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论文摘要:医院医疗市场营销是将人类对健康的需求转化为医院获利的机会而进行的各类经营活动。随着医疗制度改革,市场经济的深入,国民对健康的需求的提升,医院必须积极的进行市场创新,开拓新市场。全文首先分析了当前医院医疗市场存在的问题,随后提出了医院医疗市场营销创新的手段:树立全员营销和口碑营销的观念;细分医疗市场;切合国家医疗卫生管理制度,积极发展社区和农村医疗服务。
夜上海论坛 随着医疗体制改革市场化进程的推进,各类医疗机构逐渐走向了自负盈亏的经营道路,另外,病人权利意识的提高,医疗服务的多元化,医院所在区域的分布和病源的经济状况的区别,以及国家公共卫生支出提高所带来的国民卫生意识的提高,都使得各级医疗机构需要为病人服务的同时,不断开拓医疗市场。
一、医院医疗市场营销管理现状分析
夜上海论坛 医院医疗市场营销的任务,就是为了促进医院目标的实现而调节需求的水平、时机和性质。当前医疗市场已经进入了买方市场,但是医院医疗市场的理念还并未在医疗行业树立起来。综合分析医院医疗市场营销目前存在的问题主要有:
1.缺乏现代医疗市场意识
夜上海论坛 与其他市场不同的是,医疗市场并不是消费者愿意主动进行消费,而是在有诊治需要或必要的时候才会产生市场。因此医院一般不愿意进行市场调查,预测并重视和实现潜在消费者的现实需求以及潜在需求。另外医疗市场有一定的地域限制,在同一个地域,医疗条件越好的医院,很可能越有市场,这一是因为优质医疗资源过度集中,另外就是医疗消费是一种刚性需求,而且随着国民对医疗卫生的重视,这种需求只会越来越大。因此,医院往往并没有忧患意识,对医疗市场的开拓不积极。
2.医院没有明确的目标市场
对于医疗市场,每一个病人群,每一个消费能力群都是一个细分市场,这种服务不是对医疗服务产品进行分类,而是对需求各异的病人进行分类。而现实中医院往往以自身所提供的医疗服务产品作为驱动,对市场进行划分,小医院将服务目标针对所有患者群体,大医院对患者来者不拒。因此医院逐步走向综合化,但是其医疗服务能力,治疗水平可能未得到提高,其结果就是最终失去部分患者。
夜上海论坛 3.营销策略出现问题
常见的手段就是平面广告满地轰,做电视广告,甚至是虚假广告。如何提高广告营销成功率,并未受到医院的重视。有些医院根本就没有相关的医院营销部门和相关的市场策划活动,导致整个医院营销都比较盲目,既没有明确的市场定位,也没有明确的客户群体。
二、医院医疗市场营销创新
1.树立全员营销和口碑营销的观念
全员营销服务是通过每一位员工来实现的,其实现的结果又直接关系到每位员工的利益,因此全员营销有助于培养和深化干部员工的营销观念。全员营销要做到三级:新员工培训,院内交流,以及市场专题会。以十堰太和医院为例,该院每年年初都要召开医疗市场拓展专题会议,所有院领导、临床医技科室和行政后勤科室中层以上干部必须参加,分管副院长、职能部门和临床科室主任代表都要作专题发言,从不同的角度总结和介绍上年度市场拓展工作经验,查找不足,最后院长布置医疗市场任务,同时,该院的公关部及时通报市场动态和市场拓展工作存在的问题以及应对的方法。通过这种全体员工被动员的方式,积极挖掘内部潜力,提高其医疗市场份额十分有效。
夜上海论坛 口碑传播是一个被消费者经常使用且深得消费者信任的信息渠道。医疗市场的特殊性在于其有一定得地域限制,因为除了临时暂住的人口,其主要目标客户群都在当地。这种市场非常适合运用全员营销和口碑营销手段。据统计在医疗市场上,有47%的消费者会通过亲朋好友介绍获得相关信息。可以说,口碑营销的理论基础——“250法则”在医疗市场上得到了充分验证。而且客户的口碑是在给医院免费做广告,并且这种广告的可信度和信息量要远远大于媒体的宣传。对于医院而言,应通过多种手段,通过优质服务,获取客户对医院的有真实的内容的口碑价值。在实践中,应积极运用医院的各种关系,他们都是进行口碑营销的载体,如医院内部职工,医院投资者,政府,社团,专家,社区关系(包括公安、消防等)还有医院设计单位,施工单位,装修单位,配套单位等。如此庞大的关系群里,人员众多,通过250法则让可以让更多的患者了解医院的优势所在,成倍增加了潜在客户群数量。 2.细分医疗市场
