽样的方式对其进行评定检测。如对设备进行逐一监测的方式对其质量进行控制需注意以下几个方面:
1)产品技术文件审核。尤其是对产品设计图与强度计算书的审核工作,需根据产品的性能与技术目标进行仔细核对,保证其能达到国家相关规定。
2)原材料及元件检查。原材料和外部购买元件、协件等质量需进行严格控制,检测时应按照质量保护系统要求安排其入库或是出库。
夜上海论坛 3)机械设备金属构造的加工质量。其质量进行有效控制,不仅需对其构件的焊接以及焊缝部位质量进行严格检测,还需对焊缝较为隐蔽的部位质量进行检测。
4)机械整体质量控制。其主要是对装配各个零部件的精细程度和试运行的可靠程度做严苛要求。如利用抽样对其进行检测评定,需保证抽样容积≥总容积20%。对相同产品进行大批量监测的方法,从某一程度上可将其归纳为重复检测,因此,采取抽样检测最优合适,不仅是节约了人力、财力等资源,还有效提高了检测效率。
2.3对先进的检测仪器的配备
在对起重机械进行制造监督检验时,先进的检测仪器的使用,不仅可以保证质量检查结果的可靠性和正确性,而且先进的检测设备同时还能够将测试结果直接反应出来,在很大程度上降低了检测结果的误差。。在进行对先进检测仪器的配置时,要按照起重机械的要求进行配置,并且还要对国内外最新的检测仪器进行关注并及时的更新换代。同时,还要在设备规定的使用年限期内进行使用,可以确保检测数据的准确性。
3结束语
1.1资料选取我院2011年5月-2012年4月由供应商自行处理的外来器械钻头300件及外来器械灭菌包1000件为观察组;2012年5月-2013年4月由消毒供应中心集中管理后处理的外来器械钻头300件及外来器械灭菌包1000件为对照组,进行不合格率抽检。
1.2方法
(1)观察组:外来器械由器械供应商自行进行清洗、包装后送往消毒供应中心进行灭菌。
夜上海论坛 (2)对照组:外来器械由供应商与消毒供应中心专人进行交接后,由消毒供应中心专人进行清洗、消毒、检查、包装,再由消毒供应中心人员用密闭式无菌物品运输车送到手术室。观察比较2组外来器械清洗不合格率与灭菌不合格率。
1.3评价标准
(1)外来器械清洗效果检查:器械清洗效果检查最常用的是目测法。在裸眼和放大十倍的光源放大镜下进行。用白纱布和棉签检查,以器械表面及关节、齿牙处光洁,未见污物、血迹、水垢、残留物和锈斑等为清洁合格,如有一项不符合上述要求的器械则视为不合格。
夜上海论坛 (2)外来器械包灭菌效果检查:灭菌后器械包胶带包裹严密,无湿包现象,无包布破损现象,包外化学指示胶带变色合格,包内指示卡变色合格,即可视为灭菌包合格,如有一项不符合要求的灭菌包则视为不合格。
1.4统计学方法组间比较采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
夜上海论坛 外来器械集中管理后灭菌不合格率明显降低,2组数据比较差异有显著性意义(P<0.01)。
3讨论
夜上海论坛 3.1外来手术器械集中管理前存在的主要问题
夜上海论坛 (1)器械不能准时送达:因器械供应商将同一器械先后提供给两所以上医院使用,导致外来器械不能准时送达消毒供应中心灭菌,不能及时送达手术室而影响手术。
(2)器械的清洗、消毒:外来器械必须要做去污、清洗、检查、包装和灭菌等处理。而管理前是靠供应商完成的,没有规范的制度来约束,很难达到消毒供应中心的维护标准。
