妇产科疾病防治范文

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第1篇

关键词：妇科疾病；治疗；疾病护理；心理辅导

1概论

1.1概念阐述 女性生殖系统的疾病即为妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识，缺乏对身体的保健，加之各种不良生活习惯等，使生理健康每况愈下，导致一些女性疾病缠身，且久治不愈，给正常的生活、工作带来极大的不便。

夜上海论坛 1.2研究发展现状 近年来，我国在产科学、肿瘤学、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病、生殖道感染等方面取得了可喜的成绩。在全国第三届产科热点会议暨第二届产科主任论坛会上，提出了目前产科界面临的问题和挑战。特别是随着分子生物技术的发展以及人类基因组研究的不断深入，我们在先兆子痫、妊娠期糖尿病的病医学研究方面取得长足发展。

2妇产科常见的疾病

妇科病的种类有很的多，而且发病原因也不尽相同。就临床表现而言，目前比较常见的疾病主要有：手术腹部切口脂肪液化、产后大出血、恶性肿瘤以及产前抑郁症。其中手术腹部切口脂肪液化主要是指在进行手术后，手术切口部位的敷料变黄，会出现液体流出，这样一来切口愈合相对就会比较慢，影响皮下组织，严重的话常常会出现皮肤下陷，流出黄色的脓状液体。产后大出血是指患者术后出现大出血，采用常规的治疗和控制方法都无法有效治疗。此外，还会诱发各种凝血障碍，不及时控制的话可能会出现患者死亡。恶性肿瘤也是在一些地区比较多发的疾病，有些是因为居住地食物和饮水诱发的，一旦出现这种疾病，如果没有相应的医疗设备，患者就只能接受放化疗，生活质量会严重受到影响，痛苦不堪。当然，目前比较高发的还有产前抑郁症，这是一种心理性疾病，如果不及时接受针对性治疗，还会产生生理性问题，不利于胎儿的发育，特别是现在都市生活中压力比较大，这类病的发病率更是居高不下。

夜上海论坛 3常见妇科病治疗方法

3.1手术腹部切口脂肪液化治疗 患者手术之后，切口必须进行必要的护理。不然的话，很容易出现切口液体时渗出现象。那么这种情况下，我们应该检查是否存在感染的情况，如果发现有感染的迹象，应立即采取措施。如果治疗之后仍会出现黄色渗液，则应当拆除缝线，并用生理盐水进行消毒之后包扎，同时口服抗生素，并注意日常保健。

3.2产后大出血治疗 产后大出血是有标准的，特别是对于一些医疗条件不是很健全的社区医院或者乡镇医院，必须要根据标准进行诊断。一般情况下，判断产后大出血的标准是：患者在术后有超过1500 mL的出血量或者出血量大于1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。在这一情况下，医生应该对患者给予极大的关注，并开展有效的治疗措施。

3.3恶性肿瘤治疗 由于资金方面的限制，很多社区医院或者乡镇医院缺乏治疗妇科恶性肿瘤的高新仪器等有效工具。医生可以考虑采用中医联合疗法，减少对医疗机器的依赖。中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。采用该种中医联合疗法治疗能够降低缺乏先进医学设备的不足，能够保证患者生命质量，避免其他并发症的发生。

夜上海论坛 3.4产前抑郁治疗 产前抑郁同患者的身心健康以及未来胎儿的健康息息相关，却常为医院所忽视。为此，医院可充分利用自身条件，帮助患者解决产前抑郁。医疗工作者应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，医疗工作者还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导，纠正患者对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。

4结论

夜上海论坛 妇科病一度成为困扰女性患者的常见疾病，对于患者本人来说经常会严重影响正常的工作和生活。作为医护人员，本着治病救人的理念，相信大家都想尽自己所能为患者减轻负担。笔者在此提出的防治措施旨在抛砖引玉，希望更多的医务人员能够深入研究，为以后的医疗事业做出应有的贡献。

参考文献：

[1]张素婷.浅谈妇产科常见的疾病与防治[J].中国卫生产业，2012（6）.

夜上海论坛 [2]刘海意.妇产科常见疾病与染色体核型异常的关系分析[J].中国优生与遗传杂志，2003（10）.

[3]王建六.全国妇产科感染、急症与并发症诊断及处理学术研讨会纪要[J].中华妇产科杂志，2007（6）.

夜上海论坛 [4]刘荷一.三维超声在妇产科常见疾病诊断中的应用[J].中国超生医学杂志，2004（5）.

夜上海论坛 [5]迟少珍.妇女保健及妇产科常见健康问题分析[J].临床合理用药杂志，2014（6）.

[6]何少杜.妇女保健及妇产科常见健康问题[J].中国保健营养，2013（1）.

[7]张文艳.妇女保健及妇产科常见健康问题的分析[J].中国医药指南，2014（6）.