医疗服务呈现多样化,根本原因就在于随着医疗科技的进步,人民生活水平的提高,医疗市场客观存在需求差异性。常见的影响医院消费者需求的因素可以概括为四大类:即地理因素、年龄因素、消费者消费水平和购买行为因素。一是按地理因素划分市场,即按照社区位置,交通等因素划分,显然这种细分对于医疗条件较好的医院并无多大意义,但其对于社区医院,卫生所,农村医疗服务站特别有效。二是按病人年龄、性别人群因素细分医院市场。如老年人市场、妇女儿童市场和青壮年劳动人群市场等。三是按病人消费水平因素细分医院市场。这是最难划分的市场,因为医疗消费是刚性消费,一般以医疗服务质量为准,可以分为高档、中档和低档市场。(四)按购买行为因素细分医院市场。如根据利用动机把市场细分为体检市场、美容市场、预防市场、医疗市场等;根据追求利益把市场细分为急诊市场、便民门诊市场、专家门诊市场;根据利用者情况将市场细分为利用者市场、曾利用者市场、潜在利用者市场;根据消费者对医疗服务产品的偏爱程度可将市场细分为忠诚病人市场、中等偏爱病人市场、偏爱移情病人市场、无偏爱病人市场等。将医疗市场进行细分后,医院就可以结合自身的医疗条件,发展状况,地理位置等多种因素进行目标市场定位,并有针对性的进行医疗市场宣传,提高专项服务知名度,占领细分市场。
夜上海论坛 3.切合国家医疗卫生管理制度,积极发展社区和农村医疗服务
随着国家对公共卫生的重视,卫生公共支出逐年在提高。而和谐社会理念的逐渐深入人心,国家在医疗卫生管理方面越来越注重全民化,因此医院应把握这一政策导向,积极开拓医疗市场。一是基本医疗保障市场,该市场包括城镇职工城镇居民医疗保险和农村合作医疗人群,政策覆盖面广,就医需求量大,是医院市场拓展工作的重中之重。首先要扩大医院的定点范围,吸引更多患者就诊。定点医院可以在医疗费用报销,质量服务方面为患者提供保证;如太和医院,通过发展定点医院病人持医保卡可以在医院直接刷卡结账,同时在农村合作医疗制度实施后,医院计算机中心根据各县政策编制了院内结算程序,解决了合作医疗病人和周边省(区)病人出院靠手工结算的难题,极大的方便了参保患者在我院就医。二是商业保险市场。商业保险市场是保险业发展的必然要求,医院为商业保险市场提供服务,有利于客户在医院体验到方便、快捷的服务并得到真实的体检结果。对于商业保险的客户,在保前体检和住院,门诊资料的查阅、复印工作,体检和病历资料及其归档应以高标准进行,这一方面可以喝保险公司,财险公司建立良好的关系,另一方面也做到了对客户负责。三是基层医院(社区)市场。随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,小病到社区,大病到医院的就医理念正在逐步为群众所接受,基层医院和社区成为病人就医的首选,同时也是决定病人转往哪家医院的关键所在。为了拓展这一市场,医院有必要做好以下工作:一是开展同城市社区的双向转诊工作,并可以同时采取大型义诊和小型坐诊的方式,安排医务人员定期到社区开展义诊、帮扶活动,巩固同社区卫生服务站的合作关系。通过这种双向转诊措施,即不延误患者病情,又可以有效化解社区医院的医患关系矛盾,提升患者对医院的认同感。二是开展下乡活动。医院应该有良好的口碑和深厚的群众基础,因此广大农村市场不应被医院所忽略。医院可以安排本地籍的行管、后勤、临床、医技科室管理人员和专业技术人员对口联系家乡的医疗单位,以太和医院的管理理念和医疗技术,帮助和扶持家乡医疗单位提高医疗技术和管理水平,改善家乡的医疗条件。这既达到了全员营销的目的,又提升了医院口碑。
现代医院经营者面对医疗市场的逐步开放、医疗卫生体制改革的不断深入和中国加入WTO后,全球一体化的市场经济局面。医院之间的竞争必然会越来越激烈,因此医院的经营和管理必须适应市场,适应国家的卫生经济管理理念,并积极开拓市场,提升医院的服务质量和效益。
参考文献
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夜上海论坛 [3]黄海,医院市场营销与品牌塑造[J].医院院长论坛,2009(2):16-18
夜上海论坛 [4]赵宁志,刘文华,高茗,市场营销战略与医院管理[J].解放军医院管理杂志,2008,15(1):67-69
夜上海论坛 [关键词] 界首市 羊场效益 原因 疫病隐患 理念