夜上海论坛 (3)器械的包装:器械供应商未受过专业培训,包装器械随意性大,器械量大时没有进行有秩序的分层打包,导致器械大量堆积,灭菌合格率达不到标准。
(4)灭菌合格率下降:由于外来器械供应商将器械送达较晚,灭菌操作刚完毕,灭菌包未在灭菌锅中至少停留30min,就送到手术室,增加了湿包的几率,导致灭菌合格率明显降低。
3.2对策
(1)建立完善的外来器械管理制度:外来器械厂家相对固定,便于管理,器械厂家提供的器械要外观清洁、无污迹、无血渍、无锈、性能正常。在术前24h准时送达消毒供应中心。
(2)建立外来器械登记本:内容包括接收时间、使用时间、器械名称、器械数量、植入物数量、器械商名称、手术名称、手术患者姓名、手术操作者姓名、接收人姓名及监测人姓名。
(3)外来器械的接收:由外来器械商和负责清点的护士进行交接,交接过程中必须认真清点器械的数量、植入物数量,仔细检查器械的性能及清洁度,审验合格后,双方签名并记录。
夜上海论坛 (4)规范的器械清洗和监测:消毒供应室是预防与控制医院感染发生和传播的关键科室,各种再生医疗器械的彻底清洗是灭菌前最重要的一个环节,是保证灭菌成功的关键。器械染血后2h内及时清洗是安全、经济、有效的最佳选择。如不能及时清洗,应进行保湿处理。护士接收完器械后,由清洗班的护士将器械拆卸到最小化,放入加酶的清洗池中浸泡5min后,装入全自动清洗机,按冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗四步骤处理。对于精细和复杂的器械首先通过人工清洗,再根据标准化的流程清洗。当进行每批次清洗消毒器工作时,要记录物理参数及运转状况。
(5)器械的检查、包装:外来器械在配备前必须要经过认真的检查,以此保证器械质量,使器械能够充分发挥其功能。外来器械经过检查后要选择合适的材料进行包装。器械须用双层包布包装,包布恰好完全将物品包裹,松紧适宜。对于盆、盘类需重叠包装物品,要做到纱布分隔。
夜上海论坛 (6)器械的灭菌、储存和发放:外来器械植入物生物监测结果合格后方可发放。灭菌后的器械包由专人送入手术室,在手术室灭菌物品存放间存放。
夜上海论坛 (7)进行有效追溯,作为举证依据:建立关于外来器械清洗、消毒、灭菌等操作过程的详细记录,关于外来手术器械及植入物灭菌包可以通过条形码的方式进行跟踪追溯管理。灭菌包内的化学指示卡、包外的化学指示胶带及其所含内容,粘在患者的病历中进行保存,必要时作为医院举证责任倒置的有效依据。
4体会
夜上海论坛 汽轮机主要用于驱动发电机、压缩机、给水泵等,在炼油厂还可以充分利用炼油过程的余热生产蒸汽作为机泵的动力,这样可以综合利用热能。不管是汽轮机还是发电机转子,其两端都是由轴承支撑的,如果两端的轴承标高不在设计要求的范围内,那么转子两端轴承的负荷分配就不合理。汽轮机是用蒸汽做功的一种旋转式热力原动机,具有功率大、效率高、结构简单、易损件少,运行安全可靠,振动小、调速方便、噪音较小等优点。
夜上海论坛 由于汽轮机组,尤其是大功率的带抽汽的供热式机组的真空系统较为庞大。为保持所形成的真空,抽气器则不断的将漏入凝汽器内的空气抽出,以防不凝结气体在凝汽器内积聚,使凝汽器内压力升高。当结垢过多,真空过低时,就必须停机进行清洗。一般情况下,采用酸洗后机组真空会明显改善。凡是与真空系统相连的负压系统都有可能造成泄漏,在动叶流道中继续膨胀,并减少了铜管的通流面积。凝结器冷却面结垢对真空的影响是逐步积累和增强的,因此判断凝汽器冷却面是否结垢,应与冷却面洁净时的运行数据比较。
