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小学毕业班复习计划范文

前言:我们精心挑选了数篇优质小学毕业班复习计划文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。

小学毕业班复习计划

第1篇

夜上海论坛 【关键词】 滑车上动脉; 三叶瓣; 鼻尖; 鼻翼; 鼻小柱; 额部皮瓣

【Abstract】 Objective:To investigate the clinical effect and experience on the application of tri-leaflet valve in forehead flap pedicled with supratrochlear artery used to repair apex nasi,ala nasi and columella nasi.Method:Five patients who were lack of apex nasi,ala nasi and columella nasi in our hospital from September 2008 to February 2013,they were repaired with tri-leaflet valve in forehead flap pedicled with supratrochlear artery.The operation was performed in two phases:phase Ⅰ,the skin expander was inserted in front subgaleal to expand soft tissue subcutaneous;phase Ⅱ,tri-leaflet valve in forehead flap pedicled with supratrochlear artery was designed to repair apex nasi,ala nasi and columella nasi.Result:The tri-leaflet valve in forehead flap pedicled with supratrochlear artery planted was alive in each case of five patients.These patients were followed up for 4-12 months,the average value was 8 months.The appearance and function of nasi was good,the color,quality of the forehead flap were not different from the skin around.Conclusion:Tri-leaflet valve in forehead flap pedicled with supratrochlear artery can be used to repair apex nasi,ala nasi and columella nasi,and the appearance and function of nasi is good,the effect of operation is reliable,the method is ideal to repair apex nasi,ala nasi and columella nasi.

【Key words】 Supratrochlear artery; Tri-leaflet valve; Apex nasi; Ala nasi; Columella nasi; Forehead flap

First-author’s address:The Fifth Affiliated Hospital (Zhuhai) of Zunyi Medical College,Zhuhai 519100,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.25.018

夜上海论坛 鼻位于颜面正中最突显的位置,是维持正常容貌的基本元素,也是人体美的重要组成部分之一。鼻缺损严重影响人的外貌、气质,甚至影响人的形象,患者易产生自卑的心理,故鼻缺损修复显得尤为重要。目前修复鼻缺损的方法很多,但各有利弊[1-8]。由于鼻部特殊的结构及外观,鼻缺损修复仍存在较大困难[9],尤其同时存在鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损时修复颇感棘手。本科在2008年9月-2013年2月采用滑车上动脉蒂额部三叶瓣同时修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损患者5例,取得满意的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

夜上海论坛 1.1 一般资料 选取2008年9月-2013年2月本院收治的5例同时存在鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的患者,其中男3例,女2例;年龄16~61岁,平均33.8岁。缺损原因:婴幼儿时期鼠咬伤1例,人咬伤1例,车祸伤2例,基底细胞癌切除后缺损1例。所有患者均存在不同程度的鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损,术前均用超声多普勒血流探测仪在额部均能探测到滑车上动脉。

1.2 手术方法

夜上海论坛 1.2.1 术前准备 术前应测量所需修复鼻尖至眶上缘的距离及眶上缘至前额发际处的距离,两者距离要相当,避免手术时皮瓣蒂过短致皮瓣不能修复创面;测量鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损面积,选择适当容积的皮肤扩张器,通常选用长方形或肾形皮肤扩张器;用超声多普勒血流仪探测滑车上动脉是否存在或走行予亚甲基蓝标记,防滑车上动脉缺如或手术时误伤致手术失败。

