气象学的重要性范文

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第1篇

[关键词] 生药学；成绩；相关性研究

夜上海论坛 [中图分类号]R195 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2009）06（c）-137-02

药学专业的任务是培养具有药学学科基本理论知识和实践技能，能在药品生产、检验、流通、使用领域中从事鉴定、一般药物制剂及临床合理用药等方面工作的专门人才[1]，而生药学在药学专业教育中占据着举足轻重的地位。它是一门专业课，是学生掌握生药相关知识与技能的主要途径；同时它还是一门专业基础课，为药学专业其他专业学科提供重要的关联性知识与技能。

但从表面上看，生药学的夜上海论坛研究对象与药学专业其他专业学科的研究对象大相径庭，甚至有点另类，因此它在药学专业教育中的重要地位往往被忽略，仅仅被视作药学专业的一门专业辅助学科。但它的实际学科价值决定了生药学必定与其他药学专业课程有着密切的关系，生药学学习成绩的好坏与药学专业其他专业学科的学习有着很大的关联。对学生成绩的分析可以确定它们之间的相关性程度[2-4]，本文就此做了一些分析，具体如下：

1 材料与方法

1.1 材料

夜上海论坛 选择我院药学专业2005级大专生101名学生的10门专业学科的结业成绩作为研究对象。

1.2 方法

夜上海论坛 利用SPSS 16.0软件系统对10科成绩进行多元相关分析的统计学处理。通过对各学科成绩之间的相关系数和P值的相关性分析，寻找生药学与其他药学学科的影响程度，并展开讨论。

2 结果

夜上海论坛 生药学成绩与其他专业学科成绩的相关系数从高到低依次为：药用植物学0.706、中药炮制学0.680、天然药物化学0.613、药物分析0.560、药理学0.464、药剂学0.352、药物化学0.228、药物商品学0.201、药品经营学0.171、药事管理学0.152；以上10科的P

3 讨论

夜上海论坛 从分析结果看，生药学成绩的好坏直接影响其他专业学科的学习效果。从统计学的角度充分证实了生药学与其他药学专业学科有密切联系，生药学是药学专业的关键学科，强化生药学的教学有助于提高药学专业的教学质量，并且提示第一，药学专业教育要特别重视生药学的教学，要在师资力量、实验设施设备、实习实训场所、教学经费等方面予以充分的支持和保障，这是提高药学专业教育教学质量的关键点之一。

近些年来，药学专业逐渐成为热门专业，学生毕业就业率也较高，这是将药学专业做大做强的难得之机遇，这就要求我们要进一步提高药学专业的教学水平。加强生药学的学科开发和建设，能对药学专业的教育起到由点及面的促进作用，是符合药学教育内在规律的。国内医药行业也在近几年发生着巨大的变化，中医药产业在国家相关政策的引导、鼓励和扶持下日新月异的飞速发展，对具备相关知识与技能的人才需求日益扩大。药学专业教育与之联系最为紧密的学科就是生药学，重视和强化生药学教学则有利于实现药学教育与产业对接、与市场对接、与社会需求对接，符合现代化高等教育的教育理念和教育发展方向。

夜上海论坛 第二，从药学专业教育的规律来讲，生药学的教学亦需要其他药学专业学科背景知识的支撑，而且它们一起构成了药学专业的知识体系，是学生今后进入该行业的基础。这就要求其他专业学科教师在精通自己所教学科的同时适当涉猎生药学及药学其他各专业学科的内容，尤其是了解它们的现状和发展动态，以便在教学实践活动中，按照“必需、够用”的原则进行教学取舍；也要求我们的生药学教师在其教学过程中，一方面高度重视本学科的教学，另一方面应兼顾其他专业学科，加强学科教学的横向联系，突出相关性学科的衔接点，促进药学知识体系的构建。药学专业教育要求所有学科的教师不仅应具有扎实的本学科知识储备，而且在其担任的学科教学中应重视与其他学科知识的衔接和联系，要充分挖掘和利用学生各学科的背景知识，这是提高其所教学科教学质量的有效途径，也是从总体上全面提高药学教育质量的需要。对学生的成绩进行科学的统计分析，可以了解学生的学习情况和教学的效果，发现其中存在的问题，从而对以后的教学工作具有重要的指导意义[5]；同时对高校教师而言，进行成绩分析不仅有利于提高教师的命题水平，还有利于了解课程成绩评定的公正与否，帮助教师正确认识教学效果，进一步提高高校专业课程的教学质量[6]。

笔者还注意到，在实际的专业教学计划制定过程中，依然存在各自为政、各自强调自己学科的重要性夜上海论坛、争课时、抢资源的现象。为数不少的教师专心经营自己的学科，很少考虑到其他学科的发展，也就更少考虑与其他学科的关联。这种状况极易导致学生孤立片面的学习，学习效率低下，更不利于学生整体的、综合的系统思维培养。当然也不利于教育教学质量的提高。通过对学生成绩的分析，可以证明各学科有明显的相关性，由此以期为药学专业教学改革提供参考[7]。

夜上海论坛 第三，生药学与多门实践性很强的学科之间有很好的相关性，提示我们应该充分重视和强化学生的实践技能训练，在实践中加强各学科间之问相互联系和相互渗透[8]。生药学实践技能的熟练程度或成绩的优劣直接影响到实践工作的质量。

诚然，影响一个学生的某一学科成绩的因素很多，本文只从统计学角度对生药学与其他药学课程的内在关系进行一些探究，希望对同行能有所启示。

[参考文献]

夜上海论坛 [1]杨书,李婷婷.实验教学对药学专业学生综合成绩影响的因子分析[J]. 中华医学研究杂志,2007,7(7):596-598.

[2]吴道澄,吴红,陈长生.医学院校学员化学成绩与后续课程成绩的相关性研究[J].基础医学教育,2002,4(2):94.

[3]罗建清,李秋云,汪恒益,等.国家高考制度改革模式探讨[J].医学教育, 1994,(12):3.

[4]程光文,李文芳,陈清山.应用典型相关分析法分析医学生学习成绩[J]. 西北医学教育,2002,10(3):146.

[5]刘晓华,索毅,徐燕,等.对我校临床医学七年制学生生理学考试成绩的分析[J].中国高等医学教育,2008,(6):113-114.

[6]吕雄文,李俊,宣信长,等.安徽省药学中初级专业技术资格考试《药学综合知识与技能》成绩分析与《临床药理学》等课程教学的思考[J].安徽医药,2008,12(6):574-575.

[7]何青萍,袁斌,雷军.高职药学专业基础化学课程设置及学生成绩分析[J].四川生理科学杂志,2007,29(2):95.

第2篇

关键词：英语教学；课堂气氛；重要性；影响

夜上海论坛 中图分类号：H319 文献标识码：B

一、良好的课堂氛围重要性以及对教学效果的影响

夜上海论坛 第一，英语教学需要互动交流。目前的英语教学不单单要会看，还要会读，会写，会听，强调的是理论与实践结合，强调全面发展。所以英语教学特别重视互动交流与交互式的教学模式，其中良好的课堂气氛十分重要。没有沟通与交流的英语教学根本无法进行下去。现在的英语课堂教学主要是依赖学生与教师之间或者学生之间形成团结合作和相互支持的学习氛围。

夜上海论坛 第二，良好的学习氛围可以帮助学生进入积极学习的状态。积极活跃的学习氛围有助于学生消除消极情绪，保证学习正常进行。消极的心态会阻碍学习，影响能力的发挥，削弱学习的效果。

夜上海论坛 第三，良好的学习氛围有利于学生学习能力的提升。从长远来看，学生在一个学习动机强、轻松的学习环境下学习有助于培养其学习兴趣、积极性和自主性，促进认知能力和学习思维的发展。学生之间、师生之间的和谐关系有利于培养学生的健康人格，帮助学生全面发展。

夜上海论坛 二、营造良好英语课堂气氛的方法

1.发挥学生的主体作用

学生的主体作用是指在课堂教学中能够发挥自身主观能动性，表现为在教师的指导下，学生有学习目的，有责任感和求知欲，有积极的学习态度，主动思考，积极领会课堂知识。同一个教师有着不同的教学方法，主要原因是在学生身上，学生的积极态度也会影响课堂气氛。所以激发学生的学习积极性和发挥学生的主体作用是一项重要任务。

夜上海论坛 为了充分发挥学生的主体作用，应注重课堂的语言交流和课堂问题的设计这两个方面。第一，语言交流方面，民主平等的师生关系更有利于课堂教学顺利进行，更能引起学生的兴趣，使学生积极参加课堂活动。教师必须创新课堂的教学安排和教学内容，主动地调动学生的积极性，目的是使学生真正地成为课堂的主角。第二，精心设计问题，课堂问题是师生交流的主要媒介，也是最有效的方法。注重培养学生的思考方式和思维能力，可从以下3个方面出发：①What have you learned from…？这有利于学生对知识形成深刻认识。②How do you know that？Why？ 这有利于学生进行独立思考。③Is there any other reason？ Could you tell us the left story？ 这有助于培养学生的发散思维。

2.采用灵活的教学方法

（1）单词教学。对于单词教学，教师可以使用图片、同义词、反义词、造句等形式来帮助学生记忆单词。除此之外，教师还可以利用讲故事、猜谜语以及填格子等游戏形式。比如教vegetable这个单词的时候，可以来个脑筋急转弯：“What table has no legs？”采用游戏的形式可以促使学生提高英语学习兴趣，增强学生的课堂参与意识，活跃课堂气氛，让学生对单词不再感到枯燥乏味。

夜上海论坛 （2）角色扮演。角色扮演是一个比较有影响力的教学方法，是根据教学内容扮演相应的角色来进行情景模拟和仿真表演。对于“过去进行时”这个语法知识点的学习，可以设计这样的方式。

A policeman investigate a case.

夜上海论坛 Policeman：What were you doing at 9：00 last night？

Suspect：I was …be+ing.

夜上海论坛 Witness：He was…

夜上海论坛 以上情景对话可以锻炼学生的语言运用能力，培养学生的发散性思维和想象力。

3.突出高职的专业特色

夜上海论坛 在职业学校的英语教学中，英语教育要与专业学习相结合才算是有效的教学，学生才能将英语学以致用。比如针对旅游管理专业的学生，可以提升英语综合程度和加强口语训练，以提高英语的操作实践性。在教学过程中加入学生未来工作中常会涉及的话题。贴近学生的未来工作岗位，会使得学生感到英语交际给他们带来成就感和愉悦感。

参考文献：

第3篇

敬爱的党支部:

今天，华师汉口分校的党委书记钟德涛老师给我们上了一节关于“中国***的纲领”的积极分子培训课。整节课内容充实，幻灯片和视频等多媒体运用恰当，同学们获益匪浅。

夜上海论坛 什么是党纲？上党课前可能很多人都不知道它的含义。但通过这次课，我知道了党纲即党的纲领，是表明政党的指导思想、基本观点、施政方针和奋斗目标的文献。党纲是政党的一个重要特征，列宁曾经说过：“一个政党如果没有纲领，就不可能成为政治上比较完整的、善于在任何转折时期始终坚持自己的路线的有机体。”由此，党纲的重要性可见一斑。

夜上海论坛 中国***的纲领为符合中国特色社会主义的实际情况，被分为最低纲领和最高纲领。党的最高纲领，是实现****的社会制度。****是人类最美好的理想社会，是社会主义经过不断发展而最终必然到达的人类社会高级形态。***人把实现****作为最高纲领，完全符合人类社会发展的客观规律。然而，实现****毕竟是一个非常漫长的历史过程，需要经历若干历史阶段；在每个历史阶段，党必须制定和实施符合该阶段具体实际和要求的行动纲领，即最低纲领。如我们党在革命战争时期曾制定和实施了的纲领，在建国初期曾制定和实施了新民主主义向社会主义过渡的纲领，在新的历史时期又制定和实施了社会主义初级阶段的基本纲领。

党的纲领是一面公开树立起来的旗帜，它指明方向；它展示形象；它凝聚力量。鉴于党纲如此重要，所以***人必须用户党的纲领（包括最高纲领和最低纲领），高举中国特色社会主义的伟大旗帜。

第4篇

青少年学生抗挫折能力差其危害大而言之关系国家未来。我们常说，青年人是祖国的未来，民族的希望，一群承受不起挫折的青少年将来怎样挣得在国际上的一席之地；再而言之，不能承受挫折对青少年自己成长能够非常不利。我们现在生活于一个竞争激烈的时代，这就要求我们每个人努力拼搏，还要心态上给自己恰当定位，也就是要有积极乐观的心态才能适应社会。如果不具有抗挫折的能力，就由于无法适应社会需要 会出现各种社会问题。

学生能够正确的对待挫折，并且掌握一些战胜挫折的方法，是初中思想品德课的重要目标，并且是否具有抗挫折能力也是学生心理健康的一个重要方面。可能有人说思想品德课教师讲授正确对待挫折、如何战胜挫折这些内容，就能够成为“万能妙药”，提高学生抗挫折能力。虽不能这样说，因为提高学生抗挫折能力是一个综合因素，需要全社会努力。但我们思想品德课教师毕竟能进到自己的力量。

那么应该如何做么？我想思想品德课教师应该把课内与课外结合起来。可能有的老师说我不是班主任，课外不是我的事。但是我觉的作为一名称职的思想品德就应该关心学生的课外生活，去了解学生，感受学生。那么课内应怎么办呢？对学生进行心理教育让学生感受和体验及情境教育非常重要，所以教师可以给学生提供丰富的又生动感性材料。如让一些平时学习一帆风顺的优秀学生偶尔考得差一点，让其体验失败的感受；或者让学生演一些历史悲剧，使学生经受磨难，取得直接的挫折经验，从而增强对挫折的承受能力和适应能力。还可以找一些勇于战胜挫折的生活中鲜活的事例，不一定是伟人、名人，也可以是平凡的人，这样更有说服力。让学生认识到人人会遇到挫折，只是或大或小，自己有一颗战胜挫折的心非常重要。

第5篇

夜上海论坛 事实上，这样一张让叶笃正费尽心力的气象图，在国外的气象学研究中已经很普及了，但在当时的中国，绘出一张这样的图，已经让叶笃正高兴地指着图对学生说：“天有不测风云的时代在我国该结束了。”

夜上海论坛 在叶笃正拒绝美国气象局高薪工作、回国从事气象学研究的60余年后，2013年10月16日，这位终结了“天有不测风云的时代”的老人在北京病逝，享年98岁。去世前，他的听力已经严重下降，只能通过纸张上的文字来交流。

夜上海论坛 任何人要梳理中国气象研究的发展史，都绕不开叶笃正的名字。他是中国现代气象学主要奠基人之一，气象所的工作人员将他称为“宗师”，中科院院士吴国雄评价其，“为推动中国大气物理学的发展、国际气象学的发展做出了巨大贡献”。

夜上海论坛 叶笃正出生在天津一位前清道台的家中，他出生的那年，恰好是中国有了第一份现代意义上的气象记录的一年。但直到14岁之前，一直在家接受私塾教育的叶笃正，恐怕都没有料到，自己会用大半生的时间，和老天爷打交道。

大学原本读物理学的他，有一次和钱三强打乒乓球，物理系毕业的钱三强劝他，中国需要气象这门实实在在的学问。叶笃正自此决定去学气象学。

预测“老天爷的脸色”，并不是件容易的事情。用叶笃正的话说，他回国的时候，中国的气象学研究几乎是张白纸，没有计算机，没有专门的研究机构，甚至没有基础预报需要的气象图。

夜上海论坛 为了搞清楚影响中国的气象是什么天气系统，控制中国的天气环境是怎样发生、发展，叶笃正采用了那个时代最先进的技术和分析方法，研究东亚大气环流的演变。

他与陶诗言等人发现，东亚和北美环流，在每年6到10月过渡季节，有出现急剧变化现象。这种演变，并非如以往被认为的那样逐渐变化，而是有个突变的过程。这些对东亚气象学问题的发现和理论，成为了奠定中国天气预报的重要基础。

夜上海论坛 这位国家最高科学技术奖、世界气象组织IMO最高奖的获得者，由于拿到过的奖项太多，晚年时，甚至已经记不得自己确切的获奖次数。

夜上海论坛 中科院大气物理所的很多科研人员，都记得叶笃正的一段话：“一个科学工作者一生的经历就好像是一出戏……中科院大气物理所给了我这个舞台……众多的演员，彼此帮助，这出戏才能够演出成功。”

夜上海论坛 有时，叶笃正会用武侠小说的情节类比自己的科研状态。他“特别特别欣赏”武侠小说里，主角面临困局后，绝路逢生的情节。

夜上海论坛 “对我很有启发，做研究工作，想了半天不行了，忽然一下子想出来了，这也是绝路逢生。”他几十年来总是随身带个小本儿，会半夜爬起来，记下偶然闪现的灵感。

叶笃正对青藏高原气象学的研究，确实可以用绝路逢生来形容。当时，“世界屋脊”青藏高原，一度被国内外气象学界认为，其超大尺度的地形障碍，严重阻挡了大气的流动，对大气环流产生影响，对中国的气候产生不利的影响。

夜上海论坛 叶笃正根据极少量的资料提出，青藏高原在夏天是一个热源，冬天是一个冷源，并首先发现，围绕青藏高原的南支急流、北支急流会汇合成为北半球最强大的急流，对东亚的天气和气候影响巨大。他指出，如果不是有青藏高原，中国的很多地方都将是一片沙漠。