集中在凝汽器底部及热井中的凝结水,通过凝结水泵送往除氧器作为锅炉给水循环使用。蒸汽在汽轮机级内的能量转换过程,是先将蒸汽的热能在其喷嘴叶栅中转换为蒸汽所具有的动能,然后再将蒸汽的动能在动叶栅中转换为轴所输出的机械功。当凝汽器内铜管脏污结垢时,将影响凝汽器的热交换,使凝汽器端差增大,冷却水出入口温差也随之增加,冷却通流量减小,排汽温度上升,此时凝汽器内水阻增大,造成真空下降。影响机组的严密性在真空系统的技术和应用中,真空系统的泄漏是不可避免的,真空系统检漏的目的是使系统中的漏气量小到工艺要求所允许的程度。由于蒸汽凝结为水时,体积骤然缩小,从而在原来被蒸汽充满的凝汽器封闭空间中形成真空。具有一定温度和压力的蒸汽先在固定不动的喷嘴流道中进行膨胀加速,蒸汽的速度增加,将蒸汽所携带的部分热能转变为蒸汽的动能。
在现代大型电站凝汽式汽轮机组的热力循环中,凝汽设备起着冷源的作用,其主要任务是将汽轮机排汽凝结成水并在汽轮机排汽口建立与维持一定的真空度。负荷较轻的一边,轴瓦内的油膜将会形成不好或者根本不能建立油膜,这样就会诱发机组的自激振动、油膜振动和汽流激振等。汽轮发电机组大修或者安装时,应该根据制造厂家的技术要求,再结合现场的实际情况对机组轴承标高进行认真的调整。冷端系统性能不良的原因以及对经济性的影响,提高凝汽器性能,此时应尽快采取措施,提高水位或清降杂物,维持机组经济真空运行,直接影响到整个汽轮机组的热经济性。
夜上海论坛 凝汽器冷却水管一般清洗方法有反冲洗法、机械清洗法、干洗、高压冲洗以及胶球清洗法。凝汽器水侧换热面上经长时间运行会造成污垢积聚,不但恶化了真空,降低了汽轮机的经济性,而且能引起铜管的腐蚀、泄漏,威胁汽轮机的安全运行,所以在力求防止凝汽器铜管结垢的同时,还要对形成的污垢定期进行清洗。如果循环水泵出口压力、电机电流大幅度降低,则可能是循环水泵本身故障引起。若强合跳闸泵,应检查泵是否倒转;若倒转,严禁强合,以免电机过载和断轴。如无备用泵,则应迅速将负荷降到零,打闸停机。
夜上海论坛 偏心的推拉力,轴承座下的纵销单侧受力,容易导致纵销与键槽咬合,增大了汽缸膨胀、收缩时的摩擦力,造成膨胀不畅。为了在工质膨胀中获得较多的功,工质应具有良好的膨胀性。在热机的不断工作中,为了方便工质流入与排出,还要求工质具有良好的流动性。缸体的跑偏、变形又加大了轴承座的偏心推拉力,产生更大的摩擦力,甚至产生毛刺,进一步恶化了膨胀、收缩的不利条件,这样就产生了恶性循环。因此,在物质的固、液、气三态中,气态物质是较为理想的工质。目前火力发电厂主要以水蒸气作为工质。由于汽缸存在轴向、横向两个方向的膨胀和收缩,长时间的单侧膨胀、收缩受阻,会造成汽缸跑偏、变形。这样直接造成汽缸的立销和猫爪横销受到剪切和挤压,检修时无法调整其间隙。工质是热机中热能转变为机械能的一种媒介物质,依靠它在热机中的状态变化才能获得功。
夜上海论坛 此时应打开凝结水再循环门,冷却器的冷却水量不足,使两段抽气器内同时充满没有凝结的蒸汽;降低了喷嘴的工作效率。必要时往凝汽器补充软化水。抽气器工作不正常引起真空下降的特征有:循环水出口水温与排汽温度的差值增大;抽气器排气管向外冒水或冒蒸汽;凝结水过循环度增大,关小通往除氧器的凝结水门,但经空气严密性试验证明真空系统漏气并未增加。另外,真空过低仍维持最大出力不变时,也可能使最后几级过负荷而引起叶片损坏。喷嘴磨损或腐蚀,使抽气器工作变坏。