1.2.2 手术操作 Ⅰ期于额部置入皮肤扩张器:切口选择在前额正中发际内约1.0 cm处切开,长5.0~9.0 cm,钝性分离帽状腱膜与骨膜及额肌与骨膜间隙,置入皮肤扩张器。于颅顶作一长约2.0 cm的切口,深达帽状腱膜下,钝性分离帽状腱膜与骨膜间隙使其与皮肤扩张器植入间隙相通,将注射壶埋入此,首次注入生理盐水量为15~40 mL,术后每3~4天从注射壶向皮肤扩张器内注入生理盐水15~20 mL至扩张出充裕的皮肤软组织为止。Ⅱ期行滑车上动脉蒂额部三叶瓣转移修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损:若鼻翼软骨有缺损影响鼻的框架结构时予取自体肋软骨,切削成片状或条状重建鼻尖鼻翼或鼻小柱支架。测量鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的面积,于额部以滑车上动脉走行为轴设计三叶瓣,三叶瓣中的左叶瓣修复右鼻翼缺损,右叶瓣修复左鼻翼缺损,上叶瓣修复鼻小柱缺损,三叶瓣汇合处修复鼻尖缺损。沿术前超声多普勒血流探测仪探测滑车上动脉走行标记线解剖三叶瓣,皮瓣蒂部宽0.5~1.0 cm,去除蒂部皮肤。皮瓣经皮下隧道转移至鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损处,覆盖创面,对位缝合,于两侧鼻孔内置入橡胶管以塑形及保持呼吸通畅,蒂部供区直接缝合。

2 结果

本组5例滑车上动脉蒂额部三叶瓣全部存活,随访4~12个月,平均随访8个月,鼻尖鼻翼及鼻小柱外形满意,鼻通气功能正常,皮瓣色泽、质地与周围皮肤基本一致,鼻背鼻根部较术前挺拔,增加了鼻在面部的立体感,得到了患者及家属的认可。

3 讨论

3.1 滑车上动脉的应用解剖 滑车上动脉为额部一恒定走行动脉,自滑车上孔或滑车上切迹出眶后,大致呈直线向内上方行走,两侧滑车上动脉在额部走行区发出较多分支与眶上动脉、颞浅动脉额支的分支吻合,于前发际线稍上方双侧的滑车上动脉主干互相吻合,全程长(6.85±0.94)cm[10-14]。滑车上动脉走行可分为三段,第一段:从滑车上孔或滑车上切迹出眶走行于皱眉肌及眼轮匝肌中,约45%的滑车上动脉在起始处向外弯曲,其体表投影大致在眶上缘到眉头上缘之间;第二段:滑车上动脉行于额肌中并穿出额肌至额肌表面;第三段:滑车上动脉走行于额肌和脂肪深层之间并逐渐浅出至脂肪浅层紧贴真皮层;在眶上缘水平线上滑车上动脉到前正中线的平均距离是(16.2±2.1)mm,其与水平线的平均夹角为(80.5±4.2)°。滑车上静脉位于滑车上动脉的内侧,两者虽伴行,但之间存在(0.66±0.25)cm的距离[15]。滑车上动脉的解剖为额部三叶瓣的设计及切取提供了理论基础,指导临床医生操作,降低皮瓣血供障碍或静脉回流不畅等并发症的发生率。

夜上海论坛 3.2 适应证、优点及局限性 (1)适应证:①前额发际较高者,确保修复鼻尖至眶上缘的距离及眶上缘至前额发际处的距离基本相等或稍短,避免手术时皮瓣蒂过短或皮瓣设计过度偏离滑车上动脉轴致皮瓣不能修复创面或皮瓣血供差等导致手术失败;②鼻根部及鼻梁相对低平者,这样皮瓣蒂经过鼻根及鼻梁能增加鼻的立体感,增加鼻在面部的美感,而不显臃肿;③额部无外伤或瘢痕,防滑车上动脉缺损、变异、切取皮瓣时层次不清损伤滑车上动脉致皮瓣修复时出现血供障碍等情况发生;④术前采用超声多普勒血流仪探测存在滑车上动脉者;⑤非瘢痕体质者,防额部瘢痕明显或修复区瘢痕挛缩影响面部美感或影响鼻尖鼻翼及鼻小柱的塑形。(2)优点:①前额与鼻毗邻,其皮肤色泽、质地与鼻部相似,修复后与鼻周围皮肤色泽基本一致,外观和谐;②额部皮肤软组织经皮肤扩张器扩张能获得充裕的皮肤组织和较长的蒂,利于皮瓣蒂长度的调整及确保有足够的皮肤组织修复缺损区,同时额部供区可直接缝合;③皮瓣蒂通过鼻根及鼻梁皮下隧道能增加鼻的立体感及美感,有隆鼻之效;④能同时修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损;⑤皮瓣含滑车上动脉,皮瓣血供有保障。(3)局限性:①额部遗留切口瘢痕或印迹;②滑车上动脉与静脉虽伴行,因其间存在一定距离,在保证不损伤动脉前提下,术中解剖皮瓣时易损伤伴行静脉致术后皮瓣淤血,血液回流不畅;③当皮瓣较大,不能经皮下隧道转移至鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损区时需切开皮下隧道将皮瓣转移至受区,创伤大。