他不但是第一个指出青藏高原重要性的人，也发出警告：未来一百年内，地球的气温会大幅上升。

在国内研究全球变暖这个课题时，叶笃正觉得压力大了，有人说“全球变化让它去变好了，关我们什么事”，但叶笃正决定，“顶着冷嘲热讽往上做”，就像他最爱读的金庸小说的主角们一样。

2003年，叶笃正首次提出有序人类活动概念，这位当时已是耄耋之年的科学家，不断感到时间的紧迫。他试着在中国的气候研究中建立一个大的系统工程，涉及政治、经济、外交等方面。

直到去世前两年，叶笃正仍然在坚持每天工作，他想要把这事情搞起来。

夜上海论坛 热爱运动，尤其喜欢散步的他，在手记里写着：想做的事情太多了，如果在离开这个世界的时候能够完成大部分，这样的人生就基本没有遗憾了。

（选自《中国青年报》，有删改）

问题：

1.下列对文章有关内容的分析和概括，最恰当的一项是（ ）。

夜上海论坛 A.在国内研究全球变暖课题时，他的上级领导认为这个课题研究与我们无关，但叶笃正顶住压力继续研究。后来他还提出在气象研究中建立一个系统工程。

B.叶笃正在上世纪50年代，用双手画出了中国第一张像样的天气图。这张天气图让他费尽心力，并在国内和国际上具有非常大的影响。

C.叶笃正大学原本读物理学，后来决定学气象学，其原因有两点：一是自己的兴趣和爱好，二是钱三强的“中国需要气象这门实实在在的学问”的劝说。

D.叶笃正从美国回到中国的时候，中国的气象学研究几乎是张白纸。他采用了那个时代最先进的技术和分析方法，独自发现了东亚气象学的有关理论。

夜上海论坛 2.叶笃正是一位出色的气象学家，在材料中有哪些体现？请简要分析。

3.“有时，叶笃正会用武侠小说的情节类比自己的科研状态”，请结合文本简要概述其原因。

夜上海论坛 4.叶笃正研究气象学的经历带给我们怎样的启示？请结合文本谈谈你的认识。

参考答案

夜上海论坛 《“老气象”遭遇“不测之云”》

1.C（A项中“他的上级领导认为这个课题研究与我们无关”过于绝对，原文倒数第四段中说的是“有人说”。B项中“并在国内和国际上具有非常大的影响”错，依据原文，这张气象图在中国影响非常大，“天有不测风云的时代在我国该结束了”，但“在国外的气象学研究中已经很普及了”。D项中“独自发现了东亚气象学的有关理论”错，依据原文可知，这些理论并不仅仅是他个人的发现，是“他与陶诗言等人发现”的。）

2.①叶笃正用双手画出了中国第一张像样的天气图，结束了中国天有不测风云的时代。②叶笃正关于东亚气象学问题的发现和理论，成为了奠定中国天气预报的重要基础，为推动中国大气物理学的发展、国际气象学的发展做出了巨大贡献。③叶笃正是国家最高科学技术奖、世界气象组织IMO最高奖的获得者。④叶笃正是第一个指出青藏高原重要性的人，也发出警告：未来一百年内，地球的气温会大幅上升。⑤叶笃正首次提出有序人类活动概念，试着在中国的气候研究中建立一个大的系统工程。

第6篇

夜上海论坛 【摘要】 目的制备更年期抑郁症大鼠模型，观察补益肝肾中药对大鼠模型行为学测试结果的影响，了解补益肝肾中药防治更年期抑郁症的效果。方法采用雌性SD大鼠，在卵巢切除术的基础上，联合孤养和21 d慢性不可预见性的温和刺激（CUMS）制备更年期抑郁症大鼠模型。以Open-Field测试大鼠的直立活动和水平活动得分；以1 h内大鼠摄入饮用水及蔗糖水量计算糖水消耗百分比；以Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆力。结果行为学测试方面：中药组大鼠水平活动得分和直立活动得分均有所上升；糖水消耗百分比升高；学习记忆力有所增强。结论补益肝肾中药具有防治更年期抑郁症的效果。

【关键词】 慢性不可预见性的温和刺激 ； 更年期抑郁症； 行为学测试

更年期抑郁症是诸多抑郁症中的一种类型，是特指初次发病于更年期（也称为围绝经期，是指从卵巢功能紊乱到绝经后1年），以焦虑不安和情绪低落为主要症状的疾病，属于情感性精神障碍［1］，同时伴有思维迟缓、意志活动减退等症状，即存在认知功能障碍。据调查，更年期与抑郁症的高发病率有密切关系。［2］现代医学对更年期抑郁症的治疗包括激素替代疗法［3］以及采用激素替代和抗抑郁药联合［4］等方案。使用以上这些药物，在短期内症状缓解明显，但其产生的副作用是一个不容忽视的事实，如雌激素替代疗法造成的子宫内膜癌、乳腺癌等［5］以及抗抑郁药物引起单胺类递质合成障碍，抑制性功能的副作用等。中药对更年期抑郁症有一定的治疗效果。

补益肝肾中药更年方是临床上用于治疗妇女更年期抑郁症的基础方，该方的基本组成为知母、黄柏、巴戟天、仙茅、仙灵脾等，临床上在辨证论治的基础上使用此方加减治疗妇女更年期抑郁症，具有较好的效果。然而对此方的实验研究却未见报道。因此，本文采用雌性SD大鼠，在卵巢切除术的基础上，联合孤养和21 d CUMS制备更年期抑郁症大鼠模型，观察补益肝肾中药对更年期抑郁症大鼠模型行为学的影响，了解该方的防治效果，为下一步探讨补益肝肾中药防治更年期抑郁症的作用机制提供实验基础。

1 材料与仪器

1.1 动物SD大鼠27只，雌性，2～3月龄，由上海中医药大学动物实验中心提供，合格证编号：SCXK（沪）2003-0002。适应性喂养1周后，采用随机数字表将大鼠分为去势组、模型组和中药组，每组9只。去势组4只/笼或5只/笼，正常饮食进水，行卵巢切除术，不给予任何刺激。模型组1只/笼，进行卵巢切除术，术后正常饲养3周后接受21 d CUMS。中药组1只/笼，进行卵巢切除术，术后正常饲养3周后接受21 d CUMS，每次应激结束后，撤除一部分饲料，放置药物，任其自由取食，连续21 d。

夜上海论坛 1.2 中药处方及制备补益肝肾中药由知母、黄柏、巴戟天、仙茅、仙灵脾、女贞子、旱莲草、远志、枣仁、淮小麦、红枣、炙甘草、当归组成，实际上包含二仙汤、二至丸等经典方。大鼠每日用量为人的千克体质量20倍量。煎煮的滤液含生药3.722 g/ml，放置于4℃冰箱中保存备用。

1.3 仪器敞箱（自制），Morris 水迷宫视频跟踪分析系统（成都泰萌科技有限公司）。

2 方法

2.1 动物模型制备

2.1.1 卵巢切除术大鼠经1%戊巴比妥钠（40 mg／kg）腹腔注射麻醉，行双侧卵巢切除术。手术后使其休息3周。

2.1.2 慢性不可预见性的温和刺激按Willner 等［6］稍改进，将动物每周随机给予夹尾、禁水、禁食、昼夜颠倒、水平振荡、电击、4℃冰水游泳等方法刺激，每日采取1种方法进行刺激，连续21 d。

2.2 大鼠体质量称量 于适应1 d、应激第1天、应激第7天、第14天及第21天，进行称量。

夜上海论坛 2.3 大鼠行为学测试

2.3.1 Open-Field测试

夜上海论坛 于适应1 d、应激第1天、应激1周及应激3周时，用自制的敞箱进行测试。以动物穿越方格数作为水平活动得分（crossing），动物穿越1格为1次，如动物沿线行走，每10 cm为1次。以直立次数为垂直活动得分（rearing），以两前肢离地为1次。每只动物测定1次，3 min/次。保持环境安静，每次测试前保持敞箱内干净。

夜上海论坛 2.3.2 蔗糖水摄入量

于应激1 d、1周及3周时（即应激结束后1 d）进行测试。各组动物同时放入饮用水和1%蔗糖水，1 h后称量各只大鼠的饮用水量及蔗糖水消耗量，计算糖水消耗百分比。

2.3.3 学习记忆力测试

应激结束后1～5 d采用Morris水迷宫进行测试。水迷宫测试时，2次/d，上午9:00～11:00进行。将测试时间设置为70 s，操作者随机将大鼠从非平台所在象限的其他两个入水点将大鼠面向池壁放入水中， 观察并实时记录大鼠在70 s内找到并爬上平台所需的时间，即逃避潜伏期（escape latency），大鼠如果在70 s内仍未找到平台，则将其牵引至平台停留10 s， 引导其学习记忆，潜伏期记为70 s。逃避潜伏期时间越短学习记忆力越好。同时根据大鼠在水中搜索平台的游泳轨迹确定其每次的搜索策略。寻找平台的策略分为边缘型、随机型、趋向型和直线型。直线型以大鼠入水后的第1个点和平台之间的连线为中轴，若大鼠的所有运动轨迹点与中轴的距离均不超过一定范围，该运动策略即为直线型。趋向型与直线型相似，只是运动轨迹与中轴的距离取得更大。边缘型是以大鼠运动区域的中心为圆心，取一定半径作一个圆，如果大鼠的大部分运动轨迹点均在圆外，则认为此运动轨迹为边缘型。如果大鼠的运动策略不是以上3种则认为是随机型。

2.4 数据处理

采用完全随机设计方法，以±s表示。计量指标满足条件用方差分析进行检验，用统计软件SPSS12.0进行检验，以P﹤0.05作为显著性差异的标准。

3 结果

3.1 实验动物的一般情况手术后1周内大鼠活动轻微障碍，1周后动物反应及活动可，精神稍差。模型组大鼠在应激3周后呆滞少动，大多蜷缩在一角或钻入垫料中；此外去势组和模型组毛发较粗糙，并易出现激惹现象。中药组大鼠毛发光滑，精神反应及行为较灵敏。所有大鼠均完成预计实验。

3.2 大鼠体质量在适应期间，各组大鼠的体质量无显著性差异；施行卵巢切除术后，大鼠体质量增长均较快。自应激开始后，各组大鼠体质量增长速度不一致，去势组大鼠仍呈现较快增长；模型组大鼠增长稍缓慢；中药组体质量增长较平稳，至应激1，2，3周时，与正常组增长趋势相近，与去势组和模型组相比，均具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。表1 补益肝肾中药对更年期抑郁症大鼠模型体质量的影响（略）

3.3 补益肝肾中药对大鼠模型Open-Field测试结果的影响测试结果显示：在第1天应激时，各组大鼠敞箱试验结果之间无显著差异；随着时间的延长，各组大鼠直立活动得分和水平活动得分均有所减少。应激1周和应激3周时，与去势组大鼠相比，模型组大鼠和中药组大鼠各活动得分均减少；与模型组大鼠相比，中药组大鼠无论是直立活动得分和水平活动得分基本上均稍高于模型组大鼠。结果见表2。表2 补益肝肾中药对大鼠模型Open-Field测试结果的影响（略）

3.4 补益肝肾中药对大鼠模型蔗糖水消耗的影响 从表中可以看出，应激1 d时，各组大鼠糖水消耗百分比都比较接近；应激1周时，模型组大鼠及中药组大鼠糖水消耗百分比都较前减少，而去势组大鼠糖水消耗百分比较前增加；至应激3周，去势组大鼠糖水消耗百分比继续增加，模型组大鼠糖水消耗百分比继续下降，而中药组大鼠糖水消耗百分比则有所上升，并高于模型组大鼠。结果见表3。表3 补益肝肾中药对更年期抑郁症大鼠模型糖水消耗百分比的影响（略）

3.5 补益肝肾中药对大鼠模型学习记忆的影响

夜上海论坛 3.5.1 补益肝肾中药对大鼠模型逃避潜伏期的影响第1天测试，中药组大鼠平均逃避潜伏期短于去势组和模型组。各组大鼠第2，第3，第4天测试，平均逃避潜伏期迅速下降，至第5天时，平均逃避潜伏期趋于稳定。在第1，2天和第3天，模型组大鼠的平均逃避潜伏期基本上均长于去势组；与模型组大鼠相比，中药组大鼠于所有测试时间段的平均逃避潜伏期均短于模型组大鼠。结果见表4。表4 补益肝肾中药对更年期抑郁症大鼠模型逃避潜伏期的影响（略）

3.5.2 各组大鼠搜索平台策略比较大鼠在进行定位航行实验学习记忆试验时具有不同的搜索策略。边缘型大鼠沿水池周边企图搜索到水下平台，可以说根本就没有学会找到平台的要领。随机型大鼠在搜索目标时，漫无目的地撞大运，靠运气找到水下平台，它们可能知道平台在中间某个地方，但不清楚方位。趋向型大鼠可能知道水下平台的方位，在一次找不到后会试图再次尝试到目的地寻找。直线型大鼠知道水下平台的方位，从入水点直接向平台方位直线寻找，表明其记忆能力最强。结果见图1。

从表中可以看出，去势组大鼠搜索策略多为趋向型；模型组大鼠的搜索策略多为边缘型和随机型；中药组大鼠大多可从入水点直接向平台方位直线寻找，故其搜索策略多为直线型。见表5。表5 补益肝肾中药对大鼠模型搜索平台策略的影响（略）

4 讨论

抑郁症是精神科领域的常见疾病，随着现代社会竞争压力的进一步加大，遭受抑郁症困扰的人数与日俱增。据世界卫生组织统计，全球抑郁症的发病率约为 11%，已成为世界第四大疾病，预计到 2020 年可能将成为仅次于心血管疾病的人类第二大疾患。男女均可发病，但以女性为多。据调查，更年期与抑郁症的高发病率有密切关系。［2］因而研究和治疗更年期抑郁症已成为国际医学界关注的热点。

许多疾病的深入认识都曾得益于成功的动物模型，但更年期抑郁症的动物模型报道并不多见。对于实验性抑郁症的动物模型，目前已建立了几类较好的动物模型，其中Willner 等［6］建立的CUMS是目前应用较多的模型之一。经典的更年期动物模型多采用雌性大鼠卵巢摘除。这些动物模型均仅反映了本病的一个方面，未能全面反映更年期抑郁症的生殖内分泌激素、神经递质的改变，而更年期抑郁症的发病机制是以卵巢功能减退与神经递质的改变为主，故本实验采用复合处理制备大鼠的更年期抑郁症模型，以卵巢切除术为内在因素，以CUMS和孤养状态模拟人类更年期抑郁症的外在因素，制备大鼠更年期抑郁症动物模型。根据Willner理论，以缺乏作为抑郁症模型成功的指标。本文观察到：与去势组相比，模型组大鼠在规定时间内的水平活动得分和垂直活动得分均减少；蔗糖水消耗的百分比降低，即活动度降低，兴趣度下降，对奖赏的反应性下降。上述结果提示：给予CUMS后，动物表现出的抑郁状态、兴趣丧失、缺乏，与抑郁症的临床表现［7］有一定程度的相似性。因而认为更年期抑郁症大鼠模型制备成功。

中医学认为更年期抑郁症的主要病理特点是肾虚肝郁，病变可涉及心、肝、脾各脏，病久可兼血瘀征象，故临证时宜谨守病机，审证度微，分清主次，标本兼顾。治疗原则以补肾为主，调肝为标，化瘀相辅，佐以养心安神。肾虚是该症发病与转归的关键，补肾应贯穿始终。［8］《素问·上古天真论》云，“任脉虚，太冲脉衰，天癸竭”“五八肾气衰，发堕齿槁”。更年期的妇女肾精渐亏，髓海渐空； 根据五行生克理论表现肝肾同源，肾水不足，水不涵木，则肝气郁结，水火不济，致心火上炎，耗伤心血，而心主神明，肝主疏泄与情志密切相关。因此，“肾精亏损，肝肾不足”是更年期抑郁症的病因病机不容忽视的重要因素，对更年期抑郁症应多施以补益肝肾的治疗方法，调整机体内环境的阴阳平衡，以达到整体调整治疗的目的。本研究观察到补益肝肾中药能增加大鼠Open-Field测试中的水平活动及直立活动得分，提高糖水消耗百分比及缩短逃避潜伏期，显示该方具有增加大鼠活动度，提高大鼠对周围环境的兴趣及增强学习记忆力的作用，表明该方具有改善更年期抑郁症的效果。

夜上海论坛 该方中的二仙汤是张伯讷教授在临床上反复筛选验证而最终研制出的方剂，该方载入多部中医方剂学著作，并得到了国内外中医界的公认。二仙汤具有温肾阳、益肾阴、泻肾火、调冲任的作用。方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温补肾阳；黄柏、知母泻火益肾；当归则温润而具补血和血之功。方中辛温与苦寒共用，壮阳与滋阴并举，温补与寒泻同施，使阴得阳助而泉源不竭，阳得阴助而生化无穷，终达阴阳调和之效。马学玉［9］用二仙汤治疗更年期抑郁症，有效率达到75%。仙茅、仙灵脾是二仙汤中的重要组成部分，二者均归肾经，功效也主要以调节肾脏功能为主。

因此，本研究结果为从肾论治更年期抑郁症提供了实验支持，同时也提示了更年期抑郁症病位在肾。下一步我们将探讨补益肝肾中药防治更年期抑郁症的作用机制。

参考文献

［1］李晓梅.围绝经期抑郁症［J］. 中国妇幼保健， 2005， 20(23): 3173.