第2篇

夜上海论坛 1 产前抑郁的防治

产前抑郁在妊娠女性中是一个普遍存在的现象，在妊娠女性中的流行率为10~26%，产前抑郁症状的妊娠妇女是一个非常庞大的群体，而她们的生理和心理健康会影响到后代的健康发展、影响家庭功能和社会的正常发挥。因此，这就凸显出研究妊娠期女性抑郁症状发生机制和规律，具有重要的理论价值和实践意义。因此，必须对孕产妇进行心理干预,高度融洽的信任是干预成功与否的关键所在。通过通过引导待产妇摒弃社会流传言论造成的曲解认知,通过生理解剖学相关知识和已有孩子的护士的讲解,使其以科学的认知替代不合理的想象，从而减轻分娩期孕妇焦虑和抑郁的应激源,减轻其焦虑和抑郁的程度。心理干预最重要的就是帮助待产妇克服紧张心理,营造愉快轻松的待产氛围,使他们产生愉快、自信等健康情绪。首先孕妇在孕期应注意是否有睡眠障碍及体质量减轻等问题,寻找根源并积极处理;其次提供心理咨询,给予必要心理健康干预使她们在态度和心境等方面发生转变;第三讲解妊娠分娩系统理论知识,调动其主观能动性,更好地适应环境;最后在生男生女孩问题上采取科学态度,说服产妇家属,不要给产妇增加心理压力。通过有计划、有系统、有目标地对孕妇实施有效心理干预,充分利用周边健康教育资源,开展多种形式宣传围产期保健和心理健康知识的方式,逐步提高孕产妇心理健康。[1]

2 手术腹部切口脂肪液化的防治

妇产科手术腹部切口脂肪液化多出现于术后，敷料上可见黄色渗液，切口愈合不良，皮下组织游离，局部凹陷，有时渗液中可见淡黄色脂滴。切口一般肿痛或压痛，无坏死征象。渗出液涂片镜检可见脂肪滴，细菌培养阴性。对于术后发现切口渗液的患者，应首先排除切口感染，每日挤压切口2次，尽量挤尽液化脂肪，切口表面覆盖碘伏纱布，可视条件辅以每日2次红外线理疗，渗液持续时间较长应拆除该处缝线，用生理盐水冲洗后加压包扎，并口服抗生素治疗切口渗液较多者，应消毒并清除液化组织，隔日换药，用无菌胶布固定，消灭死腔，若经上述处理不愈合，则视需要拆除缝线行切口引流，待生成新鲜肉芽组织后于局部麻醉下行B期缝合，缝合前冲洗干净坏死组织，去除瘫痕组织，修剪无生机脂肪组织，至创面为新鲜组织后以7号丝线间断缝合全层，缝合中避免钳夹脂肪组织，结扎不宜过紧以致脂肪组织缺血坏死，缝合后切口引流24h，并常规口服抗生素3-4d，对部分贫血患者辅以支持治疗，对糖尿病患者注意控制血糖。

3 妇产科难治性大出血的防治

夜上海论坛 难治性妇产科大出血是指产妇产后出血经各种保守治疗无效，出血量大于或等于1500mL；或者妇科疾病阴道出血已达1000mL，其出血量大，常常继发凝血功能障碍，病死率高。我院妇产科常用的医治方法为：一是动脉结扎止血法。其的原理是由于动脉内压降低，血流明显减缓，局部加压后易使血液凝成血栓而止血，而不是因结扎后动脉血供完全中止而止血。二是进行血管造影并行TAE治疗。对于各种妇产科大出血进行血管造影并行TAE治疗可以了解出血部位、出血原因、出血范围以及达到更加迅速、有效止血的目的。TAE通过股动脉插管治疗可减少术后疼痛及开腹结扎动脉引起的术后粘连等并发症，本研究结果显示，治疗组术后疼痛明显减少。TAE治疗的另一重要优势在于对同一患者可以反复多次进行TAE治疗，失败后还可以进行动脉结扎或子宫切除。对于恶性肿瘤引起的大出血，可以行双侧髂内动脉灌注化疗栓塞术，有效控制出血的部位。

4 妇科恶性肿瘤的防治

夜上海论坛 妇科恶性肿瘤是严重威胁女性健康和生存的恶性疾病，近年来，其发病呈年轻化和逐年上升趋势。此类患者经手术、放疗、化疗等治疗后，肿瘤得以控制，但其康复期和化疗期间生存质量严重降低，同时，骨髓造血功能和肝功能也易受损，影响患者正常生活。临床医生往往认为上述治疗结束意味着肿瘤治疗的结束，对其生存质量未给予足够的重视。本医院以中医联合疗法；生脉散组成（人参10g，麦冬10g，五味子6g）联合十全大补汤组成（人参6g，肉桂3g，川芍6g，地黄12g，获等9g，白术9g，干草3g，黄茂12g，当归9g，白芍990）通过治疗组和对照组药物干预妇科恶性肿瘤患者化疗间期和康复期的比对，通过对血常规、肝功能、肿瘤标志物、kupp~na评分、生存质量评分的变化进行统计分析后以求探讨提高此类患者生存质量的有效方法。通过临床随机对照试验后得出以下结论:①中药干预可减轻化疗所致骨髓毒性，明显抑制外周血细胞的下降。外周血红蛋白、白细胞、血小板的降低程度均明显低于对照组。②中药干预可保护患者肝功能，减轻化疗所致肝脏损害。③中药干预可显著提高患者的生存质量。中药干预可以有效保护妇科恶性肿瘤患者化疗间期和康复期骨髓造血功能、肝功能;显著改善围绝经期症状和提高生存质量。因此，值得临床进一步研究和应用。