[中图分类号] S826 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 (2016)05-0276-01
安徽省界首市自2009年设立“扶持山羊养殖发展基金”以来,扶持力度不断加大,从每年50万元增加到近500万元。奖补政策的杠杆撬动效应逐步显现,该市山羊存(出)栏量每年都以两位数的幅度增长,社会效益、经济效益和生态效益明显。但是,在多数养羊场(户)取得明显效益的同时,也有部分羊场由于种种原因效益欠佳甚至赔钱。现分析如下。
1 青绿饲料欠缺
饲料是决定养羊成败的关键因素。其费用综合占到养羊成本的70%~80%。所以科学合理地选择、利用并开发饲料,将明显提高饲料报酬率,降低耗料率。但部分羊场饲料搭配不合理,一般都不制作青贮饲料,整个冬季都是饲喂秸杆和粮食。由于营养水平跟不上,羊只个体小,饲养周期较长,明显制约了养殖效益。建议养殖户开辟青绿饲料专用地,种植皖草2号、墨西哥玉米、黑麦草等牧草,除夏秋两季饲喂外,秋季收割后还可以晾制青干草或制成青贮饲料。
2 无适度发展理念
夜上海论坛 养羊多少只合适,初养羊养多少只好?与其它任何产业一样,养羊也应追求规模效益。建设适度规模羊场决定于农户的投资能力、市场价格、草场面积、饲养管理条件和公母比例等诸多因素。而部分羊场一味求大求全,不懂养殖技术及适度规模,形成增长过快,投资过大,收益却适得其反。也有一些羊场圈舍过于简陋,冬季不能保暖,夏季不能隔热,舍内环境条件太差,达不到舍饲的要求,给疫病的发生埋下了隐患。
3 消毒意识不强
没有消毒意识,长年不做消毒工作。有些即便是消毒,也是用石灰之类撒撒。养殖户应强化消毒意识,克服麻痹侥幸心理,搞好日常消毒工作。要轮换选用不同类型的消毒剂,定期对羊舍、运动场、饲槽、饮水器、饲养工具及生产区、生活区进行消毒。羊舍消毒一般分三个步骤进行:一是进行彻底清扫。二是清水冲洗。三是用消毒液喷洒消毒。羊舍及活动场至少1个月进行1次消毒。当羊群发生疫病时应隔天消毒1次。
4 饲养管理混乱
夜上海论坛 饲养管理科学的羊场,不仅节约饲料,避免浪费,使投入的饲料成本最大限度的转化为羊只的增重利润,且羊病发生机会少,进而节省疫苗购置、常规预防用药和其他治疗用药费等系列开销。但有些羊场只有一个大的羊舍,不分大小、公母、弱壮,全部饲养在一个羊舍。有的密度太高。严重影响羊的生产性能。建议将羊群细分,饲养在不同圈舍中,并进行针对性饲养管理。圈舍中要保持有足够的槽位、活动空间和休息场地
5 疫病隐患较多
夜上海论坛 每年春季是羊只饲养中使用疫苗最多的时候,有组织、有计划地进行免疫接种,是预防和控制羊传染病的重要措施之一。目前还没有统一的羊免疫程序,养殖场只能在实践中探索,不断总结经验,制定出适合本羊场具体情况的免疫程序。可是,部分羊场却单纯把注意力盯在羊价浮动上,养殖场缺少疫病综合防控意识和诊疗技术,长期不注重疫病预防和治疗,羊只感染疾病不能及时科学防治引起大量死亡,造成严重的经济损失。
6 盲目引进种羊
作为提高养羊经济效益的首要满足条件,品种的好坏直接决定了羊的饲料消耗量、生产性能、饲养周期和料肉比等。试验表明,选择喂养优良的波尔山羊杂交羊,可使每窝多增加1~2只羔羊,并提高10%~30%的增重,10%~15%以上的饲料利用率。
参考文献
关键词:合格率 测试异常井
夜上海论坛 一、原因分析
夜上海论坛 分层注水异常井是指在系统压力不变的情况下,注入压力或注入水量突然发生变化的分层注水井。产生异常井的原因主要有以下几种:地层的影响,分层管柱的影响,注入水质的影响,仪器仪表的影响。在现场管理过程中产生影响分层注水合格率的原因,主要集中分层注水井测试后出现的异常,即分层注水井测试后在一段时间内即发生注水量、注水压力发生变化,即压力降水量升或压力不变水量下降。经过处理后或重新测调后恢复了正常分水。见表1。
夜上海论坛 表1 异常井调查情况统计
二、治理措施
(1)地层动态变化。对41口测试井异常原因进行分析,有21口井因地层吸水量变化引起测试后注水量异常变化,地层吸水量变化造成注水量异常变化的占总异常井数的51.226%。如某1井2010年1月9日测试后。自2010年4月28日起该井注水量逐渐下降。2010年5月8日在现场用3块压力表验证注入压力,2块压力表压力与原井用表测压力基本吻合。初步判断水量下降的原因是因地层压力变化造成。2010年5月13日重新测试,测试偏4水嘴1.8mm,水量由53m3下降到22m3,减少了31m3;测调将偏4水嘴由1.8 mm换为3.8mm,将层段水量调整达方案要求。具体变化见表2。