［2］Schmidt， Peter J， Haq A， et al. A longitudinal evaluation of the relationship between reproductive status and mood in perimenopausal women［J］. Am J Psychiatry， 2004， 161 (12): 2238.

［3］Peter J， Schmidt. Depression， the perimenopause， and estrogen therapy［J］. Ann N Y Acad Sci， 2005， 1052: 27.

［4］Morgan ML， Cook IA， Rapkin AJ， et al. Estrogen augmentation of antidepressants in perimenopausal depression: a pilot study［J］. J Clin Psychiatry， 2005 ， 66(6): 774.

［5］Studd J. Why are estrogens rarely used for the treatment of depression in women［J］. Gynecol Endocrinol， 2007， 23(2): 63.

［6］Willner P， Towell A， Sampson D， et al. Reduction of sucrose preference by chronic unpredictable mild stress， and its restoration by a tricyclic antidepressant［J］. Psychopharmacology (Berl)， 1987， 93(3): 358.

夜上海论坛 ［7］沈渔邨.精神病学［M］. 北京: 北京医科大学出版社， 2002：143.

第7篇

目前,在全球气候变暖的背景下,极端气象灾害增多增强,农业病虫害趋多趋广,给农业生产带来了严重的影响,面临的自然风险也更多更大[1]。随着农业气象学科的快速发展和当前新的历史时期对农业气象学更好服务于农业的新要求,课程的教学存在学生学习的主动性不高,不知道农业气象学的具体作用和功能,教学内容、教学理念、教学手段单一,不重视实践能力培养等问题,农业气象学的优势和为农业服务的作用没有得到充分的展示。因此,如何根据农业气象学课程自身特点及专业学生的培养目标,有针对性地进行教学改革,使学生能快速、准确掌握知识并应用与生产实践中是一个值得思考的问题。

1使学生明确农业气象在农业生产中的重要作用

夜上海论坛 农业生产离不开气象服务的支撑和保障。据统计,2000年以来,我国每年因自然灾害造成的农业损失占农业生产总值的15％～20％,远高于自然灾害损失占全国GDP2%～5%的比重[2]。现代农业气象是现代农业生产与现代气象业务的高度结合,现代农业生产与气象条件密切相关,对气象保障服务需求更为迫切。随着气象为农业服务深入发展,农用气象服务工作也日益显示其重要作用,成为气象为农业服务的重要手段。

1.1农用气象预报服务

夜上海论坛 包括农业天气分析评估、农业灾害性天气、病虫害、作物适宜播种期、收获期、重要物候期、土壤水分、未来气候趋势预测和极端气候条件预测及对农林牧业生产影响的预评估等服务产品。同时预报服务也包括农业气象旬(月)报、雨情、墒情、温情、灾情、农业干旱监测专报,作物生育期间的农业气象条件分析,年度农业气候评价,气象灾害评估与风险分析产品等服务产品。

1.2农用气候服务

包括农用气候专题分析、作物气候生态适应性分析、气候变化对农业生产的影响分析、农用气象灾害专题分析、农用气候资源开发利用、开展精细化的农用气候动态区划及成果推广应用、退耕还林草气候适应性分析等服务产品。

夜上海论坛 1.3特色农业气象服务

包括开展特色经济作物种植的气候环境评价。如中药材(当归、党参、黄芪、甘草);制啤酒原料(啤酒大麦、啤酒花);油橄榄、百合、黄花菜、花椒、白兰瓜、酿酒葡萄、苹果、桃、板栗等作物。开展特色作物播种期、采摘期等时机、适宜天气预报;开展特色作物对气候变化和极端天气事件的响应;开展特色物极端天气条件和病虫害预报等服务产品。

夜上海论坛 1.4为农业生产提供综合服务

夜上海论坛 在产前,根据各区内农业气候资源状况,为合理制定栽培计划及选择适宜各区农业气候条件的优质、高效的优良品种,提供气候预测分析服务和适播期预报服务;在产中,通过进行实时平行对比观测和测量,及时获取有关农业气象资料,开展农业气象研究和服务,进行产量、品质的预测预报服务,重点对影响产量和品质的气象因素进行研究,并提出对策;在产后,及时对当年基地生产期间的农业气象条件利弊影响进行分析鉴定,做出气候影响评价,总结当年基地生产经验教训,从中总结规律,指导来年计划和决策,并做好收获和储运期间的气象服务[3]。

2加强和完善现有的教学体系

2.1突出学生创新思维,以能力培养为本位

夜上海论坛 培养大学生的创新精神最重要的是培养他们在实践活动中的创新行为,有了创新行为,创新精神才有生命力,才有实际价值。科学方法的掌握与学生能力的培养都必须依靠学生的实践。对于高校学生而言积极参加社会实践活动是培养其科技创新能力的有效途径。一方面大学生通过实习、见习、参观、社会调查、业余兼职等多种社会实践,在具体的实践活动中,学生们会遇到许多生搬硬套书本知识所不能解决的问题;另一方面学生可以通过将科研与教学相结合来培养创新思维和创新行为[4]。农业气象学是一门实践性很强的学科,比如说农田蒸散量是由作物叶面蒸腾和土壤表面蒸发造成的农田水分损失量,它是决定农田水分状况,作物光合作用和生长状况的重要因素。对于蒸散量的测定方法很多,无论那一种方法的测定都会有各自的优缺点,针对此问题如何以一种创新的思维去理解农田蒸散量的测定,由老师加以引导,逐步培养学生的创新理念,以期在测定方法上有所突破和创新。农业气象学本身具有专业性强、实践性强的特点,同时也是其他相应专业课的基础课程,为今后的专业课程学习起到铺垫的作用,如果在基础课阶段的学习中,学生没有培养起基本的科学思维方式和动手能力,专业课的学习势必会非常被动。因此,确立以学生综合能力培养为本位的教学思想,注重教学各个环节的科学性、灵活性和针对性,启发学生独立思考和解决问题就显得尤为重要[5]。比如说研究同一个农业气候区域内,由于地形不同而形成局地的气候差异以及对农业产生影响,是农业气候的一个重要内容,其研究方法一般是对典型的地形进行短时间的气象观测,并用物理模型进行计算或数理统计分析,确定地形影响气候条件的规律及其农业意义。学习这个知识点的过程中,老师可以采用讨论式教学、案例分析教学法、启发式教学法、互动式教学等方法,充分调动学生积极主动思考,要求学生在后面学习地学课程中注意把握,不同的地形条件下会产生不同的农业气候区域,那么对于不同的地质地貌类型的形成是否和当时的气候条件有关呢？因此,农业气象学的学习为其他专业课程的学习起到了很好的知识积累作用,同时也是创新思维和能力培养的良好开端。

2.2重视实践教学,改进教学方法

我校农业气象学实验课学时较少,目前开设的内容仅为辐射、温度、湿度、蒸发、降水、气压和风这几个主要气象要素的观测,由于课程设置的限制没有涉及综合性实验。我们认为应根据专业的不同,在安排实验课教学时有区别地对待。对于农林专业,建议将各气象要素观测开设为地面气象综合观测实验,集中在一次对各个气象要素同时进行测定,这样有利于学生认识气象要素之间的相互联系和影响,促进学生深入分析气象要素的综合表现差异而产生的不同天气状况。对于资源环境专业类的学生,不仅仅要安排农业气象基本因子的观测,同时可采用选修课、课程论文、毕业论文的形式增设验证性实验、综合性实验和部分气象数据的处理和建模。比如利用我校现有的气象观测设备,完成对农田蒸散量的计算,通过学生对最高温度、最低温度、平均温度、风速、日照时数等气象要素的测定,利用Penman-Monteith公式推导农田蒸散量的数值,既加深了同学们对该知识点的掌握,同时也锻炼了学生实践操作动手能力。与此同时,教师在课堂上讲授完理论知识后,有选择地设计一些题目,让学生利用业余时间(主要是节假日),通过社会调查了解生产实际问题,既开阔了学生视野,增进了对社会的了解,又锻炼了学生分析问题、解决问题的能力。如调查家乡主要农作物的种植、家乡土壤的解冻期、作物的播种期、某一天的温度变化(温差)情况,主要生理病害等情况,以及它们和气候之间的关系。选择自己感兴趣的题目,并查阅相关资料,进行交流,班级同学可分为几组,设定不同的题目,最后通过大家每一组的调查讲解,实现相互之间的知识共享。

2.3使学生了解农业气象学的发展前景

第8篇

1 调动学生的学习兴趣和热情

1． 1 关注前沿问题

夜上海论坛 在讲课的过程中，减少教材中比较陈旧的内容的讲述，把通过电视广播、期刊杂志、网络媒体等手段获得的与本课程相关的最新研究动态、国内外空气污染的重大事件等，介绍给学生，也就是笔者要始终保持对空气污染气象问题的高度敏锐性，能够提供给学生相关的信息，引入实例教学，引导学生产生思考并深入理解学以致用。例如在介绍本课程的地位时，引入美国洛杉矶光化学烟雾事件的实例，介绍此次事件的背景、造成的后果、形成的原因，给学生以最直观的感受，这也是大气扩散研究的早期阶段。

1． 2 注重学生参与

让学生组成学习小组，4 ～6 人一组，自己选择和课程相关的题目，准备报告。通过这个环节，学生们为了同一个题目，查阅文献、上网搜集资料、练习制作和使用 PPT 等，最终将小组的成果在课堂展示给全班同学，同学们参与讨论。通过这样的形式，极大地调动了学生的积极性，并且是一个很好的锻炼平台。很多学生都希望能上台做报告，多给自己一个锻炼的机会。2011 年 3 月 11 日，日本东北部海域发生里氏 9． 0 级地震并引发海啸，造成重大人员伤亡和财产损失。地震造成日本福岛第一核电站 1 ～ 4 号机组发生核泄漏事故。此事引起全球的广泛关注，学生以其高度的敏锐性把这个事件拿到此环节，结合课堂上所学的理论来分析、探讨，极大地提高了教学的效果及课堂的气氛，学生们受益匪浅。

夜上海论坛 1． 3 重视讲课技巧及节奏把握

夜上海论坛 在控制好讲课节奏的同时，讲授不同重要性的内容，要用不同的语调语气，避免从头到尾一个语调，使学生感到疲劳，不容易接受。同时增加师生互动环节，通过课堂提问、讨论以及辩论等形式来吸引学生的注意力，从单纯的教师讲课转变成教师引导，学生是课堂的主体，在双向交流的过程中使学生学会发现问题、分析问题和解决问题。比如讲到大气污染的防治问题的时候，启发学生开动脑筋，把自己听到的、见到的，甚至是想到的讲出来，大家一起讨论完善。

2 课程内容改革

夜上海论坛 2． 1 书本知识与相关研究相结合

课程按照《空气污染气象学教程》［1］进行，内容着重在高斯扩散计算，在此基础上增加实际气象条件与污染物浓度变化关系这部分内容，并根据系里老师的研究成果给出相关实例，来达到更好的教学效果。结合其他课程如大气边界层、大气化学等的相关知识，给予进一步拓展，使得课程内容更接近当前的研究热点。比如在讲到天气形势对空气污染的影响时，笔者拿出自己最新的相关研究成果，通过对具体时间具体地点空气污染过程实例的分析，运用观测资料分析和模型模拟结果相结合来解释过程的成因，学生对具体的实例及使用的相关手段、软件都产生很浓厚的兴趣，使这段内容的教学很成功。

夜上海论坛 2． 2 教材及精品课程建设

本课程的教学要有较高的水平，好的教材必不可少。目前相关课程广泛使用的教材是多年前编制的，很多新的理论和成果都没有提及，而且一些内容已经不再适合现在科研的需要，所以本课程小组从讲义做起，逐步编写与时俱进的教材，以求更好地为教学服务。另外，将完善课程体系，建设校级精品课程，并争取省级精品课程。

3 教学模式与方法探索

3． 1 多媒体的应用

多媒体具有信息量大、形象生动等特点，本门课程的教学内容已经全部制作成 PPT 的形式，给学生以直观的印象。比如在介绍第一章概述，主要内容是空气污染、空气污染物相关的基本概念，空气污染气象学的发展历史、重要性、研究方法等的时候，应用大量的图片、视频，给学生以直接的视觉冲击，很好地达到本章的教学目的。利用小段的时间给学生们播放一些视频，如《2012》、《后天》等的片段，以及气象日主题宣传片等相关内容，受到学生的喜爱。污染气象学课程开设开放的教学网站，课题组的教师都把自己的课件、有关资料放到网上，还有讨论区供大家发表自己的观点，使相关教师和学生都可以享受到资源共享的便利。

3． 2 使用传统的板书

板书必不可少，比如在第四章理想条件下空气污染物散布的模式处理时，连续点源高斯扩散公式需要在黑板上推导，应用板书才可以充分吸引学生的注意力，使他们了解课程的重点和难点，在推导的过程中使学生充分理解该部分内容的含义。克服了使用多媒体造成教学进度快，导致学生印象不深的结果，尤其是对需要仔细推导的公式以及内容。所以要达到很好的教学效果，就要做到多媒体教学和传统的使用板书教学完美的结合。

4 实践教学的创新

实践教学具有课堂理论教学不可替代的作用，而我们往往会忽视实践教学的重要性。本课程组织学生实地参观一些工厂的污染物排放、环境监测站的监测设备及流程等，让学生分析具体的实例，提出问题、分析问题并解决问题。比如，课堂上会讲到不同稳定度条件下的烟流，从烟囱口排出至下风方的具体形态、对下风方造成的不同影响等，学生听课之后会感到不好理解又容易忘记，带他们去工厂实地参观，烟流的形态会深刻地印在脑中，再结合理论知识，会达到事半功倍的效果。

夜上海论坛 5 加强团队建设，提高全组教师的教学水平

夜上海论坛 目前课程小组采取老带新的方法，即新教师听老教师的课，学习老教师的讲课方法和经验，学习老教师的备课心得，并探索自己的教学方法。组织课程小组的教师参加教学竞赛、进行教学研讨、教学示范课，形成不断进步的课程小组。

第9篇

1调动学生的学习兴趣和热情

1.1关注前沿问题

在讲课的过程中，减少教材中比较陈旧的内容的讲述，把通过电视广播、期刊杂志、网络媒体等手段获得的与本课程相关的最新研究动态、国内外空气污染的重大事件等，介绍给学生，也就是笔者要始终保持对空气污染气象问题的高度敏锐性，能够提供给学生相关的信息，引入实例教学，引导学生产生思考并深入理解学以致用。例如在介绍本课程的地位时，引入美国洛杉矶光化学烟雾事件的实例，介绍此次事件的背景、造成的后果、形成的原因，给学生以最直观的感受，这也是大气扩散研究的早期阶段。

1.2注重学生参与

让学生组成学习小组，4～6人一组，自己选择和课程相关的题目，准备报告。通过这个环节，学生们为了同一个题目，查阅文献、上网搜集资料、练习制作和使用PPT等，最终将小组的成果在课堂展示给全班同学，同学们参与讨论。通过这样的形式，极大地调动了学生的积极性，并且是一个很好的锻炼平台。很多学生都希望能上台做报告，多给自己一个锻炼的机会。2011年3月11日，日本东北部海域发生里氏9.0级地震并引发海啸，造成重大人员伤亡和财产损失。地震造成日本福岛第一核电站1～4号机组发生核泄漏事故。此事引起全球的广泛关注，学生以其高度的敏锐性把这个事件拿到此环节，结合课堂上所学的理论来分析、探讨，极大地提高了教学的效果及课堂的气氛，学生们受益匪浅。

1.3重视讲课技巧及节奏把握

夜上海论坛 在控制好讲课节奏的同时，讲授不同重要性的内容，要用不同的语调语气，避免从头到尾一个语调，使学生感到疲劳，不容易接受。同时增加师生互动环节，通过课堂提问、讨论以及辩论等形式来吸引学生的注意力，从单纯的教师讲课转变成教师引导，学生是课堂的主体，在双向交流的过程中使学生学会发现问题、分析问题和解决问题。比如讲到大气污染的防治问题的时候，启发学生开动脑筋，把自己听到的、见到的，甚至是想到的讲出来，大家一起讨论完善。

2课程内容改革

2.1书本知识与相关研究相结合

课程按照《空气污染气象学教程》［1］进行，内容着重在高斯扩散计算，在此基础上增加实际气象条件与污染物浓度变化关系这部分内容，并根据系里老师的研究成果给出相关实例，来达到更好的教学效果。结合其他课程如大气边界层、大气化学等的相关知识，给予进一步拓展，使得课程内容更接近当前的研究热点。比如在讲到天气形势对空气污染的影响时，笔者拿出自己最新的相关研究成果，通过对具体时间具体地点空气污染过程实例的分析，运用观测资料分析和模型模拟结果相结合来解释过程的成因，学生对具体的实例及使用的相关手段、软件都产生很浓厚的兴趣，使这段内容的教学很成功。

夜上海论坛 2.2教材及精品课程建设

本课程的教学要有较高的水平，好的教材必不可少。目前相关课程广泛使用的教材是多年前编制的，很多新的理论和成果都没有提及，而且一些内容已经不再适合现在科研的需要，所以本课程小组从讲义做起，逐步编写与时俱进的教材，以求更好地为教学服务。另外，将完善课程体系，建设校级精品课程，并争取省级精品课程。

