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关键词:技术管理;方法;施工;质量控制
夜上海论坛 Abstract: The technical management is the technical work plan, organization, control and inspection activities, its purpose are to ensure the quality of the project. This article discussed on how to use the technology management method to construction quality control.
Key words: technology management; method; construction; quality control
夜上海论坛 中图分类号:TU3 文献标识码:A 文章编号:
一般的枝术管理方法
夜上海论坛 对工程质量有重大的影响的一般枝术管理方法有:图纸会审、施工规划、枝术交底,隐蔽工程的检查与验收、工程预检等。
1.1图纸会审
图纸会审是施工项目承包者熟悉、审查设计图纸、了解设计意图和工程特点,掌握关键部位的工程质量要求,帮助设计单位减少设计文件的差借的重要手段。对质量控制十分有效。参加图纸会审的单位还有设计单位和建设单位(或监理单位),由建设单位(或监理单位)主持。其程序是:施工单位首先熟悉、审查图纸,发现其中的问题,然后召开三方会议,由设计单位介绍设计意图、图纸、设计特点的要求,由施工单位提出图纸中存在的问题和对设计单位的要求,通过三方讨论与协商,解决存在问题,写出会审纪要、由设计人员在会后通过书面形式进行解释或提出设计变更文件(图纸)。图纸审查必须抓住关键、特别应该注意构造和结构的审查,必须形成图纸审查与修改文件,并作为档案保存。
1.2施工方案
对质量控制起主要作用的施工规划内容是施工方案。在编制施工方案时,选择安排施工顺序、选择施工方法、选用施工机具等,以保证工程质量为目标。在施工方案中设计出保证工程质量的枝术措施、同时还要注意施工方案的优选。
1.3枝术交底
枝术交底的目的是使参与项目施工的人员了解担负的施工任务的设计意图、施工特点、枝术要求、质量标准、应用新枝术、新工艺、新材料、新结构的特殊枝术要求和质量标准等,项目经理部向作业队伍交底、从而建立枝术责任制、质量责任制、加强施工质量检验、监督与管理。施工项目的枝术交底包括设计人员向施工单位交底、枝术人员向班组交底等。枝术交底主要要求是:以设计图纸、施工方案、工艺规程和质量检验评定标准为依据,编制枝术交底文件,突出交底重点,注意可操作性,以保证质量为目标。
1.4隐蔽工程的检查与验收
夜上海论坛 隐蔽工程在被下一道工序掩蔽之前应进行严格检查与验收、并作出记录,由参检各方签署意见。有问题则在补救后进行复检,各类专业工程都有规定的隐检项目,土建工程的隐检项目有:地基验槽、基础与主体结构的钢筋、现场结构焊接、高强螺栓、屋面、厕浴间防水层下的各层细部做法,施工缝、变形缝、阳台、雨罩接头等。
1.5工程预检
预检的目的是通过对以后施工工序有重大影响的项目进行检查,防止可能发生差错而造成质量事故。预检由施工单位进行,做出记录。土建工程规定的预检项目有测量放线、模板、预制构件吊装、设备基础、混凝土施工缝留量位置、方法及接磋处理、地面基层处理等。
夜上海论坛 2、做好建筑材料试验和施工试验的枝术管理工作
2.1建筑材料试验和施工试验是持试验许可证单位及工程质量检测中心接受试验委托、按程序对规定建筑材料及施工半成品,进行性能测试工作。试验的目的是检查质量状况、以便做出材料是否可用、施工试验项目是否符合质量要求进行继续施工的决策。
2.2按国家规定、建筑材料、设备及构配件供应单位对供应的产品质量负责。在原材料、成品、半成品进场后,除应检查是否有按国家规范、标准及有关规定进行的试验记录外,施工单位还要按规定进行某些材料的复试才能决定是否适用。无出厂证明或质量不合格的材料、构配件和设备不得使用。
2.3施工单位要进行试验的原材料及制品有:水泥、砂、石、外加剂、防水材料、预制混凝土构件等。
夜上海论坛 施工试验的项目有:回填土、回填砂和砂石、砂浆试块强度、混凝土试块强度、钢筋焊接、钢结构焊接、现场预应力混凝土施工防水试水、烟(风)道,垃圾道等。