3.3 手术操作技巧及注意事项 (1)术前应用超声多普勒血流仪探测滑车上动脉走行予显色剂(如亚甲基蓝)标记,操作简单可靠、无创,行皮肤扩张器置入额部扩张皮肤软组织时切口应选择在发际线以内以减少额部瘢痕,置入的皮肤扩张器尽可能避免压迫滑车上动脉蒂部,防皮肤扩张器在扩张皮肤软组织过程压迫滑车上动脉使其变形血流不畅,不能供应远端皮瓣,导致切取皮瓣时皮瓣血供差;(2)设计三叶瓣时应注意三叶瓣的顶叶修复鼻小柱缺损,左叶瓣修复右侧鼻翼缺损,右叶瓣修复左侧鼻翼缺损,三叶瓣汇合部修复鼻尖缺损,故三叶瓣设计时应根据鼻小柱、鼻翼及鼻尖缺损的大小设计三叶瓣的形状及大小。由于滑车上动脉出眶后走行于皱眉肌、眼轮匝肌及额肌中,继而浅出额肌走行于皮下脂肪层,故切取皮瓣时蒂部可以去除皮肤保留皮下脂肪层不会损伤滑车上动脉主干,同时有利于蒂部通过鼻背及鼻根部隧道无需行Ⅲ期断蒂术增加患者的痛苦。皮瓣蒂部不能过宽,约0.5~1.0 cm为宜,蒂部旋转后与眶上缘水平线的夹角以70°~80°为宜,蒂部过宽或旋转后与眶上缘水平线的夹角过大易导致皮瓣蒂部折叠影响皮瓣血供,同时影响鼻背鼻根部在面部的立体感显得臃肿,因滑车上动静脉伴行不紧密,难以确保不损伤滑车上静脉影响皮瓣的血液回流情况,这是该手术方式的一个局限性,需进一步改善及探讨。本组5例术后有2例早期出现静脉回流障碍皮瓣瘀红经人工间歇性按压促静脉回流及促血液流出处理,仅出现鼻小柱及鼻翼修复区部分皮瓣坏死,经换药后愈合;(3)当鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损较大,设计的三叶瓣较大,不能通过皮下隧道转移修复缺损区时需切开皮下隧道行皮瓣转移修复创面后再行缝合,创伤较大,术前应与患者及家属做好沟通。本组病例是有1例行皮下隧道切开皮瓣转移修复创面,术后辅以光子嫩肤仪及激光仪治疗,术后鼻背鼻根及额部瘢痕不明显,鼻外形和谐,患者及家属满意;(4)术后予橡胶管置入鼻孔以塑形4~6个月防术后瘢痕挛缩影响鼻尖鼻小柱及鼻翼的外形。

参考文献

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第2篇

为了做好2019-2020学年度第二学期我校六年级毕业班复习的各项工作,提高教学工作的针对性、科学性和有效性,确保我校毕业班复习工作正常、有序的开展,根据上级部门的工作意见,结合我校的实际情况,特制定本届毕业班复课工作计划:

夜上海论坛 一、指导思想。

夜上海论坛 面向全体学生,强化常规管理,发挥团结协作,求真务实的精神,力争佳绩。

夜上海论坛 二、成立毕业班复课工作领导小组。

组  长: (校长)

副组长: (副校长)    (教学主任)

组  员: (语文教研组长)

(数学教研组长)

(英语教研组长)

三、工作职责。

1、学校领导:校长是本校毕业班复课小组组长,负责领导、督促学校复课工作的全面开展。负责制定毕业班复课方案,统筹安排复课工作,协调复习进度,收集、传达小学毕业考的复习信息;督促各学科组教学任务的落实,指导督促各学科组及科任教师制定复课复习计划。负责做好复课工作的常规检查,审阅科任教师制定的复课复习计划并做检查指导;指导和协调使用小学毕业考复习资料,组织毕业班的模拟测试等工作;做好问卷、访谈、调查分析工作。

夜上海论坛 2、教研组、毕业班教师:明确复课内容,掌握复课工作方法,及时制定复课复习计划;学科组教师要加强合作,认真钻研教材,交流复习经验,共解复习疑难,摸索复习课的有效操作组织方式;收集和交流小学毕业考信息,共同分析课改新教材的知识重点和难点,研究本学科的命题形式,认真组织学生进行复习。

夜上海论坛 四、工作措施。

1、定期召开毕业班教师座谈会,反馈教学情况,虚心听取毕业班教师的意见和建议,共同讨论毕业班的教育教学工作,对毕业班工作提出要求和建议。

2、加强对学生辅导.充分利用时间按辅导计划给学生辅导,语,数,英教师要互相沟通,不能让学生偏科,力求语,数,英三科平衡发展。

3、把好毕业班教师指导学生复习关。结合各个教师制定的复习计划,抓好落实工作.要求教师有复习课列表及备课、资料,提高复习效率。

夜上海论坛 4、做好毕业模拟考试。实行统一试题,统一考试,以考促进复习,通过考试了解,发现问题及时改进教学工作,全面提高迎考水平。

夜上海论坛 五、毕业班教师工作要求。

夜上海论坛 1、认真备课。①加强集体备课,切实做好复课的研究工作。制定周密的上课、复习计划,保证知识的上课、复习到位,不留死角。统一思想,分工合作,发挥集体优势。开展听课、评课活动,加强教学研讨。②进行课型研究,提高复习效率。重点进行复习课和习题评讲课的教学方法的研究。符合学生接受水平的课才是好课。符合学生接受水平的分层次练习才是好练习。

2、认真上课。科任教师抓好课堂质量,严格向40分钟要质量.同时要抓好教学进度,确保学生有足够的复习时间课。

夜上海论坛 3、各班各科任教师要做好辅导学生学习工作。各科任老师将本班的学生进行分层,实施分层复习辅导,尖子生班以自学为主,重点是抓提中等生和待优生的提高。

夜上海论坛 4、严格要求毕业班老师,根据学科特点布置复习期间的作业,对老师的作业批改,讲评进行督查,了解情况,及时查缺补漏,特别对学困生的辅导,全面提高教学质量。

夜上海论坛 六、本年度复课工作进程安排:

第一阶段:基础知识复习阶段

夜上海论坛 时间: 2020年4月至2020年5月。

复习一定要紧扣课本,突出一个“细”字,不留盲点,严禁用漫无目标的套题替代课本知识学习与梳理。 

第二阶段:专题复习训练阶段

夜上海论坛 时间: 2020年5月至6月。 

夜上海论坛 二轮复习,要突出一个“联”字,关注知识网络节点的衔接,关注知识能力生成的系统性。

第三阶段:强化训练阶段

夜上海论坛 时间: 2020年6月至7月。

夜上海论坛 第三轮复习应围绕重点、难点问题,精选材料,加强分析引导,形成多角度思考问题的习惯,熟练运用书本知识解决现实生活中的实际问题,以提高学生综合能力。

第四阶段:查漏补缺及心理调整阶段

第3篇

【摘 要】在小学毕业生工作的开展中,做好语文复习工作具有重要意义,能够帮助学生梳理知识,构建系统的语文知识框架,使学生掌握的知识系统化,在潜移默化中培养学生的语文素养,为中学语文学习打下坚实的基础。作者总结自身多年的教学经验,对小学毕业班语文总复习进行研究,提出一些见解,以供同仁参考。

【关键词】语文复习 明确重点 复习计划 习题巩固

夜上海论坛 在小学毕业班语文教学中,做好语文复习工作是学习中不可缺少的构成部分,能够将各种类型的知识进行梳理,将小学六年所学习语文知识进行融合。小学毕业生语文教学中,教师除了要完成相应的教学任务以外,还要帮助学生整理知识,使知识更加系统化。

一、明确复习重点

小学语文复习中,教师应该做好充足的准备,积极对考试大纲以及教材要求进行研究,明确重点部分。小学毕业复习时,小学生的语文水平应该满足《小学语文课程标准》的具体要求。在新课标中主要包含两方面内容即:小学语文学目标以及不同年级语文学习目标。教师应该及时对《小学语文课程标准》进行深入研究,选择采用全新的教学理念引导学生进行语文复习,还要坚持理论和实践的结合;另外,还要依据《小学语文课程标准》和学生在不同时期的语文状况,主要包含学生的语文基础知识水平、阅读水平、写作水平、口语交际等水平,提出一些有针对性的复习计划,对学生进行语文复习。例如:在小学语文教学中,阅读是学生掌握语文知识的主要途径,同时也是培养学生思维能力的主要方式,对提高学生的综合素养具有重要意义。因此,教师在复习过程中,应该依据《小学语文课程标准》的要求,对学生进行明确提示,选择一些合适的文章,增加学生的阅读数量,不断使其积累语文知识,在潜移默化中提高学生的语文素养。

二、掌握复习重点,制定完善的复习计划

语文教学中,语文具有工具性,语文在我国义务教育中具有重要意义。由于地域环境、家庭环境等的影响,学生的语文学习呈现出不同的状态,对语文学习成绩会产生一定影响。因此在小学语文毕业班复习中,教师应该从实际情况出发,确定整体的复习重点和难点。同时,还要明确中下等水平的学生的弱点所在,制定有针对性的复习计划。 例如在小学语文教学中,写作是提高学生语文综合素养的根本途径之一。但是在实际教学中,小学生写作文时总是无话可说。学生随着知识的不断积累,自身的写作能力在逐渐提高。因此在复习时,教师可以让学生写日记、周记、随笔等。通过不断的练习,逐步提高学生的写作能力。在写作中,尽可能让学生写出自己的亲身经历和感受。教师鼓励学生发挥想象力,长期坚持,学生就会养成良好的写作习惯。同时还要培养学生热爱生活的积极的人生态度,培养善于观察的习惯,并将观察时的感受写成随笔,这样就能够有效提高学生的写作能力。

教师在教学重点确定以后, 应该及时制定完整的复习计划。 在复习计划制定中,教师应该积极对教材内容、复习重点、学生知识掌握情况进行综合分析, 明确复习顺序、复习进度、复习方法、复习内容,保证语文复习工作的顺利开展。一般来说,复习计划可以分为三轮。第一轮复习,主要目的是帮助学生梳理知识,还要做好综合测评,夯实基础,明确学生在学习中的知识漏洞,严格按照考点、重点等开展教学复习工作,帮助学生巩固知识,使学生可以系统地掌握所学的知识。

夜上海论坛 三、教师复习的教学措施分析

夜上海论坛 在小学毕业班语文总复习中,教师是学生复习主要负责人。首先,教师应该积极从转变教育观念入手,学习先进的教学观念,树立正确的教学思想。在复习工作中,教师应该以提高小W生综合素养为主要目的,加强理论和实践的结合,让学生接触更多的复习资料,通过大量的习题训练来提高学生的语文综合素养。在语文复习中,教师应该加强对学生的语感以及语文知识整体性的把握,采用自主学习的方式,鼓励学生积极进行自主探究,培养学生的实践能力。其次,教师还应该依据实际情况及时对语文复习计划进行调整。在复习过程中,尽量避免让学生沉溺于枯燥的复习题中。教师只有合理设计复习计划,才能提高复习效率。教师在复习计划制定的过程中,应该及时从班级学生的实际情况出发,制定完善的复习计划。教师可以依据具体的教学任务、教学目标、学生对知识的掌握等情况,明确复习的重点和难点,采取有针对性的措施,才能达到良好的复习效果。然后,在小学毕业班语文复习过程中,教师还应该营造一个良好的学习环境。轻松的学习环境是提高复习质量的根本保证。教师应该积极和学生谈心,让学生明确语文复习的重要性,还要发掘学生身上的闪光点,为学生提供展示自我的机会,使学生认识到自身的优点和优势。另外,教师还要及时加强对学生的思想教育,端正学生的学习态度,让学生明白学习的最终目的不是为了考试,而是为了充实自己,提升自己。

班级风气对语文复习的质量也具有直接的影响。因此,教师应该从班级学生的实际情况出发,紧抓树立良好的班级学习风气,在潜移默化中改变学生复习观念,有效提高学生的复习成绩。最后,教师还应该以公平的眼光看待每一位学生。在学习过程中,学生的成绩有好有坏,尤其是到了毕业阶段,这种差异就十分明显。如果教师不能及时对学生进行正确引导,就会使学生走进误区,不能收到良好的复习效果。在复习中,教师可以采用分层的方式指导学生进行复习。例如对成绩中上等的学生采用拓展引导的方式进行复习,不断拓展学生的知识面;对学习成绩较差的学生,教师可以加强基础知识的复习,帮助学生掌握基础知识,提高学生答题正确率。这样可以实现小学新课标的要求,只有依据学生的不同成绩制定完善的复习计划,才能达到事半功倍的效果。

四、优化课堂复习模式

在小学语文复习过程中,教师及时优化课堂结构以及复习模式,才能保证复习的质量。在复习的设计过程中,教师应该将复习内容系统化,避免重复现象出现。选择合适的复习方式,才能提高复习效率。首先,教师应该帮助学生构建完整的语文知识框架,明确各个知识点之间的内在关系,加强知识点、面的融合,使学生在复习过程中能够有所收获。教师要激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性。其次,教师应该及时对学生进行引导,将课堂复习重点加以强化,课堂复习工作完成以后,及时整理课堂复习记录,应该及时对课堂内容进行总结,能够有效提高复习效率。最后,还要对课堂复习进行优化,明确课堂的主要内容,对其中存在的问题及时进行反思,制定完善的解决方案,逐步改变复习方式,能够让学生有目的地进行再复习。最后,还要加强课堂练习,在各个知识点讲解完以后,教师应该及时组织学生进行习题练习。特别是复习后期,教师应该对特别重要的知识点再次精讲,制定完善的应对措施,解决关键问题,才能提高复习质量。例如:在看图写作指导中,教师应该及时加强写作引导,帮助学生掌握审题的方式,让学生通过反复思考,确定立意,从而帮助学生掌握看图写作技巧。教师经过不断的复习和练习,才能提高学生的写作能力,提高复习质量。

五、做好拖白芙

在小学语文复习中,不仅要做好复习工作,而且还要做好复结工作。教师在复习重点讲述完以后,应该及时进行课堂反馈,明确学生对知识的掌握情况。另外还要保证复习资料的权威性,明确其中重点难点,依据学生实际情况及时进行查缺补漏。在对学生复习情况摸底过程中,教师可以采用调查问卷、口头询问等方式对学生进行调查,明确学生的学习兴趣、个人需要等,制定有针对性的补救措施,保证学生在课堂复习中可以获取相应的知识,做到人人都有所收获。另外在复习过程做到师生互动,其效果体现在学生对知识的活学活用上,教师可采取调查问卷、口头询问等多种多样的方法,调查学生的学习情况,包括知识技能的掌握、学习的兴趣、个人需要等,做到有的放矢,及时制定针对性强的补救措施,抓两头带中间,确保复习课上人人有收获,有提高。针对学生出现的薄弱点,强化训练,回归课本,引导学生查阅资料,从课本中找到正确的答案,让学生明白“题在书外,理在书内”的道理,培养良好的应试心态,找到正确高效的答题方法。

六、总结

综上所述,在小学复习教学工作中,做好毕业班语文总复习工作具有重要作用,能够帮助学生系统地掌握语文知识,同时帮助学生做好小学和初中知识的衔接。复习教学工作,应该积极从教师、复习计划等方面入手,依据实际情况制定行之有效的措施,才能达到事半功倍的效果。

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