表2某1井验证情况统计表
夜上海论坛 (2)井下设备故障。在对41口测试井异常原因进行分析,发现有1口井因水嘴刺大造成测试后注水量异常,占到12.2%。如某2井2010年9月12日注水压力下降,水量增加。15日测检卡显示注水压力10.1MPa时偏1注水量已达到113m3。该井偏1小层配注80m3已超注。将偏1水嘴捞出后发现水嘴刺坏,更换水嘴后恢复正常。见表3。
表3某2井验证情况统计表
夜上海论坛 (3)水质差堵塞水嘴及注水井管柱年限。注水井在注水过程中,因水质不好,会造成水嘴堵塞,从而使该井压力升,水量降。虽然水质不好的井占的比例不大,但是它的确影响测试合格率。如某3井2010年8月21日测试,9月初全井水量由141m3下降到56m3,在排除地面及仪器仪表故障原因后,队该井进行打检卡验证,发现偏2、偏3不吸水,而这两个层段原吸水量分别为37m3、25m3,捞出后发现水嘴堵。见表4。
夜上海论坛 表4某3井验证情况统计表
另外有些井由于作业间隔时间长,管柱在井下结垢严重,严重腐蚀,造成测试仪器遇阻、遇卡。目前只有需要上作业时,才更换管柱。我们认为,注水井管柱应规定一个具体年限,超过一定年限,就要重新下管柱,从而保证测试工作进行,如果等到遇阻、遇卡后再上作业,就会影响正常测试和测试合格率。例如某4注水井于2010年7月4日测试前验封时,仪器在1000m处下不去,10日对该井进行洗井处理,仪器仍然下不去,8月21日该井实施管柱酸洗,才将问题解决。见表5。
夜上海论坛 表5某4井验证情况统计表
因管柱脏酸洗恢复
夜上海论坛 针对上述现象,我们对于水质较差井排制定了定期拆洗制度。同时对某1排、某2排、某3排注水干线进行了冲洗,保障注入水质合格。
夜上海论坛 (4)洗井质量差。洗井质量的好坏,直接影响注水合格率。在现场管理过程中影响洗井质量的原因很多,一是目前注水井所处村屯及耕地中,只能使用罐车洗井,使洗井排量受到限制,仅仅要替净油套环形空间的排量至少是16-18m3。二是洗井过程中必须中途停止,等罐车排污,保证不了洗井的连续性,井内脏物无法洗净。因为洗井过程中洗井液只有连续循环起来,才能达到携带井底和管柱中赃物的作用。如某6井,2010年7月15日用罐车洗井,洗后未见效果,改用大排量洗井后恢复正常注水。洗井质量的好坏直接影响测试合格率。
夜上海论坛 (5)注水井取压设备及仪表精度低。在现场使用的压力表检校前后的计量偏差,也是造成注水量变化的原因。压力表的精度与注水井现场管理要求存在着较大差距,如某5井在2010.4.12测试时压力表与流量计压力分别为14.2MPa 和14.1MPa,在测试过程中该井校表后同注水量下显示压力值为14.3MPa, 共换四块表进行了验证,相同注入量下只有1块显示注入压力为14.1 MPa, 其它三块表最高压力14.3MPa,最低13.8MPa,上下误差0.5MPa。但这些表全部都在规定范围内,属合格表(现校表规定误差±0.379MPa)。目前注水井现场检查时要求进行相同压力下的日注水量对比,现有的取压设备很难达到要求。不明异常原因所造成的异常井,占到异常井总数的14.29%,这些井大多数是水量下降井,取压设备及压力表精度影响较大。
夜上海论坛 (6)分层井测试周期过长。目前管理规定中的测试周期是由180天一次缩短到120天一次,平均有效分水天数明显增长。2009年统计38口井,平均有效分水天数88天,异常井待测天数85天,注水合格率达74.9%。2010年统计38口井平均有效分水天数100天,异常井待测天数63天,注水合格率达80.7%。说明要想提高分层注水合格率,必先减少测试异常井待测天数,及时恢复注水。见表6。
表6 测试周期缩短后前后对比表
三、结束语
夜上海论坛 抓好注入水水质及洗井质量,降低测试异常井井数,做好测试异常井的上报和跟踪分析,有利于今后解决和根治测试异常井。做好注水井资料录取设备管理工作是确保分层注水井分水天数,提高分层注水合格率主要手段。测试异常井是影响分层注水合格率主要因素,而目前测试周期缩短,可有效提高分层注水合格率。
参考文献: