预检分诊院感工作计划范文

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第1篇

1 门诊量统计

夜上海论坛 表一：2020.1.1---2020.9.30 较2019.1.1-2019.9.30同期

科

室

年份2020年（人次）2019年（人次）增长率（%）

眼科117543132883–11.5%

夜上海论坛 耳鼻喉科117439169424–30.7%

表二：2020.6.1-2020.9.30较2019.6.1-2019.6.30

科

室

夜上海论坛 年份2020年（人次）2019年（人次）增长率（%）

夜上海论坛 眼科700255857019.6%

夜上海论坛 耳鼻喉科5854875599–22.6%

夜上海论坛 2 护理人员及各单元岗位情况

表三:

现有正式职工需要正式人员第三方人员第三方人员工作隐患

眼科治疗室3

眼底激光1

眼科白内障341 病房患者的基础护理工作，手术患者的核对和接送，参与随访工作分诊、导医人员和夜间值班的导诊人员全部为物业公司招聘，人员流动性很大，培训不到位，专业知识欠缺，不熟悉就诊流程和要求。

白内障手术室

夜上海论坛 斜视弱视中心121就诊患者视力检查和预约，试镜效果观察

耳鼻喉内镜室462 鼻内镜清洗、消毒、保管，使用过器械的简单处理、灭菌物品与供应室进行交接工作

耳鼻喉治疗室

耳鼻喉鼻腔雾化冲洗室

医学睡眠中心121 电话预约、监测时间安排、与患者进行监测准备工作注意事项的沟通、用物整理

过敏性鼻炎中心231 患者的预约、秩序维护、数据整理录入

听力及眩晕诊治中心121在护士指导下进行各种检查操作

夜上海论坛 夜间导诊22眼科中午和夜班急诊患者，协助医生完成就诊工作；与耳鼻喉值班医生联系，导诊耳鼻喉急诊患者的去向急诊患者直接 进入病房，疫情防控隐存在重大风险

导医及分诊66预检分诊、就医指导

眼科特检室？

预住院中心？

护士长1

合计2027

3 完成的工作

（1）高度重视疫情防控工作：1月27号成立预检分诊；防止人员聚集，顺序取号入室就诊；诊室及候诊空气消毒，全方位无死角；区分入口与出口，实施扫描健康卡入内；领取备用口罩；常态化不松懈。

（2）基本完成环境改变

（3）基本完善白内障日间病房的各种流程，规范了白内障手术室的各项工作。

夜上海论坛 （4）电子健康卡的使用顺利推广，使用率在逐步提高。门诊就诊预约率100%。

（5）辅助完成预住院中心科室的筹建，已于5月11号正式运行。

夜上海论坛 （6）改造了散瞳室，已基本完成。

（7）完成系统内授课3次。

4 存在问题

夜上海论坛 （1）耳鼻喉内镜室，无追溯系统。

（2）线路陈旧老化，火灾隐患。

夜上海论坛 （3）夜间急诊直接进入病房，疫情防控存在重大风险。

（4）部分标识不到位、环境有待改善。

夜上海论坛 （5）患者就诊流程不满意，投诉。

（6）候诊大厅空间比较小。

5 改进建议

夜上海论坛 （1）第三方人员实施医院统一管理，科室内人员到位，稳定队伍。

（2）安装内镜追溯系统，与内镜室同质化管理（院感科、信息科）。

（3）更换电线线路，消除隐患（电工班）。

夜上海论坛 （4）继续规范各种指示标牌、楼前车辆停放及应急车道标识（公共事务部、办公室）。

（5）针对各方人员多渠道宣传就诊流程，最大优化就诊程序（信息科）。

6 下一步工作计划

（1）主要精力将从改善大环境转向各个科室的细节管理，加强督导。

（2）关注护理人员专业知识和专业能力的提升，让每一位人员都有知识要学习，都有能力要传授，形成互为老师的氛围，心中有榜样，人人有目标，培养向想学习、要学习的习惯。

夜上海论坛 （3）整理各个单元收费项目，做到应收尽收，不乱收，不漏收。

（4）加强对导医和分诊人员专科知识培训，提供专业的服务。

（5）由于疾病性质的特殊性，就诊患者老年人较多，意外疾病风险较大，加强护理人员的风险意识培训和急救能力的提升。

第2篇

院感管理工作计划

在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。

主要目标：

一、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格率达 100%。持证上岗率100%。

夜上海论坛 二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达100%。

夜上海论坛 三、院感发病率低于8%；院感漏报率<5%。

夜上海论坛 四、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；漏报率＜90%。

五、医疗废物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保证措施

一、加强教育培训

1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次，并做好笔记。

夜上海论坛 2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

夜上海论坛 3、落实新职工岗前培训。

4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训，持证上岗。

5、对医疗废物专职人员进行培训。

6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态，提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、供应室灭菌合格率必须是100%，每锅B-D实验，每周生物监测，每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

夜上海论坛 2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测，并在院感通迅上汇总、分析、反馈。

3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上，开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部管理规范》执行，每月继续手术切口监测。

2、充分发挥临床感控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报病制度；尽早送标本，进行病原学检查，根据药敏结果进行有效治疗；

夜上海论坛 3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例），实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感事件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

夜上海论坛 四、严格执行《传染病防治法》，确保传染病管理工作落实

夜上海论坛 1、组织全院传染病知识培训二次，根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现，早诊断。

夜上海论坛 2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责，做好隔离工作，避免交叉感染。

夜上海论坛 3、随机抽查门诊日志的登记，遵循首诊负责制，严格报告时限，避免漏报。

五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

夜上海论坛 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

六、加强抗生素的使用管理

第3篇

夜上海论坛 结合当前工作需要，的会员“florayuling”为你整理了这篇卫生健康法治与综合监督工作总结及2021年工作计划范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

卫生健康法治与综合监督工作总结及2021年工作计划

一、2020年监督执法工作总结

夜上海论坛 2020年根据市卫健委工作部署，结合“健康内蒙古”、“法治内蒙古”总体要求，在“双城同创”的关键时期，围绕疫情防控核心工作，坚持国家“双随机”集中整治与日常监督相结合，对辖区内公共场所、医疗机构、放射机构、供水单位、企业等开展卫生监督执法工作。2020年，在“双城同创”关键时期，组织监督机构围绕疫情防控核心工作，加强事中事后监管。对辖区公共场所、医疗、放射、供水、企业、学校托幼机构等开展卫生健康监督执法。共出动监督员14618人次，监督检查7344户次，下达监督意见书 1345份,行政处罚75件，罚款22.59万元。受理投诉举报案件17起，处理率100%。

夜上海论坛 疫情期间，海拉尔区卫生计生综合监督执法局被中国卫生监督协会评为参与疫情防控先进单位，王凤梅同志被评为中国卫生监督协会参与疫情防控先进个人和医疗系统疫情防控先进个人。

二、2021年依法行政重点工作安排