参考文献

[1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010,5(10):767-768

第3篇

【关键词】优质护理服务；方法；成效

作者单位：521000广东省潮州市潮州医院为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，进一步加强医院临床护理工作，2011年1月至今我科在院领导的大力支持下、在护理部的业务指导下,以夯实基础护理,提供满意服务为主题,认真落实了分级护理服务项目,实现了基础护理、生活护理、心理护理、专科护理等为一体的连续、全程、无缝隙的优质护理服务,全面提升了护理质量,提高了患者的满意度,收到了初步成效。现报告如下。

1方法

1.1提高认识提高护士对开展优质护理服务示范工程重要性的认识。在实施优质护理服务前,组织科内全体护士学习有关开展“优质护理服务示范工程”文件［1］，改变护理人员观念，调动护士积极性，把加强和落实基础护理，改善护理服务作为工作重点。

1.2制定计划制定“优质护理服务示范工程”实施计划。通过分析在开展优质护理服务中可能出现的问题、存在的隐患,同时结合科室患者护理工作特点,制定出优质护理服务工作实施方式、方法与内容以及活动时间进度表，并按计划逐步实施。

夜上海论坛 1.3实施方式、方法全员参与、分组负责、责任到人。实行临床护士分层级管理，同时实行床边工作制和床边记录制。

1.4实施内容

1.4.1健全制度建立健全临床护理工作规章制度、妇产科疾病护理常规和优质护理服务规范，制定和落实病房安全制度，建立护士岗位责任制，制定了辅助护士岗位、责任护士岗位、责任组长岗位职责。制定并落实各层级护士的工作质量标准，规范临床护理行为，提高临床护理质量［2］。

夜上海论坛 1.4.2优化服务流程结合本科收治疾病范围和专科特点制定了分级护理服务项目、临床基础护理服务规范流程、临床基础护理技术规范流程、修订和完善了护理人员各岗位工作流程、环节工作流程。加强了沟通告知,将人文关怀融入护理流程、将健康教育纳入护理流程、将沟通交流贯穿于护理流程,各项流程间对接无缝隙,保障了护理工作的连贯性和整体性。

1.4.3加强人员培训落实服务理念、服务流程的培训。学习优质护理服务相关文件内容,增强以患者为中心全程无缝隙的服务理念,将流程内容打印发给护士,逐项学习,以期扎实落实基础护理,提供满意服务。认真学习十一项护理核心制度,确保护理安全。制定优质护理服务满意度调查表和出院后随访流程,让护士知晓满意度调查和出院后随访内容,通过调查和随访不断改进护理工作,提升患者及家属的满意度。

夜上海论坛 1.4.4切实落实基础护理，改善护理服务将基础护理服务融入到分级护理、各级各类人员职责、各岗位工作流程之中。同时配置必要护理用具。

夜上海论坛 1.4.5开展人性化服务主要包括以下几个方面的工作，即患者住院有人接，手续有人管，检查有人陪，教育有人讲，出院有人送；清楚用药，清楚分管医师和护士的详细信息，清楚治疗流程，清楚治疗过程，清楚治疗费用。产科依据自身的特点，开展一些健康方面的教育活动，在孕妇中进行宣教，加强与产妇之间的交流沟通，让她们保持良好的心情，确保母婴健康。

夜上海论坛 1.4.6加强护理质量监控管理为了提高优质护理质量，护士长与2名年资较高的护士组成质控小组，检查基础护理及各项工作完成情况，并协助指导；低年资的护士也可向高年资护士请教，取长补短。既保证了基础护理的落实，又增加了各级护理人员的协作精神。同时，科室采取优质护理服务满意度调查表，对所有住院患者进行调查，并进行对比分析。

2成效

优质护理服务实施后，护士的责任感增强,综合素质提高；提高了住院孕产妇及家属对护理工作的满意度；患者安全隐患的管理不断加强,保证了护理安全；提高了患者对健康知识的知晓率；减少了铃声次数，降低了病员呼叫率；提高了护理质量：护士能力得到提升，护理质量得到提高，各项质控检查平均分由实施前的95.5 分提高到实施后的98.5分。

3体会

夜上海论坛 综上所述可知，医院妇产科开展优质护理服务，护理人员的综合素质明显提高，护士主动服务意识明显增强，护患之间的关系更加融洽、和谐，提升了护理质量,确保了护理安全。患者感受到医院全新的高水平服务。同时更是一个提高患者和家属期望值、实现满意服务、感动服务的有效途径，这是优质护理的最高境界，也是护理人员实现自身价值的充分体现。

参考文献