夜上海论坛 3教学模式与方法探索

3.1多媒体的应用

夜上海论坛 多媒体具有信息量大、形象生动等特点，本门课程的教学内容已经全部制作成PPT的形式，给学生以直观的印象。比如在介绍第一章概述，主要内容是空气污染、空气污染物相关的基本概念，空气污染气象学的发展历史、重要性、研究方法等的时候，应用大量的图片、视频，给学生以直接的视觉冲击，很好地达到本章的教学目的。利用小段的时间给学生们播放一些视频，如《2012》、《后天》等的片段，以及气象日主题宣传片等相关内容，受到学生的喜爱。污染气象学课程开设开放的教学网站，课题组的教师都把自己的课件、有关资料放到网上，还有讨论区供大家发表自己的观点，使相关教师和学生都可以享受到资源共享的便利。

3.2使用传统的板书

板书必不可少，比如在第四章理想条件下空气污染物散布的模式处理时，连续点源高斯扩散公式需要在黑板上推导，应用板书才可以充分吸引学生的注意力，使他们了解课程的重点和难点，在推导的过程中使学生充分理解该部分内容的含义。克服了使用多媒体造成教学进度快，导致学生印象不深的结果，尤其是对需要仔细推导的公式以及内容。所以要达到很好的教学效果，就要做到多媒体教学和传统的使用板书教学完美的结合。

4实践教学的创新

实践教学具有课堂理论教学不可替代的作用，而我们往往会忽视实践教学的重要性。本课程组织学生实地参观一些工厂的污染物排放、环境监测站的监测设备及流程等，让学生分析具体的实例，提出问题、分析问题并解决问题。比如，课堂上会讲到不同稳定度条件下的烟流，从烟囱口排出至下风方的具体形态、对下风方造成的不同影响等，学生听课之后会感到不好理解又容易忘记，带他们去工厂实地参观，烟流的形态会深刻地印在脑中，再结合理论知识，会达到事半功倍的效果。

5加强团队建设，提高全组教师的教学水平

夜上海论坛 目前课程小组采取老带新的方法，即新教师听老教师的课，学习老教师的讲课方法和经验，学习老教师的备课心得，并探索自己的教学方法。组织课程小组的教师参加教学竞赛、进行教学研讨、教学示范课，形成不断进步的课程小组。

第10篇

夜上海论坛 1　医疗气象学的发展

夜上海论坛 医疗气象有着悠久的历史，在国外，公元前400年被称为“医学之父”的Hippocrates在他的著作中就已有气候影响健康的记载。医疗气象学真正有所发展是在第二次世界大战以后，但那时的研究比较离散，彼此之间没有相互联系。后来在荷兰地理学家Tromp教授（从事肿瘤地理分布研究）与德国首家医疗气象研究站的创建者巴伐利亚的Ungheuer博士的推动下，于1956年8月29—31日在法国巴黎召开了一次国际生物气象座谈会，在会议期间成立了国际生物气候及生物气象学会（现称国际生物气象学会），医疗气象为生物气象学的一个分支［2］。国际生物气象学会的成立，推动了医疗气象学科的发展，许多国家开始进行系统的研究，并有了许多科研成果。1957年起每3年举行一次国际性的学术交流会，1956年出版了国际生物气象学杂志。不少国家都先后建立了相应的学会，并进行了地区性的学术讨论会，如联邦德国自1953年起，每3年举行一次；日本1961年起每年一次；美国1969年开始每隔3年一次；瑞典1980年、澳大利亚1982年起均有规律地召开生物气象学术会议。在我国，天气与人类健康同样是一个古老的话题，据有关资料介绍，早在两千多年前，人类就开始关注到天气、气候与人们健康的关系，并对气候变化可以致病有了一定的认识。我国在20世纪50年代对一些疾病的防治报告中，有了些关于气象因素与疾病关系的分析，并将季节和气象要素应用到分析中。60年代开始才出现了真正意义上的研究，开始使用气团、大气环流来分析天气与流感、心脏病、中风死亡率的关系等；1971年，全国开展了慢性气管炎的研究，气象条件对感冒、气管炎、心肺疾病影响的研究，推动了我国医疗气象事业的发展。1972年，通过研究气象条件与感冒、气管炎、心肺疾病的关系，由中国医学科学院流行病研究生负责，成立了全国气象环境与呼吸四病关系研究协作组。1974年，中央气象局召开的第2次应用气候学术会议，将医疗气象列为内容。从此，我国开始了较系统的医疗气象学的研究。1975年，南京大学气象系举办医疗气象学讲座。1984年，华东师范大学开设了研究生课程。1995年7月在北京首次组织了国际生物气象学讨论会，来自20多个国家的医疗及气象科学家出席了会议。2008年中国气象学会成立了医疗气象专业委员会，挂靠兰州大学。2009年4月9—12日兰州区域气象中心举办了全国医疗气象预报技术培训班，有来自十几个省的60多位专业预报技术人员参加了培训。同年10月14—16日在杭州召开了第1次医疗气象学术研讨会［3－6］。

2　医疗气象学研究方法进展

2．1　统计学方法

2．1．1　相关分析和回归分析

夜上海论坛 早在20世纪初，在德国的一些医师就利用统计学方法研究了天气条件与疾病的关系并发表了较多报告，提出了疾病的发生、发展与天气有关。20世纪30年代，法兰克福大学小儿科主任Derudder教授首先用现代统计方法分析了天气与疾病的关系。

相关分析是回归分析的基础和前提，回归分析则是相关分析的深入和继续。单因素的一元相关分析方法研究了某一种气象条件的变化对某种疾病的影响。如：1969年，德国的Auliciems选取19个中学的23个班级中624位11～16岁的中学生（378男生，246女生），并运用多元回归分析法分析了环境高 温 对 中 学 生 的 舒 适 度 的 影 响［7］。1979年，Fujita利用相关分析研究了204名患有肾结石病人与天气条件之间的关系。结果发现，当天气变暖，气压下降的时候更容易加重患者的病情［8］。1984年，意大利的Formiconi利用线性回归分析了佛罗伦萨市353位尿结石绞痛患者和天气条件之间的关系。结果表明，高温干燥且气压多变的天气下，患者病情容易加重［9］。2002年，阿根廷的Matilde等利用线性相关方法，分析了阿根廷首都布宜诺斯艾利斯冬季和夏季期间门诊人数和天气条件之间的关系，结果发现在冬季气温骤降时消化系统疾病人数有所升高，并且在夏季高温、潮湿的天气下，骨骼和肌肉疼痛的人数明显增多［10］。2006年，陆勤、顾品强选取上海市奉贤区中心医院2000年1月至2004年12月脑出血病例，并选取气压、温度、湿度、日照时数、降水、风速等6项常规气象因子，分别与脑出血疾病进行相关分析。结果表明，低温、低湿、高气压和风速4项 因 子 最 容 易 引 起 脑 出 血 疾 病 的 发 病［11］。2007年，王玲等对呼和浩特市3年的高血压住院及门诊病历与气温、气压等气象要素进行统计学相关分析，得到高血压发病与日平均气温呈负相关，与日平均气压呈正相关［12］。2008年，李永红等对南京的200名老年慢性支气管炎患者随访一年，分季节采用逐步回归分析选出影响慢性支气管炎的主要气象因素。结果发现，影响发病的气象因子有气温、气压、风速、24h温差，并且当气象条件稳定，慢性支气管炎发病率低，气象条件多变，发病率高。降温和高气压是诱导支气管炎发病的主要气象因素［13］。2009年，杨备战、赵科林等运用多元线性逐步回归分析对3所医院每月收治的急性心肌梗死的患者数与同期月气象因素进行分析。结果发现，冬季急性心肌梗死的发病率最高，并与环境温度、湿度和日光照射时间都有高度的相关性［14］。

相关分析与回归分析相结合，将研究区域和研究对象扩大。如：2002年，刘达云等选择了南宁市24252例消化性溃疡患者，将其与南宁市同期四季气象进行相关分析，再与同期7类气象因子进行逐月、逐旬、逐侯多元回归分析。结果发现，消化性溃疡发病与同期某些气温、气压、露点温度等气象因子密切相关［15］。2005年，意大利的Morabito等运用相关分析和回归分析，研究了佛罗伦萨气象因子与心肌梗塞的关系。结果发现，降温能引起心肌梗死的发作，高温也同样能引起心肌梗死的发作，并且每天持续9h以上的高温造成的严重不适大大增加了入院率［16］。2006年，李卫等研究了气象因素对青岛市区居民脑出血发病的影响，运用单因素相关分析结果显示：脑出血的月发病人数与温度指标呈负相关，与气压指标呈正相关；多元逐步回归分析显示：脑出血与月平均气压、月平均相对湿度和月平均风速有关。结论：脑出血发病与气温和气压突变有关，易于被降温诱发，多种气象因素相互协同或拮抗共同影响脑出血的发病［17］。2007年，黎新宇等将北京地区1996—2005年猩红热月平均发病数据与可能影响猩红热发病的气温、气压、风速、日照时数、降水量等分别进行单因素相关分析和多元回归分析，结果发现，猩红热的发生与风速和日照时数呈显著相关性［18］。2009年，徐联等运用相关分析和回归分析相结合的方法将一次性研究疾病的数量提高了，研究了铜仁地区多种疾病和气象因子之间的关系。根据1983—2003年间铜仁地区发病统计前19种疾病和铜仁地区8种逐月相关气象资料统计，将19种疾病的发病率作为因变量，8项气象因子作为自变量，进行相关分析和多元逐步回归分析。结果得到，铜仁地区疟疾、伤寒、乙脑、流感等9种疾病的发生与月平均相对湿度、年降水量、月平均风速、月平均日照时数等5个气象因素密切相关［19］。2010年，西班牙的María等，运用主成分分析和线性回归分析了Castle－leon心脑血管疾病死亡、消化系统疾病死亡与气象因素的关系。结果得出，在秋季，心血管系统导致的死亡有显著的上升趋势。呼吸系统导致的死亡与一年四季都有显著的相关性。春季、秋季、冬 季 都 与 消 化 系 统 导 致 的 死 亡 有 着 正 相关性［20］。

应用更优的多元回归分析来研究气象条件与疾病的关系，如通径分析和分类回归树分析。2004年，黄声举等在分析气象因子对疟疾流行影响中，将通径分析与相关分析结合使用，得出了不同地区各气象因子对疟疾影响的相对重要性不尽一致，对疟疾现场防 治及分析气象因子的 作 用 具 有 指 导 意义［21］。2005年，黄德生等利用相关分析和分类回归树分析法分析了沈阳市细菌性痢疾与气象因素之间的关系，结果发现最低气温、降水量和气压对细菌性痢疾有显著的影响［22］。

夜上海论坛 回归分析应用于预报中，2002年，宋文燕等选取镇江市某医院的1955年1月至2000年4月慢性支气管炎、肺炎、高血压、冠心病、脑血管及对应的同时期的温度、气压、温度等气象资料。对疾病与气象资料进行系统分析，并建立回归模型。从采用逐步回归建立的预报方程来看，呼吸、循环系统疾病的发生与气温有密切关系外，还与气压、湿度等变量有明显关系，预报结果较好［23］。

在研究气象条件与疾病关系的过程中，从原来的单因素一元相关分析，到将相关分析和回归分析结合起来，再到利用更优化的回归分析进行研究。如通径分析，分类回归树等方法，并用回归分析拟合出预报方程达到了研究和分析的目的。不断优化的统计学方法很好地分析了气象条件对疾病的影响。

夜上海论坛 2．1．2　时间序列分析

时间序列分析是概率统计学科中应用较多的一个分支，在金融经济、信号处理等众多领域有着广泛的应用。近些年不少国内外专家也将时间序列分析方法应用到医疗气象中，很好地分析了问题。

夜上海论坛 2002年，Braga等运用时间序列法对美国12个城市由于气象因素引起呼吸系统和心血管疾病死亡的病例进行了研究，结果发现高温和低温均与心血管疾病的增加有关，但低温的影响可持续数日，而高温的影响仅是当天或随后一天，对心肌梗塞的影响热天是冷天的2倍［24］。2004年，美国的Ebi等运用时间序列方法研究了心脑血管疾病与气温和降水量之间的关系。结果表明，在洛杉矶，温度和降水量的变化会导致住院人数微小变化，而在70岁以上的居民中，温度和降水的变化会导致住院率增加了6％至13％［25］。朱勇，陈晓东采用时间序列的泊松广义相加模型，研究了南京市2004年1月至2004年12月气象因素对心脑血管疾病日死亡人数的影响。结果发现，随着日平均温度、日平均地面气压的降低，心脑血管疾病日死亡人数是逐渐增加的［26］。2008年，美国的Gerber等，采用泊松相关分析的方法，分析了美国的明尼苏达州姆斯特郡的心肌梗死和心脏猝死与气象因素的关系。结果发现，当天气剧烈变化时，降温会引起大规模心肌梗死和心脏猝死［27］。

前人的研究表明，与多元统计分析方法不同，时间序列分析研究具有随机性的动态数据，并能实施分析预测和 控制。2008年，西 班牙Linares采 用ARIMA模型研究了马德里地区气象条件与疾病的关系。结果发现，当气温上升到一定程度时循环疾病的死亡率会急剧上升，并利用气象和患病数据建立预报模型，在热浪来临之前做出预报，可以有效减小死亡率［28］。

夜上海论坛 目前，在医疗气象研究领域统计学方法是应用最多的，利用统计学方法能够得出某一种气象因素747第6期 周骥等：医疗气象学研究方法进展或几种气象因素与某一种疾病或几种疾病之间的相关性，在还没有弄清气象因素影响健康的机理机制之前，统计学是重要的研究方法之一。但在未来的医疗气象研究中要通过更优越的方法来探究气象因素影响人类健康的机理和机制。

2．2　流行病学方法

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2．2．1　描述性研究

夜上海论坛 描述性研究（descriptive　study）又称为描述流行病学，是利用已有的资料或专门调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地描绘、叙述出来。

20世纪30年代，美国的伊利诺斯大学病理科主任Petersen教授开始进行了天气与健康关系的观察。1971年，美国的Driscoll采用描述性研究方法分析了美国10个城市的1962—1965年动脉硬化患者与天气因素之间的关系，Driscoll将患者分为70岁以上和70岁以下两组，分别分析这两组在不同天气条件下病情的状况。结果得出，高温、高湿的天气条件会使70岁以上和70岁以下患者的死亡率均上升，且没 有明显的差异［29］。2004年，德国的Mackensen等，在2001年1月调查了德国1064位公民（年龄大于16岁），以及在1994年1月调查了加拿大1506人（年龄大于18岁），19．2％的德国人认为天气会影响他们的健康，而其余45．5％表示天气对他们的健康状况的无影响。在加拿大61％的受访者认为自己对天气的影响敏感。60岁以上年龄组68％的人认为天气的影响使他们的患病率升高，这与加拿大全国总人数的比例是一致的。这些结果清楚地表明天气影响着公众的健康［30］。2007年，西班牙Suárez等，利用描述性研究方法对西班牙3个不同地区气候条件对特应性湿疹的影响研究。人群选择的是28394名来自10个不同气候区域城市的6～7岁的学龄儿童。气象数据来自国家气象局的年平均温度、降水量、相对湿度和日照数。研究发现，特应性湿疹与降水量和相对湿度有关，而与日照数和气温无关［31］。2009年，捷克的Kysely等，选取全年龄组心血管患者并按年龄分为25～59，60～69，70～79，80岁以上4组，分别探讨心脑血管疾病与天气条件的关系。结果发现，类似于热浪，寒潮的来临使欧洲中部的心血管患者死亡率升高，寒潮使年龄在25～59岁人群死亡的风险大大增加。根据天气预报制定对敏感地区人口有目标的早期预警和预防措施，有助于减轻其寒流、热浪的影响［32］。2010年，张书余，王宝鉴等分析了某年吉林省部分医院的心脑血管疾病患者以及同期天气条件之间的关系。研究结果表明，在长春随机调查了144名患者，其中有76％的患者认为心脑血管疾病的复发、加重与季节和天气变化有关，其中有63％的患者认为天气与该病的关系显著，有13％的患者认为天气与该病的关系一般，还有24％的患者认为主要与劳累、情绪等有关，而与天气条件无关。从季节变化看，认为冬季最易导致疾病复发并加重的有49％，有38％的患者认为春季容易发病，23％的患者认为秋季容易发病，只有21％的患者认为夏季容易发病。从天气变化来看，患者认为低气压、闷热对疾病的影响最大，其次是阴天和降温天气，认为降雨和高温天气容易复发和加重的占到40％左右，温暖、爽朗的天气最不易发病。辽源市心脑血管疾病以冬半年的春季多发，其次为冬季，秋季第3，夏季最少［33］。

描述性研究是流行病学研究的基础，且无须设立对照。描述性研究提供了疾病或健康状态分布的情况，可为卫生局做决策时提供依据。但残缺不全的或有偏差性的资料，有可能导致错误的结论。

2．2．2　队列研究

队列研究（cohort　study），又称为前瞻性研究（prospective　study）、发生率研究（incidence　study）、随 访 研 究 （follow－up　study）及 纵 向 研 究（longitudinal　study）等，队列研究是分析流行病学研究中的重要方法，它可以直接观察对危险因素的不同暴露状况人群的结局，从而探讨相关因素与所观察结局的关系。

1993年，伦敦的Marchant等，连续4年跟踪了633位心梗病人及同时期伦敦的天气条件，通过队列分析得知，心梗发病有着季节的变化，在冬季有发病高峰，在低温天气也有发病的高峰，环境温度在心梗发病过程中有着重要的作用［34］。1998年，法国的Argiles等利4年的时间观察了53位肾功能障碍疾病后期需要透析的患者，分别在冬季和夏季测量了透析前后的血压和蛋白代谢情况，结果显示患者的血压有着季节性变化，并且夏季透析的效果要比冬季的要好［35］。2006年，美国的Knowlton等汇总了加利福尼亚州6个区域的10家医院和急诊中心在热浪过境时的门诊人数，通过队列分析得出，在热浪来袭过程中，儿童（0～4岁）和老人（≥65岁）发病的危险最大，其中发病率最高的有急性肾功能衰竭、心脑血管疾病、糖尿病和肾炎［36］。自从1954年英国的Doll和Hill利用队列研究初步研究了吸烟与肺癌之间的关系后，该方法在西方引起了很大的重视，我国在20世纪80年代后期才逐渐应用起来。

队列研究的优点：①研究资料由研究者亲自观察，且是在结果发生之前收集的资料，资料比较可靠。②由于对病因有所了解，疾病发生在后，因果关系较明确，故其检验病因假说的能力比较强。缺点：①不适合研究发病率很低的疾病。②观察时间较长，对象不易保持依从性。

2．2．3　病例对照

病例对照研究（case－control　study）是分析流行病学最基本、最重要的研究方法之一，正确使用和进一步深入理解病例对照研究，并在经典的病例对照研究基础上衍生出若干种新的方法，克服了经典方法本身的一些固有缺陷，大大丰富和发展了病例对照研究的内涵，是现代流行病方法学的重要进展。病例交叉是病例对照研究方 法 中 最 常 用 的 一 种方法。

夜上海论坛 1984年，意大利的Massimo选取意大利的博洛尼亚、米兰、罗马和都灵4座城市共205019位年龄在35岁以上的居民，通过病例交叉法可以发现，在夏季气温较高时，护理室中的老年人、女性、单亲病人更易死于高温［37］。2005年，加拿大的Villeneuve等运用病例交叉方法研究了渥太华1992—2000年18970名2～15岁儿童哮喘患者。门诊数和气象资料按每6h一组进行分组，结果发现降水和雾与儿童哮喘有关，而在下雪天气条件下门诊人数反而减少［38］。2008年，美国加利福尼亚洲的Basu选用从国家卫生服务系统中筛选出的231676例非事故死亡病例，利用病例交叉法分析了同期与气象因素变化相关的死亡病例。结果发现，气温每提高4．7 ℃对应着心脑血管患者死亡率增加2．6％，缺血性心脏疾病的风险也大大加大，1岁左右的婴儿和65岁以上的老年人的死亡率也有所增加，与性别和受教育程度无关［39］。2010年，法国的Yackerson等，选取法国某个精神病院中2001—2003年间4325位精神病患者，通过病例交叉发现，风向的改变影响着自杀率和精神病发病率，风速是精神障碍发生的重要因素［40］。早在20世纪初，就有西方学者应用病例对照方法研究肿瘤的发病，直到50年代，特别是近30年来，本方法才得到广泛的应用和发展。

病例对照研究方法的优点：不需要众多的研究对象、省时、省钱、比较容易组织实施。缺点：混杂的影响因素较难控制，暴露与疾病的时间先后，有时难以判断。

夜上海论坛 2．2．4　实验流行病学研究

实验流行病学（experimental　epidemiology）研究，是指将来自同一总体的研究人群随机分为实验组和对照组，研究者对实验组人群施加某种干预措施后，随访并比较两组人群的发病（死亡）情况或健康状况有无差别及差别大小，从而判断干预措施效果的一种前瞻性、实验性研究方法。实验流行病学研究又称干预研究（intervention　study）、流行病学实验（epidemiological　experiment）研究等。

夜上海论坛 1979年，Backman等，选取了26例 （平均50岁）的冠状动脉功能障碍患者，通过将实验人群暴露于寒冷的实验室内。结果表明，冷空气能使冠状动脉功能障碍患者失去工作能力，使得血管阻力和血压上升，因此加大心脏的工作量，使病情加重［41］。2009年，日本的Inoue等，利用一组7位9～11岁青春期前的男孩和另一组9位20～24岁的年轻人，并让两组人群只穿游泳裤坐在实验室内，并使实验室内的温度从28 ℃呈线性增至40 ℃以上并保持50min，然后在40℃保持10min。通过测量两组人群的皮肤血管舒张压和出汗量。得出，青春期前的男孩对高温有着比年轻人更强的应变能力和耐受力［42］。2010年，日本的Taniguchi等选取5名男性和7名女性同时坐于人工气候箱内，模拟夏季和冬季的气候特征，并分别观测两组的出汗率、皮肤温度和体温，结果发现人体的出汗在夏季要好于冬季，并且男性的出汗功能要好于女性［43］。

夜上海论坛 实验流行病学在应用过程中，随着选取研究对象的人数增多，研究结果的可靠性和说服力得到了增强，从而加强了流行病学的研究能力。

2．3　毒理学方法

现代毒理学的定义是以毒物为工具，在实验医学和治疗学的基础上，发展为研究化学、物理和生物因 素 对 机 体 的 损 害 作 用、生 物 学 机 制 （biologicmechanisms）、危险度评价（risk　assessment）和危险度管理（risk　management）的科学，在医疗气象的研究中将气象条件看成是“毒物”，利用毒理学理念对其进行研究，主要的研究方法主要有动物实验和细胞、分子实验。但这个方法也只是在试验中得到的数据，最终的结果还需要人群试验来佐证。

夜上海论坛 2．3．1　动物实验

动物实验（animal　experiment）是指在实验室内，为了获得有关生物学、医学等方面的新知识或解决具体问题而使用动物进行的科学研究。在20世纪30年代，英、美、法、德、澳大利亚、加拿大、前苏联等国在人工气候室内就开始进行了有关的研究。

1969年，美国的Altland利用动物实验研究了气压对小鼠体内血液中血浆酶、血糖、皮质脂酮等的影响，选取300～350g的大鼠放入减压箱内，不断调节箱内气压并给大鼠抽血化验。结果得出，当大鼠在适应了低气压后再回到正常气压时，会对其体内血液中的血浆酶、血糖、皮质脂酮等产生负面影响［44］。2000年，Sato等，把患有神经痛的大鼠放入人工气候箱内，并让温度从22℃降到7℃。结果发现切除腰交感神经并没有抑制大鼠疼痛反应行为的发生。说明环境温度与神经性疼痛有着密切的关系，而交感神经对疼痛没有起作用［45］。2004年，Sun等运用乙酸制备的大鼠胃溃疡模型，研究环境高温对大鼠胃窦粘膜的胃泌素、生长抑素和胃动素的影响，结果高温组（平均温度和湿度分别为32．5℃和66．7％）3种激素的水平均高于低温组（平均温度和湿度分别为21．1 ℃和49．3％），说 明 气 象 因 子 确 实 能 影 响 胃 肠 激 素 水平［46］。2010年，Yildirim等，将成年大鼠分为“对照组”、“肾上腺髓质素治疗组”，“冷应激组”和“冷应激＋肾上腺髓质素处理组”，肾上腺髓质素治疗组的大鼠连续一周每天在腹膜内注射肾上腺髓质素，冷刺激组放到10℃的气候箱内1周，通过测试IL6的水平可知冷刺激能够引起致炎细胞因子（炎症前）增多，结果表明，肾上腺髓质素对于冷刺激能起到调节和保护的作用［47］。

2．3．2　细胞和分子实验

应用现代分析生物学技术，从更微观的层面开展气 象 因 素 对 人 体 健 康 影 响 的 研 究。1978年，Bhartendu等，将年龄4～6月体重在20～26g老鼠的肝脏取出，并把肝脏暴露于含有一定量负氧离子的空气，测量肝脏细胞在不同负氧离子含量的空气中的耗氧量。结果发现，当负氧离子含量是正常值的1～9倍时，耗氧量增加14％；当负氧离子含量是正常值的10～99倍时，耗氧量增加9％；当负氧离子含量是 正常 值 的100～999倍 时，耗 氧 量 增 加38％。2009年，伦敦的Balloux等，通过测定全球不同气候特征下不同区域人群的DNA序列，发现受气候影响的自然选择对目前人类的线粒体DNA的分布有着重要的影响［［48－49］。

3　总结及展望

由于国内医疗气象学的研究起步较晚，经过前辈们多年的努力，我国的医疗气象取得了长足的进步，但与国际水平相差还比较大，目前我国主要的研究方法集中于统计学方法，而医疗气象学更需要运用气象学与流行病学、毒理学相结合的方法，探索和解释天气气候与疾病、健康之间的因果关系。因此提出几点展望：

夜上海论坛 （1）由于医疗气象是一门跨学科的边缘学科，因此需要进一步加强气象工作人员与从医人员之间的合作。

（2）尽管天气条件与疾病之间的关系有了很多研究，但多以描述和统计相关性的研究，缺少机理的研究，气象条件是如何来改变人体生理、内分泌、免疫等系统的，需要进一步研究。

第11篇

1医疗气象学的发展

医疗气象有着悠久的历史，在国外，公元前400年被称为“医学之父”的Hippocrates在他的著作中就已有气候影响健康的记载。医疗气象学真正有所发展是在第二次世界大战以后，但那时的研究比较离散，彼此之间没有相互联系。后来在荷兰地理学家Tromp教授（从事肿瘤地理分布研究）与德国首家医疗气象研究站的创建者巴伐利亚的Ungheuer博士的推动下，于1956年8月29—31日在法国巴黎召开了一次国际生物气象座谈会，在会议期间成立了国际生物气候及生物气象学会（现称国际生物气象学会），医疗气象为生物气象学的一个分支［2］。国际生物气象学会的成立，推动了医疗气象学科的发展，许多国家开始进行系统的研究，并有了许多科研成果。1957年起每3年举行一次国际性的学术交流会，1956年出版了国际生物气象学杂志。不少国家都先后建立了相应的学会，并进行了地区性的学术讨论会，如联邦德国自1953年起，每3年举行一次；日本1961年起每年一次；美国1969年开始每隔3年一次；瑞典1980年、澳大利亚1982年起均有规律地召开生物气象学术会议。

夜上海论坛 在我国，天气与人类健康同样是一个古老的话题，据有关资料介绍，早在两千多年前，人类就开始关注到天气、气候与人们健康的关系，并对气候变化可以致病有了一定的认识。我国在20世纪50年代对一些疾病的防治报告中，有了些关于气象因素与疾病关系的分析，并将季节和气象要素应用到分析中。60年代开始才出现了真正意义上的研究，开始使用气团、大气环流来分析天气与流感、心脏病、中风死亡率的关系等；1971年，全国开展了慢性气管炎的研究，气象条件对感冒、气管炎、心肺疾病影响的研究，推动了我国医疗气象事业的发展。1972年，通过研究气象条件与感冒、气管炎、心肺疾病的关系，由中国医学科学院流行病研究生负责，成立了全国气象环境与呼吸四病关系研究协作组。1974年，中央气象局召开的第2次应用气候学术会议，将医疗气象列为内容。从此，我国开始了较系统的医疗气象学的研究。1975年，南京大学气象系举办医疗气象学讲座。1984年，华东师范大学开设了研究生课程。1995年7月在北京首次组织了国际生物气象学讨论会，来自20多个国家的医疗及气象科学家出席了会议。2008年中国气象学会成立了医疗气象专业委员会，挂靠兰州大学。2009年4月9—12日兰州区域气象中心举办了全国医疗气象预报技术培训班，有来自十几个省的60多位专业预报技术人员参加了培训。同年10月14—16日在杭州召开了第1次医疗气象学术研讨会［3－6］。

2医疗气象学研究方法进展

2.1统计学方法

2.1.1相关分析和回归分析

夜上海论坛 早在20世纪初，在德国的一些医师就利用统计学方法研究了天气条件与疾病的关系并发表了较多报告，提出了疾病的发生、发展与天气有关。20世纪30年代，法兰克福大学小儿科主任Derudder教授首先用现代统计方法分析了天气与疾病的关系。相关分析是回归分析的基础和前提，回归分析则是相关分析的深入和继续。单因素的一元相关分析方法研究了某一种气象条件的变化对某种疾病的影响。如：1969年，德国的Auliciems选取19个中学的23个班级中624位11～16岁的中学生（378男生，246女生），并运用多元回归分析法分析了环境高温对中学生的舒适度的影响［7］。1979年，Fujita利用相关分析研究了204名患有肾结石病人与天气条件之间的关系。结果发现，当天气变暖，气压下降的时候更容易加重患者的病情［8］。1984年，意大利的Formiconi利用线性回归分析了佛罗伦萨市353位尿结石绞痛患者和天气条件之间的关系。

结果表明，高温干燥且气压多变的天气下，患者病情容易加重［9］。2002年，阿根廷的Matilde等利用线性相关方法，分析了阿根廷首都布宜诺斯艾利斯冬季和夏季期间门诊人数和天气条件之间的关系，结果发现在冬季气温骤降时消化系统疾病人数有所升高，并且在夏季高温、潮湿的天气下，骨骼和肌肉疼痛的人数明显增多［10］。2006年，陆勤、顾品强选取上海市奉贤区中心医院2000年1月至2004年12月脑出血病例，并选取气压、温度、湿度、日照时数、降水、风速等6项常规气象因子，分别与脑出血疾病进行相关分析。结果表明，低温、低湿、高气压和风速4项因子最容易引起脑出血疾病的发病［11］。

2007年，王玲等对呼和浩特市3年的高血压住院及门诊病历与气温、气压等气象要素进行统计学相关分析，得到高血压发病与日平均气温呈负相关，与日平均气压呈正相关［12］。2008年，李永红等对南京的200名老年慢性支气管炎患者随访一年，分季节采用逐步回归分析选出影响慢性支气管炎的主要气象因素。结果发现，影响发病的气象因子有气温、气压、风速、24h温差，并且当气象条件稳定，慢性支气管炎发病率低，气象条件多变，发病率高。降温和高气压是诱导支气管炎发病的主要气象因素［13］。

2009年，杨备战、赵科林等运用多元线性逐步回归分析对3所医院每月收治的急性心肌梗死的患者数与同期月气象因素进行分析。结果发现，冬季急性心肌梗死的发病率最高，并与环境温度、湿度和日光照射时间都有高度的相关性［14］。

夜上海论坛 相关分析与回归分析相结合，将研究区域和研究对象扩大。如：2002年，刘达云等选择了南宁市24252例消化性溃疡患者，将其与南宁市同期四季气象进行相关分析，再与同期7类气象因子进行逐月、逐旬、逐侯多元回归分析。结果发现，消化性溃疡发病与同期某些气温、气压、露点温度等气象因子密切相关［15］。2005年，意大利的Morabito等运用相关分析和回归分析，研究了佛罗伦萨气象因子与心肌梗塞的关系。结果发现，降温能引起心肌梗死的发作，高温也同样能引起心肌梗死的发作，并且每天持续9h以上的高温造成的严重不适大大增加了入院率［16］。2006年，李卫等研究了气象因素对青岛市区居民脑出血发病的影响，运用单因素相关分析结果显示：脑出血的月发病人数与温度指标呈负相关，与气压指标呈正相关；多元逐步回归分析显示：脑出血与月平均气压、月平均相对湿度和月平均风速有关。结论：脑出血发病与气温和气压突变有关，易于被降温诱发，多种气象因素相互协同或拮抗共同影响脑出血的发病［17］。2007年，黎新宇等将北京地区1996—2005年猩红热月平均发病数据与可能影响猩红热发病的气温、气压、风速、日照时数、降水量等分别进行单因素相关分析和多元回归分析，结果发现，猩红热的发生与风速和日照时数呈显著相关性［18］。2009年，徐联等运用相关分析和回归分析相结合的方法将一次性研究疾病的数量提高了，研究了铜仁地区多种疾病和气象因子之间的关系。根据1983—2003年间铜仁地区发病统计前19种疾病和铜仁地区8种逐月相关气象资料统计，将19种疾病的发病率作为因变量，8项气象因子作为自变量，进行相关分析和多元逐步回归分析。结果得到，铜仁地区疟疾、伤寒、乙脑、流感等9种疾病的发生与月平均相对湿度、年降水量、月平均风速、月平均日照时数等5个气象因素密切相关［19］。2010年，西班牙的María等，运用主成分分析和线性回归分析了Castle－leon心脑血管疾病死亡、消化系统疾病死亡与气象因素的关系。结果得出，在秋季，心血管系统导致的死亡有显著的上升趋势。呼吸系统导致的死亡与一年四季都有显著的相关性。春季、秋季、冬季都与消化系统导致的死亡有着正相关性［20］。应用更优的多元回归分析来研究气象条件与疾病的关系，如通径分析和分类回归树分析。2004年，黄声举等在分析气象因子对疟疾流行影响中，将通径分析与相关分析结合使用，得出了不同地区各气象因子对疟疾影响的相对重要性不尽一致，对疟疾现场防治及分析气象因子的作用具有指导意义［21］。2005年，黄德生等利用相关分析和分类回归树分析法分析了沈阳市细菌性痢疾与气象因素之间的关系，结果发现最低气温、降水量和气压对细菌性痢疾有显著的影响［22］。