夜上海论坛 2.4材料及施工试验按下列程序进行:
填写试验委托单、送试样检查核对试样尺寸、数量、外观、编号、委托单内容进行必试项目和要求项目的试验填写试验记录单计算与评定填写试验报告复核、签章登记建帐签发试验报告。
夜上海论坛 3、积累工程施工枝术资料
夜上海论坛 工程施工枝术资料是施工中的枝术、质量和管理活动的记录。也是工程挡案的形成过程。它反映了施工活动的科学性和严肃性,是工程施工质量水平和管理水平的实际体现,也是施工企业信誉的体现。工程枝术资料移交给建设单位后,便是使用过程,维修及扩建的指导文件及依据。因此国家和各级建设管理部门都十分重视枝术资料的积累。要求按规定做到齐全和准确、真实,把它列为评定单位工程质量等级的三大条件之一。施工企业必须按各专业质量检验评定标准的规定和各地的实施细则、全面科学准确地记录施工及试(检)验资料,按规定积累、计算、整理、归纳、手续必须完备,用以评定单位工程质量等级,移交建设单位及挡案管理部门,并不得有伪造,涂改、后补等现象。
4、按工程质量检验及评定标准进行检验与评定
夜上海论坛 借助于某种手段和方法,测定施工完成的分项工程、分部工程和单位工程的质量特征和特性,然后把测得的结果及规定的质量标准进行比较,对产品作出合格(或不合格)、优良的判断。凡是合乎标准规定条件的称为合格品,检查以后予以通过;凡是不合乎标准规定的,检查后予以返修,加固或补强;合乎优良标准的评为优良品。因此质量检验包括四项具体工作。第一度量,即借助于计量手段进行测量与测试;第二比较,即把度量结构与质量标准进行比较;第三判断,即根据对比的结果,判断产品是否符合规定的质量标准;第四处理,即决定被检查的工程是否可以验收,下一步工作是否可以进行,是否要采取补救措施。
关键词: 高职指导老师 学生管理工作 方法 技巧
夜上海论坛 随着社会对职业技能人才需求的不断扩大,以及高职院校学生数量的不断壮大,高职指导老师在学生教育和管理中的作用也变得越来越大。学生指导教师是大学教师队伍中的一个特殊群体,在整个教书育人的大环境里,在完成高等教育为社会培养高素质、与工作零对接的高技能型人才的总目标下,所起的作用是极其重要的,在很多方面也是无法替代的。目前高职院校学生管理工作水平都在不断提高,但仍存在一定问题,因此高职指导老师除了把握好相关政策,做好相关专业学生管理基础工作之外,更需要灵活运用各类工作方法与技巧。
夜上海论坛 一、从实际角度出发,加强客观认识
夜上海论坛 1.了解目前高职院校学生的现状与特点。
夜上海论坛 高职学生普遍存在几个共同问题,由中学阶段的充满理想到进入高职后的目标失落,由中学阶段的紧张而充实地学习到进入高职后失去自我价值与发展动力,同时失落、自闭、灰心、厌学、茫然等复杂的心情也时刻干扰高职学生健康的心理发展。高职学生自身的这些特点决定了其不重视自身综合素质发展,不关注社会发展,与市场经济脱轨,并伴有较强的逆反心理。
夜上海论坛 2.正确认识目前高职学生指导教师的不足,加强自身学习。
夜上海论坛 目前高职部分指导老师存在知识陈旧、思想落后及素质有待提高等问题。指导老师工作不仅需要一定的专业知识,而且需要具备语言、心理、思想、政治等多方面的知识技能才能胜任。要做好这项工作,高职指导老师就必须理论与实践相联系,不断地加强自身的学习积累,一方面随着社会大环境的不断变化要时刻学习研究当前形势下青年学生的思想状况,另一方面也要经常学习更新专业知识,这样才便于和学生沟通,了解学生的需要。
夜上海论坛 二、以科学发展观理论为基础指导学生思想政治教育,做好学生管理基础工作
夜上海论坛 科学发展观是指导学生管理工作的重要理论基础,思想政治工作是稳定学生管理工作的重要保障,是增强班级凝聚力的有利武器,它关系到学生的团结稳定、健康成长,关系到学生团体文化建设的成效。主要包括以下几个方面。
1.树立“尊重学生、理解学生、服务学生”的管理理念。
夜上海论坛 “以人为本”是思想教育的出发点,避免为了管理而管理,在不违背任何规章制度的情况下尽量满足学生的合理需求,并重视学生的主体性,充分发挥学生的主观能动性,突出学生的发展,以便提高管理效能。
2.加强与学生沟通。
夜上海论坛 科学地掌握学生动态和心理活动,尤其要关注特困学生、单亲家庭学生、心理存在一定问题的特殊学生群体,多观察,多调查,多谈话,必要时与学生家长保持一定的联系。遇到问题认真处理,重视细小,不错过细节,用爱心、耐心、细心、责任心对待学生,采取多种形式,帮助学生解决实际困难,做到及时发现问题,及时解决问题,做好学生稳定工作。
夜上海论坛 3.注重学生干部、学生党员培养。
在大学生群体中,学生干部、学生党员占有一定比例,存在不可忽视的力量。对学生干部选拔、学生党员的发展务必严格要求,严格把关,本着公开、公平、公正的原则,使学生群体信服,并在实际工作及各种活动中树立学生干部及党员的优秀学生的代言人形象,充分调动学生的积极性,发挥以点带面的作用,发挥学生影响学生的作用,使学生干部、学生党员真正成为学生指导教师的得力助手。
夜上海论坛 4.在创新平台上丰富学团活动,寓教于学,寓教于乐。
避免学团活动“传宗接代”,活动主体与形式都要跟随社会发展,在立足高品质的基础上,加强创新,增强对学生的吸引力。同时鼓励学生个性化发展,培养学生的探索精神,引导学生积极参加有意义的社会实践,把对学生管理与学生成长有机地结合起来,以健全学生的思维及人格。
三、及时与院校沟通,使院校成为学生管理工作的强有力支持者
学生管理工作琐碎、零散,并常常伴有突发性,工作在一线的学生指导教师往往习惯这种工作性质,有很多同志在处理琐碎、零散、突发事件时也往往持默默接受、解决问题的态度,缺乏总结事情规律的意识,导致从主观上忽视事情发展的动态,存在“因小失大”的隐患。高职院校的改革、发展和稳定是学校工作的中心任务,而学生是校园主体的被施受者,是校园稳定的核心,是检验教学模式的执行者,因而学生的各种行为、思维反应直接影响到校改是否成功,发展目标能否实现。简言之,高职院校的学生管理工作在高职院校的整体工作运行中占据着不可替代的位置,在发现隐患问题时必须及时与院校沟通,受到院校的高度重视,也只有院校高度重视学生管理工作,才能保证学院各项工作稳步执行,才能使高职院校稳步发展,才能使指导老师全身心地投入工作。
“学高为师,身正为范”。随着高职院校不断发展,规模不断扩大,学生管理工作也越来越受到重视。这就要求高职院校指导老师必须从自我做起,加强思想政治学习,提高综合素质,不断完善自己,爱岗敬业,热爱教育,热爱学校,在面对学生时做到“学生事情无小事”,对待工作一丝不苟尽职尽责;以饱满的情感进入角色,不断地探索和总结工作规律与特点,丰富自己的工作经验,做到有的放矢,为社会培养全面、合格的高素质技术人才作出更多的努力。
参考文献:
[1]陈立民.高校辅导员理论与实务[M].北京中国言实出版社,2006.
【关键词】医用高值耗材;使用流程;管理
夜上海论坛 【中图分类号】R197.324 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0664-02
随着医疗技术的飞速发展,手术相关科室不断开展使用新技术、新设备,高值医用耗材在手术室中的应用量日益增加。医用高值耗材是相对于普通低值消耗材料而言的医用物品,分属于专科使用,一般指种植、埋藏和固定于机体受损或病变部位,支持、修复和替代其功能的一类特殊医用消耗性材料[1]。根据我院肿瘤专科医院的性质,我们所指的医用高值耗材包括有吻合器、切割闭合器、人工骨、人工脑膜、疝气补片、钛钉钛网、各类止血材料和防粘连材料以及其他金属或高分子植入性器材等。医用高值耗材的规范管理和安全使用是确保各类手术质量和医疗安全的重要前提。从2009年6月1日至2012年5月31日,我院日均手术量在39台左右,每台手术均不同程度需要使用各类医用高值耗材。为了对高值耗材进行统筹管理,既满足临床工作需要,又尽量减少库存资金的压积,同时严格保障高值耗材灭菌质量使用安全,我科从临床工作的实际情况出发,采用成立高值耗材专管小组、术中专人发放使用的管理模式,实行科学、规范、有序的统一管理,并收到了较好的效果。现将方法介绍如下:
1 手术室高值耗材二级库房的设立
1.1 高值耗材按规定存放于阴凉干燥、光线好、空气流通的货架上,货架应距地面20-25cm;距天花板50cm;温度保持在20℃左右;湿度保持在70%左右;存放高值耗材的库房有防火、防尘、防潮等措施[2]。
夜上海论坛 1.2 根据外科手术需要,将所有高值耗材按名称和种类有序放置在存储区域指定的框内,框外标明物品的名称、型号,标签明显,按编号放置,拿取方便。
1.3 高值耗材按失效期的先后顺序码放,按有效期依次出库;按其性质与储存条件要求分类定位存放;禁止与其他物品混放,不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。
夜上海论坛 2 人员的组织管理
夜上海论坛 2.1 为了更好地适应外科手术新技术的开展、新设备耗材的使用,我科建立手术室高值耗材二级库房专管小组,共5-6名护士,设1名专管组长。由组长负责安排组内成员各自职责,每月统计各类医用高值耗材的使用量、库存量,每名护士目标、职责和分工明确。
2.2 科内定期组织生产厂家的工程师和手术室专管组长进行讲课,增强手术配合人员对高值耗材进行科学管理的意识 ,提高其操作技能,减少由于操作不当引起的高值耗材损坏。熟练掌握各种高值耗材的使用方法以及使用注意事项,有效提升配合手术的主动性、准确性和默契。
夜上海论坛 3 医用高值耗材发放使用的管理流程
夜上海论坛 3.1 高值耗材的准备 根据高值耗材特点,将高值耗材分为通用高值耗材和跟台高值耗材[3]。前者如吻合器、切割缝合器、止血材料等术前基本选定的高值耗材,后者如钛网、钛钉等需根据术中选型确认的高值耗材。通用高值耗材申请:手术室二级管理库预存一定量的基数,由专管小组成员根据周期性使用规律,进入医院信息数字化系统填写高值耗材领用申请单。医院设备科接受到信息后直接发放相关物资入手术室二级库,同时打印调拨单作为发货凭证。手术室库房人员认真核对调拨单,仔细核对品牌、数量、规格和有效期后,分类放于二级库房,做好登记,采取计算机入库。跟台高值耗材申请:手术医生手术前一日在手术通知单备注栏里注明所需特殊耗材,手术室专管人员认真核对手术通知单,填写领用申请单。
夜上海论坛 3.2 高值耗材二级库房的清点核对 二级库专管成员每日清晨清点库房中高值耗材库存量,统计并记录前一日使用的耗材数量,决定是否需要向医院设备科请领,同时查看有效期及产品是否完整。
夜上海论坛 3.3 高值耗材发放使用流程 手术间巡回护士在手术开始后询问手术医生所要使用的高值耗材种类、数目,电话联系专项设置的物品准备班,由物品准备班将相关耗材从二级库房中取出送入手术间使用。由物品准备班与巡回护士两次严格的查对,重点查有效期、规格、型号,杜绝发生在手术室内的差错;护士在操作时,严格落实无菌操作技术,提高手术安全性。护士应具有节约意识,不可过早撕开内层包装,以免造成不必要的浪费[4]。巡回护士在确定使用该耗材后,收取费用,在手术费用通知单、吻(缝)合器耗材类使用登记本、一次性耗材使用物品登记本上分别登记物品名称、数量。巡回护士按要求将所有术中使用的一次性耗材所对应的条形码粘贴于手术护理记录单的背面,以便查询。
夜上海论坛 3.4 回收和处理 吻合器、切割缝合器类高值耗材使用后,器械护士与巡回护士共同查看该器材,确保器材使用后的完整性,防止器材的缺损和零配件的丢失。使用后的此类耗材不可直接丢弃,由该台手术器械护士经污物通道至污物间定点放置。每天手术结束后,由夜间值班人员持吻(缝)合器耗材使用汇总登记本与护工人员进行一对一清点核对总数,核对无误后双方在高值耗材术后回收交接登记本上签字,由医院护工人员统一销毁处理。严禁任何手术室护理人员以及外科医生将使用过后的高值耗材私自带出手术室。不得使用由手术医生带入手术室,未经医院采购部门审核采购所得的任何耗材。
3.5 健全高值耗材使用登记制度 二级库房专管组长建立吻(缝)合器耗材使用登记本、普通类耗材使用登记本、吻(缝)合器耗材使用汇总登记本、一次性使用耗材领用汇总本。由手术间各巡回护士登记本台手术所使用的吻(缝)合器耗材以及其他一次性耗材的名称、数目。
4 效果
由于我院耗材的使用量大,管理难度也随之增大,要科学有效地管理好耗材,必须要优化流程,同时得到信息系统的支持,使高值耗材能够科学、有效、便捷、透明地使用,减少由于管理的不严谨给病人、医院、科室造成不必要的损失。由于科学的管理和使用高值耗材,目前未发生错账,漏账以及病人投诉的情况,做到了账账相符、账实相符,这样不但使库管人员工作便捷有效,还做到了真正地为病人服务,取得了双赢的好效果。
参考文献
[1] 韩冬雪,刘俊兰,童学中,等.略论医用高值耗材条形码管理[J].中国卫生经济,2007 ,26 (11):65-66.
[2] 张凤琴,陈默蓉,候 宇.高值耗材的监管与提高医疗质量[J].中国医学装备,2011,8(6):43-45.