夜上海论坛 回归分析应用于预报中，2002年，宋文燕等选取镇江市某医院的1955年1月至2000年4月慢性支气管炎、肺炎、高血压、冠心病、脑血管及对应的同时期的温度、气压、温度等气象资料。对疾病与气象资料进行系统分析，并建立回归模型。从采用逐步回归建立的预报方程来看，呼吸、循环系统疾病的发生与气温有密切关系外，还与气压、湿度等变量有明显关系，预报结果较好［23］。在研究气象条件与疾病关系的过程中，从原来的单因素一元相关分析，到将相关分析和回归分析结合起来，再到利用更优化的回归分析进行研究。如通径分析，分类回归树等方法，并用回归分析拟合出预报方程达到了研究和分析的目的。不断优化的统计学方法很好地分析了气象条件对疾病的影响。

2.1.2时间序列分析

时间序列分析是概率统计学科中应用较多的一个分支，在金融经济、信号处理等众多领域有着广泛的应用。近些年不少国内外专家也将时间序列分析方法应用到医疗气象中，很好地分析了问题。2002年，Braga等运用时间序列法对美国12个城市由于气象因素引起呼吸系统和心血管疾病死亡的病例进行了研究，结果发现高温和低温均与心血管疾病的增加有关，但低温的影响可持续数日，而高温的影响仅是当天或随后一天，对心肌梗塞的影响热天是冷天的2倍［24］。2004年，美国的Ebi等运用时间序列方法研究了心脑血管疾病与气温和降水量之间的关系。结果表明，在洛杉矶，温度和降水量的变化会导致住院人数微小变化，而在70岁以上的居民中，温度和降水的变化会导致住院率增加了6％至13％［25］。朱勇，陈晓东采用时间序列的泊松广义相加模型，研究了南京市2004年1月至2004年12月气象因素对心脑血管疾病日死亡人数的影响。结果发现，随着日平均温度、日平均地面气压的降低，心脑血管疾病日死亡人数是逐渐增加的［26］。2008年，美国的Gerber等，采用泊松相关分析的方法，分析了美国的明尼苏达州姆斯特郡的心肌梗死和心脏猝死与气象因素的关系。结果发现，当天气剧烈变化时，降温会引起大规模心肌梗死和心脏猝死［27］。

前人的研究表明，与多元统计分析方法不同，时间序列分析研究具有随机性的动态数据，并能实施分析预测和控制。2008年，西班牙Linares采用ARIMA模型研究了马德里地区气象条件与疾病的关系。结果发现，当气温上升到一定程度时循环疾病的死亡率会急剧上升，并利用气象和患病数据建立预报模型，在热浪来临之前做出预报，可以有效减小死亡率［28］。目前，在医疗气象研究领域统计学方法是应用最多的，利用统计学方法能够得出某一种气象因素或几种气象因素与某一种疾病或几种疾病之间的相关性，在还没有弄清气象因素影响健康的机理机制之前，统计学是重要的研究方法之一。但在未来的医疗气象研究中要通过更优越的方法来探究气象因素影响人类健康的机理和机制。

2.2流行病学方法

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2.2.1描述性研究

描述性研究（descriptivestudy）又称为描述流行病学，是利用已有的资料或专门调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地描绘、叙述出来。20世纪30年代，美国的伊利诺斯大学病理科主任Petersen教授开始进行了天气与健康关系的观察。1971年，美国的Driscoll采用描述性研究方法分析了美国10个城市的1962—1965年动脉硬化患者与天气因素之间的关系，Driscoll将患者分为70岁以上和70岁以下两组，分别分析这两组在不同天气条件下病情的状况。结果得出，高温、高湿的天气条件会使70岁以上和70岁以下患者的死亡率均上升，且没有明显的差异［29］。2004年，德国的Mackensen等，在2001年1月调查了德国1064位公民（年龄大于16岁），以及在1994年1月调查了加拿大1506人（年龄大于18岁），19.2％的德国人认为天气会影响他们的健康，而其余45.5％表示天气对他们的健康状况的无影响。在加拿大61％的受访者认为自己对天气的影响敏感。

60岁以上年龄组68％的人认为天气的影响使他们的患病率升高，这与加拿大全国总人数的比例是一致的。这些结果清楚地表明天气影响着公众的健康［30］。2007年，西班牙Suárez等，利用描述性研究方法对西班牙3个不同地区气候条件对特应性湿疹的影响研究。人群选择的是28394名来自10个不同气候区域城市的6～7岁的学龄儿童。气象数据来自国家气象局的年平均温度、降水量、相对湿度和日照数。研究发现，特应性湿疹与降水量和相对湿度有关，而与日照数和气温无关［31］。2009年，捷克的Kysely等，选取全年龄组心血管患者并按年龄分为25～59，60～69，70～79，80岁以上4组，分别探讨心脑血管疾病与天气条件的关系。结果发现，类似于热浪，寒潮的来临使欧洲中部的心血管患者死亡率升高，寒潮使年龄在25～59岁人群死亡的风险大大增加。根据天气预报制定对敏感地区人口有目标的早期预警和预防措施，有助于减轻其寒流、热浪的影响［32］。2010年，张书余，王宝鉴等分析了某年吉林省部分医院的心脑血管疾病患者以及同期天气条件之间的关系。研究结果表明，在长春随机调查了144名患者，其中有76％的患者认为心脑血管疾病的复发、加重与季节和天气变化有关，其中有63％的患者认为天气与该病的关系显著，有13％的患者认为天气与该病的关系一般，还有24％的患者认为主要与劳累、情绪等有关，而与天气条件无关。从季节变化看，认为冬季最易导致疾病复发并加重的有49％，有38％的患者认为春季容易发病，23％的患者认为秋季容易发病，只有21％的患者认为夏季容易发病。从天气变化来看，患者认为低气压、闷热对疾病的影响最大，其次是阴天和降温天气，认为降雨和高温天气容易复发和加重的占到40％左右，温暖、爽朗的天气最不易发病。辽源市心脑血管疾病以冬半年的春季多发，其次为冬季，秋季第3，夏季最少［33］。描述性研究是流行病学研究的基础，且无须设立对照。描述性研究提供了疾病或健康状态分布的情况，可为卫生局做决策时提供依据。但残缺不全的或有偏差性的资料，有可能导致错误的结论。

2.2.2队列研究

夜上海论坛 队列研究（cohortstudy），又称为前瞻性研究（prospectivestudy）、发生率研究（incidencestudy）、随访研究（follow－upstudy）及纵向研究（longitudinalstudy）等，队列研究是分析流行病学研究中的重要方法，它可以直接观察对危险因素的不同暴露状况人群的结局，从而探讨相关因素与所观察结局的关系。1993年，伦敦的Marchant等，连续4年跟踪了633位心梗病人及同时期伦敦的天气条件，通过队列分析得知，心梗发病有着季节的变化，在冬季有发病高峰，在低温天气也有发病的高峰，环境温度在心梗发病过程中有着重要的作用［34］。1998年，法国的Argiles等利4年的时间观察了53位肾功能障碍疾病后期需要透析的患者，分别在冬季和夏季测量了透析前后的血压和蛋白代谢情况，结果显示患者的血压有着季节性变化，并且夏季透析的效果要比冬季的要好［35］。2006年，美国的Knowlton等汇总了加利福尼亚州6个区域的10家医院和急诊中心在热浪过境时的门诊人数，通过队列分析得出，在热浪来袭过程中，儿童（0～4岁）和老人（≥65岁）发病的危险最大，其中发病率最高的有急性肾功能衰竭、心脑血管疾病、糖尿病和肾炎［36］。自从1954年英国的Doll和Hill利用队列研究初步研究了吸烟与肺癌之间的关系后，该方法在西方引起了很大的重视，我国在20世纪80年代后期才逐渐应用起来。队列研究的优点：①研究资料由研究者亲自观察，且是在结果发生之前收集的资料，资料比较可靠。②由于对病因有所了解，疾病发生在后，因果关系较明确，故其检验病因假说的能力比较强。缺点：①不适合研究发病率很低的疾病。②观察时间较长，对象不易保持依从性。

2.2.3病例对照

夜上海论坛 病例对照研究（case－controlstudy）是分析流行病学最基本、最重要的研究方法之一，正确使用和进一步深入理解病例对照研究，并在经典的病例对照研究基础上衍生出若干种新的方法，克服了经典方法本身的一些固有缺陷，大大丰富和发展了病例对照研究的内涵，是现代流行病方法学的重要进展。病例交叉是病例对照研究方法中最常用的一种方法。

1984年，意大利的Massimo选取意大利的博洛尼亚、米兰、罗马和都灵4座城市共205019位年龄在35岁以上的居民，通过病例交叉法可以发现，在夏季气温较高时，护理室中的老年人、女性、单亲病人更易死于高温［37］。2005年，加拿大的Villeneuve等运用病例交叉方法研究了渥太华1992—2000年18970名2～15岁儿童哮喘患者。门诊数和气象资料按每6h一组进行分组，结果发现降水和雾与儿童哮喘有关，而在下雪天气条件下门诊人数反而减少［38］。2008年，美国加利福尼亚洲的Basu选用从国家卫生服务系统中筛选出的231676例非事故死亡病例，利用病例交叉法分析了同期与气象因素变化相关的死亡病例。结果发现，气温每提高4.7℃对应着心脑血管患者死亡率增加2.6％，缺血性心脏疾病的风险也大大加大，1岁左右的婴儿和65岁以上的老年人的死亡率也有所增加，与性别和受教育程度无关［39］。2010年，法国的Yackerson等，选取法国某个精神病院中2001—2003年间4325位精神病患者，通过病例交叉发现，风向的改变影响着自杀率和精神病发病率，风速是精神障碍发生的重要因素［40］。早在20世纪初，就有西方学者应用病例对照方法研究肿瘤的发病，直到50年代，特别是近30年来，本方法才得到广泛的应用和发展。

病例对照研究方法的优点：不需要众多的研究对象、省时、省钱、比较容易组织实施。缺点：混杂的影响因素较难控制，暴露与疾病的时间先后，有时难以判断。

夜上海论坛 2.2.4实验流行病学研究

实验流行病学（experimentalepidemiology）研究，是指将来自同一总体的研究人群随机分为实验组和对照组，研究者对实验组人群施加某种干预措施后，随访并比较两组人群的发病（死亡）情况或健康状况有无差别及差别大小，从而判断干预措施效果的一种前瞻性、实验性研究方法。实验流行病学研究又称干预研究（interventionstudy）、流行病学实验（epidemiologicalexperiment）研究等。1979年，Backman等，选取了26例（平均50岁）的冠状动脉功能障碍患者，通过将实验人群暴露于寒冷的实验室内。结果表明，冷空气能使冠状动脉功能障碍患者失去工作能力，使得血管阻力和血压上升，因此加大心脏的工作量，使病情加重［41］。

2009年，日本的Inoue等，利用一组7位9～11岁青春期前的男孩和另一组9位20～24岁的年轻人，并让两组人群只穿游泳裤坐在实验室内，并使实验室内的温度从28℃呈线性增至40℃以上并保持50min，然后在40℃保持10min。通过测量两组人群的皮肤血管舒张压和出汗量。得出，青春期前的男孩对高温有着比年轻人更强的应变能力和耐受力［42］。2010年，日本的Taniguchi等选取5名男性和7名女性同时坐于人工气候箱内，模拟夏季和冬季的气候特征，并分别观测两组的出汗率、皮肤温度和体温，结果发现人体的出汗在夏季要好于冬季，并且男性的出汗功能要好于女性［43］。实验流行病学在应用过程中，随着选取研究对象的人数增多，研究结果的可靠性和说服力得到了增强，从而加强了流行病学的研究能力。

2.3毒理学方法

夜上海论坛 现代毒理学的定义是以毒物为工具，在实验医学和治疗学的基础上，发展为研究化学、物理和生物因素对机体的损害作用、生物学机制（biologicmechanisms）、危险度评价（riskassessment）和危险度管理（riskmanagement）的科学，在医疗气象的研究中将气象条件看成是“毒物”，利用毒理学理念对其进行研究，主要的研究方法主要有动物实验和细胞、分子实验。但这个方法也只是在试验中得到的数据，最终的结果还需要人群试验来佐证。

2.3.1动物实验

动物实验（animalexperiment）是指在实验室内，为了获得有关生物学、医学等方面的新知识或解决具体问题而使用动物进行的科学研究。在20世纪30年代，英、美、法、德、澳大利亚、加拿大、前苏联等国在人工气候室内就开始进行了有关的研究。1969年，美国的Altland利用动物实验研究了气压对小鼠体内血液中血浆酶、血糖、皮质脂酮等的影响，选取300～350g的大鼠放入减压箱内，不断调节箱内气压并给大鼠抽血化验。结果得出，当大鼠在适应了低气压后再回到正常气压时，会对其体内血液中的血浆酶、血糖、皮质脂酮等产生负面影响［44］。2000年，Sato等，把患有神经痛的大鼠放入人工气候箱内，并让温度从22℃降到7℃。结果发现切除腰交感神经并没有抑制大鼠疼痛反应行为的发生。说明环境温度与神经性疼痛有着密切的关系，而交感神经对疼痛没有起作用［45］。2004年，Sun等运用乙酸制备的大鼠胃溃疡模型，研究环境高温对大鼠胃窦粘膜的胃泌素、生长抑素和胃动素的影响，结果高温组（平均温度和湿度分别为32.5℃和66.7％）3种激素的水平均高于低温组（平均温度和湿度分别为21.1℃和49.3％），说明气象因子确实能影响胃肠激素水平［46］。2010年，Yildirim等，将成年大鼠分为“对照组”、“肾上腺髓质素治疗组”，“冷应激组”和“冷应激＋肾上腺髓质素处理组”，肾上腺髓质素治疗组的大鼠连续一周每天在腹膜内注射肾上腺髓质素，冷刺激组放到10℃的气候箱内1周，通过测试IL6的水平可知冷刺激能够引起致炎细胞因子（炎症前）增多，结果表明，肾上腺髓质素对于冷刺激能起到调节和保护的作用［47］。

2.3.2细胞和分子实验

应用现代分析生物学技术，从更微观的层面开展气象因素对人体健康影响的研究。1978年，Bhartendu等，将年龄4～6月体重在20～26g老鼠的肝脏取出，并把肝脏暴露于含有一定量负氧离子的空气，测量肝脏细胞在不同负氧离子含量的空气中的耗氧量。结果发现，当负氧离子含量是正常值的1～9倍时，耗氧量增加14％；当负氧离子含量是正常值的10～99倍时，耗氧量增加9％；当负氧离子含量是正常值的100～999倍时，耗氧量增加38％。2009年，伦敦的Balloux等，通过测定全球不同气候特征下不同区域人群的DNA序列，发现受气候影响的自然选择对目前人类的线粒体DNA的分布有着重要的影响［［48－49］。

3总结及展望

由于国内医疗气象学的研究起步较晚，经过前辈们多年的努力，我国的医疗气象取得了长足的进步，但与国际水平相差还比较大，目前我国主要的研究方法集中于统计学方法，而医疗气象学更需要运用气象学与流行病学、毒理学相结合的方法，探索和解释天气气候与疾病、健康之间的因果关系。因此提出几点展望：

（1）由于医疗气象是一门跨学科的边缘学科，因此需要进一步加强气象工作人员与从医人员之间的合作。

第12篇

关键词：脾气虚证；神经肽Y；血管活性肠肽；丝裂原活化蛋白激酶；四君子汤；大鼠

中图分类号：R285.5 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2014）04-0059-04

中医临床“脾虚证”病程中出现纳呆、腹胀、大便溏结不调等症状均为胃肠道生理功能紊乱所致。研究表明，胃肠激素分泌紊乱是导致胃肠功能障碍和脾虚发生的原因之一[1]。而丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase，Mapk）级联是细胞内广泛存在的丝/苏氨酸蛋白激酶超家族，是将细胞质的信号传递至细胞核并引起细胞核发生变化的重要物质，它与细胞凋亡、增殖、肿瘤发生以及氧化应激性肠上皮细胞损伤等有密切关系，是细胞内信号传递的重要途径[2-4]。本课题以脾气虚证大鼠为对象，研究神经肽Y（NPY）、血管活性肠肽（VIP）和Mapk14基因在脾气虚证病程中的变化及益气健脾中药的干预效应，以揭示脾气虚证发生的内在机制。

1 实验材料

1.1 动物

夜上海论坛 SPF级Wistar大鼠，3月龄，雌雄各半，体质量（180±20）g，甘肃中医学院医学实验中心提供，动物合格证号：SCXK（甘）2011-0001-0001011；实验设施合格证号：SYXK（甘）2011-0001-0000314。

1.2 药物与试剂

夜上海论坛 中药均购自兰州复兴厚中药材有限责任公司。益气健脾中药（四君子汤）以人参、白术、茯苓、甘草按3∶3∶3∶2比例配制，第1次加10倍量蒸馏水浸泡4 h。按常法煎煮2次，每次40 min，滤出药液加热浓缩至每1 mL药液含原药材2 g，冷却后置4 ℃冰箱备用，使用时稀释至所需浓度。大黄制剂：将生大黄饮片粉碎，用蒸馏水浸泡，置于50 ℃水浴6 h，去渣，滤出药液加热浓缩至每1 mL药液含原药材2 g，4 ℃保存备用。NPY放免试剂盒（批号20110927）、VIP放免试剂盒（批号20111014）均购自北京华英生物技术研究所；Trizol 试剂（批号AK7208-1）、反转录及Real Time qPCR试剂盒（批号0000036802）均购自Promega Corporation。

1.3 主要仪器

DF110型电子分析天平，XYJ80-2离心机，HH-4数显恒温水浴箱，FT-630G微机多探头γ计数器， KDC-2044低速冷冻离心机，BIOMATE 3S核酸蛋白测定仪，S1000TM逆转录仪，Chemi DOC XRS+凝胶成像分析系统，CFX96TM Optics Module PCR仪（美国BIO-RAD公司）。

2 实验方法

2.1 分组与造模

适应性饲养1周后，受试动物按体质量编号，采用随机数字表法[5]分为空白组、模型组（7、14、21 d组）、益气健脾组，每组10只，雌雄各半分笼饲养。除空白组外，其余各组参考文献[6]，以大黄法、力竭法及饥饿法三因素复合法复制脾气虚证模型。每日上午以1 mL/100 g体质量灌服大黄制剂液；每日下午将动物负重，于大鼠尾根部缠绕质量为该大鼠体质量10%的保险丝，放入水深50 cm、水温20 ℃的水槽中游泳，以力竭（即大鼠鼻尖没入水面10 s）为度。控制饮食，每日8：00给食，20：00撤食，共21 d。

2.2 给药

造模同时，益气健脾组每日给予四君子汤20 g/kg灌胃，灌胃容积为1 mL/100 g体质量，连续给药3周；空白组、模型组给予同体积蒸馏水灌胃。

夜上海论坛 2.3 标本采集与检测

造模时分别于第7、14、21日取材并制备待检样本。各组大鼠于末次灌胃给药后，禁食不禁水24 h，乌拉坦（1 g/kg）麻醉采血后断头处死并制备待检标本。血清制备：股动脉取血4 mL，静置2 h后2000 r/min离心10 min，取上清，放入尖底管中，4 ℃低温冰箱保存备用。采用放免法，按试剂盒说明检测NPY和VIP。小肠组织的收集：动物处死后，迅速截取近胃窦端小肠组织，其中一部分小肠组织置于用DEPC处理过的冻存管中，于-80 ℃冷冻保存待测Mapk14基因表达；一部分小肠组织称重后，用眼科小剪刀尽快剪碎，分别置于匀浆器中，用组织重9倍生理盐水匀浆（匀浆器的末端置于放冰块的冷水中），3500 r/min离心10 min，取上清液，置4 ℃冰箱保存，小肠组织匀浆上清液采用放免法待检NPY和VIP。

夜上海论坛 2.4 小肠丝裂原活化蛋白激酶14基因表达水平检测

夜上海论坛 采用实时荧光定量PCR法。取适量小肠组织，用Trizol法抽提总RNA：称取50 mg小肠组织块置于研钵中，加入1 mL Trizol研磨均匀，冰上孵育5 min， 4 ℃、12 000 g离心5 min；移入离心管中，冰上孵育5 min，加0.2 mL氯仿，震荡后4 ℃、12 000 g离心15 min，取上清液移至新离心管，加0.5 mL异丙醇，震荡，冰上孵育10 min，4 ℃、12 000 g离心 10 min，弃上清液，RNA沉于管底。向沉淀中加入 1 mL 75%乙醇，震荡后4 ℃、8000 g离心10 min，弃上清液，室温下干燥，加入50 μL DEPC处理水溶解RNA。核酸定量分析仪测定其OD260/OD280均在1.8～2.0之间，经总RNA琼脂糖凝胶电泳检测，提取的RNA符合纯度要求，可用于后续PCR。

反转录合成模板cDNA：在0.5 mL去酶管中加入总RNA 5 μg、15×Oligo dT 1 μL、Random Primer 1 μL，加Nuclease-Free Water至10 μL；70 ℃变性5 min，冰上放置5 min以上；加入逆转录GoScriptTM 5×Reaction Buffer 4 μL，MgCl2（25 mmol/L）2 μL，PCR Nucleotide Mix（10 mmol/L）1 μL，Recombinant Rnasin Ribonuclease inhibitor 0.5 μL，GoScriptTM Reverse Transcriptase 1 μL，Nuclease-Free Water至10 μL，总体积为20 μL。混匀配制的反应混合物，短暂离心后25 ℃温浴5 min，42 ℃反应60 min，再70 ℃ 15 min灭活处理，所得单链cDNA放置于-20 ℃备用。

夜上海论坛 引物设计：从NCBI中查询目标基因ID及序列，由TAKARA公司[宝生物工程（大连）有限公司]设计和合成目标基因引物。见表1。

夜上海论坛 实时荧光定量PCR以β-actin作为内参基因，相同模板相同基因设3复孔、8次平行实验，得到各扩增反应的Ct值。反应体系据GoTaq 2-Step RT-qPCR试剂盒说明书配制。反应参数：预变性95 ℃、2 min，变性95 ℃、15 s，退火60 ℃、60 s，循环40 次，终末延伸65 ℃、5 s，95 ℃。连续检测荧光并记录扩增曲线，采用样点拟合法分析结果得到目的基因和β-actin的Ct值。用比较Ct值法计算相对表达量：ΔΔCt=（测试组目的基因Ct值-测试组内参基因Ct值）-（对照组目的基因Ct值-对照组内参基因Ct值），相对表达量=2-ΔΔCt。

3 统计学方法

夜上海论坛 采用SPSS13.0统计软件进行分析，实验数据用―x±s表示，组间样本均数差异比较用F检验，F检验差异有统计学意义时，再用q检验进行两两比较。P

4 结果

4.1 一般情况

空白组大鼠始终表现为反应灵敏，活动及饮食量正常，被毛浓密柔顺而有光泽，粪便呈棕褐色颗粒状。模型组大鼠多数在第5日即开始出现倦卧、被毛稀疏干枯；第10日后出现少食、怠动、消瘦，肛周污秽，部分动物出现脱肛，动作迟缓，甚至行动歪斜，同时毛发失去正常光泽而枯槁、疏散，而后出现畏寒，成群蜷缩或拱背，并逐渐出现体质量减轻，大便增多（垫料呈橘黄色）等脾虚症状。益气健脾组大鼠第6日出现轻度倦卧、被毛稀疏干枯；第13日后出现少食、怠动、消瘦，肛周污秽，少部分动物出现脱肛，动作迟缓，大便增多等；第16日后上述症状开始减轻或消失，表现为反应较为灵敏，活动及饮食量正常，被毛疏散但有光泽，粪便部分呈颗粒状。

夜上海论坛 4.2 益气健脾中药对脾气虚证大鼠血清和小肠神经肽Y含量的影响

与空白组比较，模型7、14、21 d组大鼠血清和小肠NPY含量均降低，其中以模型14、21 d降低明显 （P

4.3 益气健脾中药对脾气虚证大鼠血管活性肠肽含量的影响

夜上海论坛 与空白组比较，模型7、14、21 d组大鼠血清和小肠VIP含量升高，其中模型21 d组升高明显（P

夜上海论坛 4.4 丝裂原活化蛋白激酶14实验样品扩增曲线与融解曲线

通过融解曲线得知，扩增具有特异性。见图1、图2。

4.5 益气健脾中药对脾气虚证大鼠小肠丝裂原活化蛋白激酶14 mRNA的影响

夜上海论坛 与空白组比较，模型7、14、21 d组大鼠小肠Mapk14 mRNA相对表达量升高，以模型21 d组最为显著（P

5 讨论

中医脏腑疾病的证候基础和治则治法研究是临床辨证论治的前提和基础，其中脾虚证在诸多疾病中广泛存在，故而研究脾虚证发生机制及益气健脾法的干预效应具有重要指导价值。脾虚证是以消化系统为主的多系统、多器官的功能紊乱，是一种全身性的病理状态，但均存在胃肠道运动功能紊乱，消化吸收功能下降，淀粉酶活性下降及其化学消化能力低下，胃排空加速，小肠吸收功能下降。同时胃肠道内分泌及激素异常，餐后血清胃泌素明显降低，G细胞合成分泌功能减弱[6-7]，提示脾虚证的发生机制复杂。中医临床和实验研究表明，益气健脾中药（如四君子汤类方）能够显著改善脾虚诸症，其中四君子汤以脾虚胃弱为主治证候，是体现益气健脾法的代表方剂，由人参、白术、茯苓和炙甘草组成。方中人参性甘大补脾胃之气；白术苦温，助君药人参燥湿健脾；茯苓甘淡健脾，渗湿利水；炙甘草味甘性微温，和中益气。四药相合，具有益气健脾之功效，亦能体现通过益气健脾以助脾之“运化”的功效[8-11]。

夜上海论坛 NPY是由36个氨基酸残基组成的多肽，广泛分布于哺乳动物中枢神经系统和肠道交感神经丛，肠神经丛中NPY可与肠黏膜下神经节中的周围性胆碱乙酰转移酶相结合，从而发挥刺激食欲、增强营养物质吸收的作用，其在胃肠道的作用是抑制性的，为肠道体液和电解质分泌的强抑制剂，能够抑制肠液和胰液的分泌，抑制胃肠运动[12]。VIP是由28个氨基酸组成的肽类物质，既是胃肠道激素又是神经肽，作为抑制性神经递质，VIP可减慢胃排空，抑制胃酸及胃蛋白酶，抑制小肠环形括约肌收缩，降低十二指肠收缩频率，松弛结肠平滑肌，减弱结肠运动[13]。NPY/VIP在消化系统疾病及胃肠生理功能紊乱中起重要作用，基于“脾主运化”理论推测，可能是脾虚证发生的物质基础之一。

MAPK信号途径存在于所有生物体内的大多数细胞内，是真核生物细胞重要的信号转导通路，可将细胞表面信号刺激转导至细胞及其核内，与细胞增殖、存活、分化、凋亡等生理过程密切相关[13]，其中Mapk14属于“应激诱导”的MAPK，激活的Mapk14能通过激活内源性通路，使下游c-myc表达增强，诱导bax转位，亦可增强肿瘤坏死因子-α表达，诱导细胞生理功能紊乱和细胞凋亡[14]。

本研究结果显示：与空白组比较，模型各组大鼠血清、小肠NPY含量降低，且以模型14 d、21 d组显著（P

参考文献：

[1] 宋红，郑小伟，王颖，等.加味黄芪建中汤对脾气虚证大鼠胃泌素基因表达的影响[J].中华中医药杂志，2008，23（2）：121-124.

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第13篇

[关键词] 他汀类降脂药；急慢性脑血管病；卒中；再发风险

[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2013）24-55-03

夜上海论坛 Effects of long term curative effect on acute and chronic cerebral vascular disease and stroke， statins recurrence risk

CHEN Chunlei1 QIU Zhihui2 SU Shixin3 ZHANG Guoliang4

1.Department of Neurology， the Second Hospital of Nan'an City， Nan'an 362300， China；2.Department of Internal Medicine， the Third People's Hospital of Shenzhen， Shenzhen 518000，China； 3.Department of Internal Medicine， Nan'an Hospital， Nan'an 362300， China； 4.Institute of Liver Disease， the Third People's Hospital of Shenzhen， Shenzhen 518000， China

[Abstract] Objective To evaluate the effects of long term curative effect on acute and chronic cerebral vascular disease and stroke， statins recurrence risk. Methods 215 of acute and chronic cerebral vascular disease patients cases were all collected from May 2009 to May 2010 in our hospital， who were randomly divided into study group 107 cases and control group of 108 patients， all patients were followed up for 2 years， （IMT） changes and blood lipids， atherosclerosis plaque area change and cardiovascular adverse events were all observed. Results Compared two groups of patients with TG， TC， LDL-C and HDL-C after treatment， the diference was signarant（P

夜上海论坛 [Key words] Statins； Acute and chronic cerebrovascular disease； Stroke； Recurrence

随着经济水平的快速发展及生活方式的变化，急慢性脑血管病引起的缺血性脑卒中的发病率明显上升，且复发率很高，复发性缺血性卒中相对首次发病预后更差。为有效降低复发率，对于缺血性卒中诊断一旦确立，尽早启动抗栓治疗作为二级预防措施已被公认[1-2]。但作为二级预防用药他汀类尚未得到公认，且到底何时启动也尚无统一认识[3]。他汀类药物在缺血性脑卒中的应用愈来愈受到重视。本研究主要探讨他汀类降脂药对急慢性脑血管病的远期疗效及卒中再发风险的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

夜上海论坛 选取2009年5月～2010年5月我院就诊的急慢性脑血管病患者215例，男105例、女110例。所有患者随机分为研究组107例，及对照组108例；研究组中，男55例，女52例；年龄43～79岁，平均（57.2±12.4）岁，病程3～7年；对照组中，男50例，女58例；年龄44～79岁，平均（58.6±12.4）岁，病程3～7年。本试验已通过伦理委员会的同意，并且入选受试者均已签署知情同意书。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：在一般治疗的基础给予溶栓（有适应证者）、抗血小板聚集、抗凝及脑保护剂等治疗。通心络胶囊，一次3粒，tid，po；利脑心胶囊，一次4粒， tid，po；乙酰唑胺片0.25g， tid， po；血脂平胶囊，0.6g，tid po。

夜上海论坛 研究组在常规对照组基础上加服阿托伐他汀（北京嘉林

表1 两组治疗前后血脂情况比较（，mmol/L）

组别 n TG TC LDL-C HDL-C

研究组 107

治疗前 4.13±0.71 2.33±0.52 2.59±0.61 0.75±0.16

治疗后

t

P 2.94±0.49*

7.137

5.338

5.127

3.321

对照组 108

夜上海论坛 治疗前 4.15±0.72 2.31±0.49 2.51±0.60 0.89±0.17

治疗后

t

P 4.02±0.55

1.121

>0.05 1.93±0.42

1.531

>0.05 2.21±0.64

0.998

>0.05 0.75±0.32

0.582

>0.05

注：与对照组治疗后比较，t分别为6.153，4.119，4.136，3.996，*P

表2 两组患者治疗 0、6、12、18、24 个月时 IMT 的变化比较（，mm）

夜上海论坛 组别 n 6个月 12个月 18个月 24个月

夜上海论坛 研究组 107 0.96±0.45 1.01±0.57 1.18±0.43 1.31±0.68

夜上海论坛 对照组 108 0.98±0.51 0.92±0.49 0.83±0.31 0.76±0.29

t 0.599 2.338 4.165 6.283

P >0.05

注：与治疗6个月比较，P

表3 两组心脑血管不良事件发生情况比较[n（%）]

组别 n 致死性脑卒中 非致死性脑卒中 冠状动脉事件 死亡

夜上海论坛 研究组 107 3（2.80） 7（6.52） 9（8.41） 3（2.80）

对照组 108 11（10.19） 15（13.89） 19（17.59） 7（6.48）

x2 9.217 12.349 15.664 10.167

P

药业股份有限公司，H19990258），每晚20mg，连续2年。两组患者均不应用其他调脂药物。

1.3 观察指标

夜上海论坛 对所有患者随访2年，超声检测0、6、18、24个月的颈动脉内膜中层厚度（IMT）及动脉粥样硬化斑块面积的变化及血脂改变情况。观察2年中两组心脑血管不良事件发生情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件进行分析。计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P

2 结果

2.1 两组治疗前后血脂情况比较

治疗组患者治疗后与对照组TG、TC、LDL-C及HDL-C比较，差异均有统计学意义（P

夜上海论坛 2.2 两组患者治疗6、12、18、24 个月时 IMT 的变化比较

两组患者6 个月时IMT 的变化比较，差异无统计学意义（P>0.05），而 12、18、24个月时两组IMT值比较，差异有统计学意义（P

2.3 两组心脑血管不良事件发生情况

对所有患者随访2年，研究组致死性脑卒中、非致死性脑卒中、冠状动脉事件发生率及死亡率皆显著低于对照组，两组比较，差异显著（P

3 讨论

夜上海论坛 急慢性脑血管病中，脑内局部动脉血流动力学的改变必将会导致此区域内产生血管生理性变异，从而导致粥样硬化斑块的形成或促进斑块的进展，而斑块的出现又会进而恶化局部血流动力学的改变[4-5]。斑块导致管腔狭窄甚至闭塞，如病变逐步进展则会导致内膜分裂、内膜下出血（动脉本身营养血管破裂）和形成内膜溃疡，其溃疡处易于形至闭塞可导致脑部血供障碍从而引发脑梗死[6-7]。

他汀类药物是目前应用最为广泛的调脂药，在冠心病一级和二级预防中的作用已被肯定，但能否预防脑卒中新发及再发，尚未明确结论 [8]。本研究中，选用阿托伐他汀进行研究，阿托伐他汀也含有氟苯环和氮杂环，是惟一被证明减少心血管病发生优于血管重建术的调脂药物。其作用机制主要是通过抑制 HMG-coA 还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白含量，并能增加肝细胞表面 LDL 受体数量，由此增加 LDL-C的摄取及分解代谢。阿托伐他汀除了能调节血脂外，还具有抗炎、抗氧化应激、稳定斑块、改善内皮功能、调节免疫、神经保护、改善脑血管舒缩功能等作用。

本研究中，两组患者TG/TC，LDL-C及HDL-C治疗后比较，差异显著（P

（下转第页）

（上接第页）

年，研究组致死性脑卒中，致死性脑卒中，冠状动脉事件发生率及死亡率皆显著低于对照组，两组比较，差异显著（P

综上所述，阿托伐他汀能调节血脂，并使斑块面积缩小，缓解动脉硬化、增加斑块的稳定性，降低心脑血管事件的发生，其安全、有效、耐受性好，不良反应少，可作为伴有颈动脉粥样硬化患者的常规用药。

[参考文献]

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第14篇

关键词：多囊卵巢；恒河猴；VEGF mRNA；补肾活血方；动物模型

中图分类号：R285.5

文献标识码：A

文章编号：1673-7717(2007)04-0786-03

1实验材料与方法

夜上海论坛 1.1实验动物实验猴均系恒河猴，又名孟加拉猴或广西猴，分类所属为哺乳纲，灵长目，狭鼻亚目，猕猴科，猕猴属。体重（4～6）kg。将恒河猴单笼饲养，笼体底面积0．88m2，高0．9m(1．1m×0．8m×0．9m)附设饮水装置。购自中国军事科学院动物实验中心。动物质量合格证号为99001。猴舍通风良好，每天喂以混合营养颗粒饲料和时令水果，自由进水。

夜上海论坛 1.2动物模型的建立

夜上海论坛 分组及给药按参考文献[1-2]改良方法建立模型，选择有生育能力，月经规则，经量正常的雌性恒河猴6只，随机将其分为3组，每组2只，分别为正常对照组、模型对照组、中药组。模型对照组和中药组根据月经周期，在经期第1天开始皮下注射丙酸酮，隔日1次，连用3次，每次给药剂量3mg／kg，在月经周期第7天，开始使用HCG，隔日1次，连用3次，每次给药剂量300IU／kg。各实验猴于各实验日第88天、第116天、第144天(相当于正常月经周期排卵期前10天)开始给予灌胃，中药组给予补肾活血方浓煎剂，5mL／天(根据人与猴体表面积折算法计算)，1次／天，10天／月经周期，连续3个月经周期，空白对照组、模型组均给予同体积生理盐水，1次／天，10天／月经周期，连续3个月经周期。

1.3实验药品及试剂注射用丙酸酮(安徽新力药业股份有限公司马鞍山分厂，批号：030612)，注射用绒促性素(安徽新力药业股份有限公司马鞍山分厂，批号：030409)；血管内皮生长因子原位杂交检测试剂盒：武汉博士德生物工程有限公司。补肾活血方(紫石英、锁阳、覆盆子、菟丝子、山萸肉、地龙、三七、泽泻、泽兰、甘草)浓煎，每毫升含生药12g；由湖南中医学院实验室统一制备，药品编号：20001010。

1.4主要仪器BTS-20-M彩色图象显微分析系统，英国；恒冷切片机(英国SHANDON，AS620E)；DF-101B集热式恒温磁力搅拌器，浙江乐清乐成电器厂；828型(台、手执式)PH／SE测试仪，美国奥立成(orion)公司；HH-WZ I•Cr420电热恒温水浴箱，北京长安淅仪厂；杂交湿盒，100片型，Boster公司；电子天平；Finnpipette微量移液器（5～1000）μL；液N2容器，豫新机械有限公司低温容器厂。

1.5标本取材及预处理于各实验猴实验开始第154天(即相当于正常对照组第6个月经周期的排卵期)上午8：30～9：00静脉抽血后，使用鹿眠宁麻醉生效后，手术取双侧卵巢(所有手术物品均经灭菌灭酶处理)，迅速修整、称重，将卵巢沿纵剖面切开，两侧部分卵巢放入用DEPC水及0．1M PBS液冲洗后，迅速入4％多聚甲醛液同定20min，在PBS中清洗组织样品2次，4℃入DEPC处理的20％蔗糖过夜至沉，取出异戊烷―液氮法速冻，液氮罐保存备检。

夜上海论坛 1.6冰冻切片标本从液氮中取出，复温到-20℃，0℃CT包埋，恒冷切片机连续制备厚8μm的冰冻切片。

夜上海论坛 1.7原位杂交操作程序将装有载玻片的密封盒从-70℃冰箱中取出。开盒前将其平衡至室温。30％H2O2 1份+纯甲醇50份混合，室温处30min。蒸馏水洗涤3次。暴露mRNA核酸片段：切片上滴加3％柠檬酸新鲜稀释的胃蛋白酶(1mL 3％柠檬酸加2滴浓缩胃蛋白酶，混匀)，37℃消化120s。原位杂交用PBS洗3次×5min。蒸馏水洗1次。后固定：胃蛋白酶消化后才需要。固定液为0．1％多聚甲醛／0．1M PBS(pH7．2～7．6)，含有1／1 000 DEPC。室温固定10min。蒸馏水洗涤3次。预杂交：湿盒的准备――干的杂交盒底部加20％甘油20mL以保持湿度。按每张切片20μL加预杂交液。恒温箱(38~42)℃ 4h。吸取多余液体，不洗。杂交――按每张切片20μL杂交液，加在切片上。将原位杂交专用盖玻片的保护膜揭开后，盖在切片上。恒温箱38~42℃杂交过夜。预杂交液代替杂交液作阴性对照。杂交后洗涤：揭开盖玻片，37℃左右水温的2×SSC洗涤5min×2次；37℃左右水温的0．5×SSC洗涤15min×1次；37℃左右水温的0．2×SSC洗涤15min×1次。滴加封闭液:37℃ 30min。甩去多余液体，不洗。滴加生物素化鼠抗地高辛：37℃ 60min。原位杂交用PBS洗5min×4次。滴加SABC：37℃ 20min。原位杂交用PBS洗5℃×3次。勿用其他缓冲液和蒸馏水洗涤。滴加生物素化过氧化物酶：37℃ 20min。原位杂交用PBS洗5min×4次。DAB显色：使用DAB显色试剂盒，取1mL蒸馏水，加试剂盒中A、B、C试剂各1滴，混匀后加至切片。室温显色，镜下控制反应时间，一般在3～5min。终止显色，自来水充分冲洗。苏木素衬染20s，流水冲冼；1％盐酸酒精分化1s，流水冲冼5min。95％，100％酒精脱水，烘干，二甲苯透明，中性树脂封片。

1.8观察方法杂交信号强弱用平均灰度值表示，灰度值越小，说明其阳性反应的程度越高，表达越强。每个标本连续切片随机选取4张切片，先在显微镜低倍镜下(10×10倍)对卵巢颗粒细胞、卵泡膜细胞进行准确定位，再在高倍镜下(10×40倍)观察阳性细胞的形态和分布，然后用联有三目光学显微镜的BST-20-M全自动图像分析系统(英国)进行病理图像分析，分析各区域平均灰度。(灰度值越大，表达强度越弱)测量前设定标尺。用鼠标按细胞形态画出细胞轮廓，自动测量，放大倍数为400倍。见图1～3。

2统计方法

按SPSS13．0统计软件包对数据进行处理，所有数据以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验。

3实验结果

夜上海论坛 VEGF基因在正常卵巢组织中均有明显的表达，VEGF mRNA在颗粒细胞和卵泡内膜细胞均有分布，其中以颗粒细胞表达量为高，二者表达量相比，差异有显著性(P

而在恒河猴PCO模型卵巢组织中的VEGF的基因表达状况与正常卵巢组织存在较大区别，卵泡内膜细胞具有多量VEGF mRNA，其基因表达量高于颗粒细胞，有显著性差异(P

夜上海论坛 中药组卵巢组织中的VEGF的基因表达状况的作用与正常组相比无差异(P>0．05)，见表1。表1各组卵巢局部VEGF mRNA阳性细胞平均灰度的比较（±s）组别颗粒细胞卵泡膜间质细胞正常对照组152.351±7.908164.984±9.085**模型对照组147.102±7.237*144.810±6.834＃＃**中药组156.389±8.302163.409±7.846注：与正常组颗粒细胞比较，**P

4讨论

正常生育年龄妇女卵巢血管内皮生长因子周期性地在卵泡和黄体的颗粒细胞和卵泡膜细胞表达。有研究发现[3]，始基卵泡和闭锁卵泡无VEGF表达，从窦性卵泡到成熟卵泡的颗粒细胞和从中等大小卵泡到排卵前卵泡的卵泡膜细胞上，VEGF表达强度随卵泡发育而增强，颗粒细胞、卵泡膜细胞分泌的VEGF促使卵泡周围微血管生成，从而使卵泡有机会得到更多的血液中促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)的作用。而进一步发育，同时VEGF使膜层微血管渗透性增高导致血浆外渗、卵泡液积累，提示VEGF与卵泡选择、发育有关。VEGF在排卵前卵泡强表达，一方面提高卵泡周围血管通透性引起卵泡液快速积累，与排卵有关；另一方面则促进纤溶酶原激活物在内皮细胞上的表达，继而激活纤溶酶、蚀原酶，引起卵泡基膜的降解、卵泡破裂和排卵[4]。研究又发现[5-6]，多囊卵巢综合征(PCOS)的卵巢组织中有VEGF强表达，卵巢间质内血流速度较正常者快，且血清水平高于正常卵巢者。在不孕及PCOS、PCOS患者的IVF治疗中用促激素或HCG刺激后，PCOS或PCOS患者的颗粒细胞VEGF出现高分泌状态，推测是因为VEGF分泌细胞的增加及细胞的高分泌状态所致。在IVF治疗中发现多囊卵巢及多囊卵巢综合征的妇女血清中的浓度增高，卵巢间质多普勒血流平均收缩期血流峰值速率和平均最大血流速度也比正常妇女高，血清VEGF浓度与血流速率呈正相关关系。推测这些发现可能是卵巢间质血管化增加的基础。在PCOS患者卵泡膜增殖的间质中发现VEGF mRNA的高表达，卵泡膜细胞层和颗粒细胞层的VEGF免疫反应均提高。这些研究提示，VEGF在卵巢内的异常表达、分泌并释放入血，可能是PCOS的发病机理之一。

第15篇

夜上海论坛 关键词：植物环境学；教学改革；探讨

夜上海论坛 《园林植物环境》是中职园林、花卉等专业一门重要的专业基础课，是在原来的气象学、土壤学和植物生态学三门课的基础上重新整合而成的一门新的学科。整合后的教材，内容多而杂，系统性差，这对于长期习惯于按学科进行单一教学的任课教师提出了新的要求。如何尽快适应新课程要求，掌握新课程特点，开展扎实有效的教学，讲出特色、讲出风格，是摆在主讲教师面前不可回避的课题。带着这些问题，笔者通过认真思考，结合教学实践，不断总结经验、教训，探索出一些有益的做法，与大家共勉。

熟悉教学内容，理顺思路

夜上海论坛 要教好植物环境课，前提是对所教课程的内容做到熟练掌握，要做到这一点并非易事。因为构成植物环境课的三部分：气象学、土壤学和植物生态学三门课过去由三位教师分别讲授，整合后全部内容则要由一位教师完成，这无疑大大增加了教学的难度，对教师提出了新的挑战，即要求任课教师尽快实现由单面手向多面手的转变，不仅要通晓气象学，还要通晓土壤学和生态学。我的做法是加强学习、补课，将课程的三部分内容融为一体，融会贯通；对疑难知识向专业教师、老教师请教，通过“传、帮、带”，取长补短；要多做实验，在实践中学，逐渐丰富自己的知识内涵，努力做到用“一桶水”应对“一碗水”。

夜上海论坛 要讲好环境课不仅要求教师熟悉教材内容，还要理顺好各组分间的关系，做到纲目清晰、有条不紊。组成植物环境的三部分中，生态学是核心，气象、土壤是基础。必须牢牢抓住这个中心，围绕生态学来开展教学，以生态学知识为主线，以环境因子的变化规律及其与园林植物的相互关系为重点，使生态学、气象学和土壤肥料学知识有机地整合在一起，融会贯通，形成完整的、综合的课程结构。同时要处理好植物学、气象学、土壤学与生态学之间的衔接问题，避免教学内容的重复，根据生态学知识的教学要求，以“必须、够用”为原则，决定气象学与土壤学内容的取舍。这就要求教师必须打破传统的学科框框，善于从整体上系统地把握知识的内在联系。正确处理整体与部分、局部与全局、主要矛盾与次要矛盾的关系，防止主次不分，甚至主次颠倒。

明确教学目的，有的放矢

搞好园林植物环境教学，首先要明确教学目的，只有如此，才能抓住讲课的重点，提高效果，完成教学任务。根据教学大纲和课程的要求，《园林植物环境》的教学目的，一是使学生初步了解园林植物环境各要素的特点、变化规律，掌握基本知识和基本技能；二是熟悉植物与环境间的相互关系以及植物主要生态因子调节在园林绿化中的应用；三是树立生态观点，学会从生态学的角度观察问题、分析问题，增强解决实际问题的能力。目的明确了，教学就有了方向和尺度。因此，我们在教学中要注重两基，做到“三突出”：即注重基本知识和基本技能的掌握与提高，突出实践性、实用性，理论联系实际；突出环境教育，强化生态观念；突出实践环节，加强能力培养。通过我们的教学，使学生有所感悟、有所收获、有所提高。

重视绪论课，讲好开场白

夜上海论坛 俗话说得好：万事开头难，好的开端，便是成功的一半。绪论课讲得好与否，对以后的教学将会产生重大的影响。因此，我十分重视绪论课教学，力求讲好开场白。

首先，根据绪论课在全部课程中的特殊地位和重要性，我将绪论课的授课时间由大纲规定的2学时增加至4学时，为讲好、讲透绪论提供了时间上的保证。

其次，明确绪论课的教学目的。绪论课的教学目的是，通过学习，着重解决学生对一门新课所关心的两个问题，即这门课“讲什么，有什么用”，要让大家明白这门课在我们日常的生产、生活中的实际应用价值，了解该课程在园林绿化、生态建设中的地位和作用，使学生一开始就对这门课产生浓厚的学习兴趣，提高学习的积极性。

夜上海论坛 再次，抓住学生对新课程既陌生又好奇的心理，围绕这门课“讲什么，有什么用”这个中心议题，重点采取提问题设悬念的方法，以日常生产生活中的实例为素材，让大家带着问题去思考、去听课。例如，我以“鱼儿离不开水，瓜儿离不开秧，万物生长靠太阳”等谚语引出植物与环境之间是相互作用、相互影响的关系；以“怎样在‘五一’、‘十一’使百花齐放？怎样利用温室进行花卉促成栽培？越冬树木如何防寒？怎样进行城市防风林建设？”等问题引出园林植物环境在生产实践中的应用，凸显课程的应用性。以我国为什么实行可持续发展战略，为什么开展全民义务植树活动，为什么实施天然林保护工程和进行三北防护林建设、退耕还林和京津风沙源治理工程等指出植物环境与社会科学的关系，凸显其基础性和渗透性。通过对绪论课的学习，使学生明白“植物环境学是阐述构成植物环境各要素的特点变化规律，植物与其生存环境间相互关系以及主要生态因子调节在园林绿化中的应用”的基础学科。学好植物环境课将对今后专业课的学习及辩证思维和生态意识的养成将有十分重要的作用，从而自觉、主动地投入到今后的学习之中。

把握教学重点，巧妙处理教材

夜上海论坛 园林植物环境学是一门综合性强、涉及面广的边缘学科，内容丰富、知识点多。在教学过程中，我根据内容，分别情况，采取不同的处理方式，或删或增，有所讲，有所不讲，做到详略得当，突出重点和难点，便于学生理解和掌握所学的知识。如对教材中关于中国植被分区一节中关于亚热带、热带植被及青藏高原植被等作为选学内容供学生参考，课堂上不再讲述。补充了河北省南、北城市园林树种及绿化树种的引种、驯化实例等内容。园林植物环境理论对专业实践具有指导作用，学理论的目的是为了应用，因此，我们把各种环境因子的调控在园林绿化中的应用作为各章节的重点内容加以讲述，突出实用性和应用性。对教材中用以佐证的图表、数据等尽量采用我省城建园林部门的实测数据，以贴近实际、贴近生活，突出地方性，从而大大激发了学生求知的积极性和主动性。

夜上海论坛 因材施教，改进教学方法

教学有法，但无定法。在教学过程中，我根据内容，分别情况，采取不同的处理方式和教学方法，每一节课，因内容定方法，或以讲为主，或以自学为主，或以讨论为主，或以调查实验为主等等。具体方法是：对教材中的重点、难点以及补充的内容，以教师讲解为主，学生自学为辅；对易懂易学的章节，如城市环境的特点等内容，只要点到即可，无需多费口舌，以学生自学为主，教师讲授为辅；对有实验实习的内容，则结合实验实习，边实践、边提问、边讲解。对生产实际或现实生活中的热点问题则以讨论为主，如针对近年来石家庄市热岛效应加剧，夏季气温位居全国前几位，城市环境污染严重，广大市民反应强烈这一社会现象，我组织学生进行分组讨论。在小组讨论中学生结合所学专业知识，畅所欲言，课堂气氛活跃。在以讲授为主的课堂教学中，对基础理论部分，我是这样做的：根据每一章节内容，出若干思考题，让学生带着这些问题进行预习，上课时再就这些问题进行提问，根据回答情况给被提问学生打分，最后由我根据学生理解程度做总结。对于环境因子在园林绿化中的应用部分，则改变由老师“一言堂”的做法，先由学生根据自己生产、生活中的实际经验谈应用，最后由老师做补充和完善，开展互动教学，达到教学相长。

理论联系实际，提高学生应用知识的能力

园林植物环境是园林、花卉等专业一门重要的专业基础课，对园林生产具有重要的指导作用。因而，理论联系实际是学好该课程的主要方法。产学结合则是实现这一目的的有效途径。我们的做法是：